Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня проблемы со щитовидной железой, начались месяц назад. У меня также хронический панкреатит. Что это может значить?
Здравствуйте. Сам по себе хронический панкреатит не позволяет объяснить изменения щитовидной железы. Без описания симптомов и результатов обследований определить причину нельзя. Обычно в подобных случаях я рекомендую начать с ТТГ и свободного Т4 и осмотра эндокринолога. УЗИ нужно при увеличении железы или подозрении на узел. Гормоны и препараты йода до уточнения диагноза принимать не нужно.
Головокружение, проблемы с памятью
11 ответовЗдравствуйте, беспокоит головокружение около 2 месяцев,началось после сппарингов на боксе, проблемы с памятью. Возраст 22 года, мужчина
Здравствуйте. По УЗДГ основной находкой можно считать стеноз левой позвоночной артерии на уровне С2. Сужение этого сосуда приводит к недостаточному кровоснабжению задних отделов мозга, ответственных за равновесие, координацию и часть функций памяти. Оно может быть вызвано травмой шейного отдела позвоночника, например, при ударе головой или резком движении во время спаррингов; остеохондрозом или протрузией диска, или аномалией развития (врожденное сужение), которое могло проявиться после травмы. Асимметрия диаметров артерий вполне может быть врожденной, а усиление церебрального кровотока скорее всего носит компенсационный характер из-за стеноза В таких случаях обычно рекомендуют обратится к неврологу, пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Это поможет понять причину стеноза (травма, протрузия, аномалия), а также состояние дисков и связок позвоночника. На данный момент, до выяснения причины контактные виды спорта лучше прекратить. Стоит отмечать свое состояние: когда головокружение усиливается (при поворотах головы, наклонах, физической нагрузке?), есть ли тошнота, шум в ушах, двоение в глазах, слабость в конечностях. Эта информация будет полезна для невролога. Назначать лечение можно будет уже по результатам этих обследований.
Проблемы с жкт
6 ответовЗдравствуйте! С начала июня начались проблемы с жкт, вздутие, тяжесть в верхней части живота, отрыжка воздухом, сдал анализы, выявили высокие АЛТ и АСТ, в итоге ХГС 2 типа, сразу купил лекарство и с июля прошёл ПВТ. Во аремя терапии пил фамотидин и домпередон. 9 октября...
Здравствуйте! Касательно Вашего гистологического заключения, имеются явления метаплазии. Метаплазия это трансформация эпителия, то есть изменения клеточного состава. Вылечить метаплазию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. В подавляющем большинстве случаев причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, именно её поиском Вам и необходимо заняться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Всё остальные методы исследования на хеликобактер (АТ в крови, биопсия на хеликобактер или быстрые тесты проводимые во время ФГДС не информативны). В целом, Вы получаете терапию рефлюкс эзофагита, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, но если улучшения на этом фоне не отмечается, то имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чаще всего именно он даёт картину вздутия, газообразования и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с мочеиспусканием
10 ответовДобрый день. Проблема началась пять месяцев назад. Проявляется только в рабочие дни - кажется что не до конца пописала и вот вот описаюсь. Невозможно стало ездить в транспорте. Уретра как будто начинает вибрировать и кажется что вот вот обмочусь. Но я так ни разу и не...
Добрый день.Сдавали ли Вы какие либо анализы?Есть ли выделения?Жжение,зуд?Половые контакты болезненные?Сухие?Геморроем страдаем?
Проблемы со стулом
23 ответаРегулярные проблемы со стулом, вот уже 3 месяц. Проблемы со стулом начались после стресса, сперва появлялась слизь во время дефекации. Затем началась кровоточивость ануса, во время дефекации. Затем регулярная диарея. Последний месяц всё происходит следующим образом -...
Здравствуйте!Кровь алая или темная?Перемешана с калом или сверху?У вас чередование Запоров и диареи-я не очень поняла?
Проблемы с кишечником
13 ответовЗдравствуйте. У меня есть проблемы со стулом, он мягкий-жидкий все время в течение 2х лет после лечения норовируса. Пол года назад выявили пищевую непереносимость глютена и небольшой гастрит. Отказалась от глютена, вылечилась от гастрита, сначала стул стал получше, потом...
Вам нужно продолжить обследование кишечника. Сейчас можно начать прием: баксет форте по 1 к 2 раза в день 14 д Тримебутин 300 мг по 1т 2 раза в день 14 д А чем лечили норовирус? Противовирусные? Антибиотики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью
7 ответовЗдравствуйте, Моему дедушке 74 года. Последний год начались проблемы с памятью. Может дважды рассказать один анекдот. Бывает, что то рассказывает, но потом забывает и не может закончить предложение. В целом, он в сознании все понимает, ходит в магазин, близких всех знает. Ко...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления старческий деменции. Из обследований желательно пройти мрт головного мозга, уздс сосудов шеи и головы, экг ( если ранее не делали ); сдайте кровь на холестерин и липиды, глюкозу, коагулограмму. Показаться очно неврологу. Препарат с доказанной эффективностью при деменции - акатинол мемантин , дозировка : начинаете с 5 мг 1 рд , постепенно увеличивая дозу по схеме до 20 мг 1 р в сутки. Принимать длительно.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, боли в животе, как будто спазмы, проблемы со стулом (запоры частые), проблемы с питанием, перестала есть привычные продукты, похудела. Анализы не очень хорошие, узи показало наличие газов в кишечнике. Хотела бы узнать лечение в данном случае. УЗИ...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональный запор со скоплением каловых масс (копростазом). При длительной задержке стула кишка перерастягивается, возникают болезненные спазмы и скопление газов, что отчетливо видно по результатам УЗИ. Переполненный кишечник физически давит на желудок, из-за чего возникает быстрое насыщение, отказ от еды и потеря веса. Положительная реакция на скрытую кровь в обычной копрограмме является ложной (чаще всего это реакция на съеденное мясо), так как более точный иммунохимический тест (ИХА) скрытой крови не выявил. Анализ на микробиоту (Колонофлор) не информативен и не требует применения препаратов. Подобные состояния сильно пугают снижением веса и аппетита, однако при правильном и стабильном очищении кишечника работа пищеварения быстро восстанавливается. Обычно рекомендуют дообследование: - Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. - Кровь на антитела к тканевой транглутаминазе (IgA) и общий IgA для исключения целиакии (важно при снижении веса). - Анализ крови на ТТГ для оценки работы щитовидной железы. В плане терапии могут рекомендовать: - Макрогол 4000 (Форлакс детский) по 1 пакетику (4 г) 1-2 раза в день длительно (не менее 2-3 месяцев) базовая терапия для размягчения стула и восстановления тонуса кишки. - Тримебутин (Тримедат детский) 50 мг по 1 таб. 3 раза в день для снятия спазмов и боли на первые 2-4 недели. Обычно рекомендуется увеличить потребление чистой питьевой воды (в анализе мочи есть признаки недостатка жидкости высокая плотность) и добавить в рацион источники мягкой клетчатки (печеные яблоки, киви, чернослив). Желаю крепкого здоровья!
Онеменение
26 ответовЗдравствуйте! Вчера появились онемения в бедре ноги, кончики пальцев рук, сегодня ненадолго онемело правая сторона лица около губ, потом все прошло, сейчас снова бедро, шевелить и руками и ногами могу, если уколю зубочисткой или щипну, то все чувствую. Что это такое? Летом...
Здравствуйте! Для органического поражения (т.е. при истинном поражении центральной нервной системы), чувствительные нарушения сохраняются более 24 часов и при проверке чувствительности (зубочисткой/ рукой) есть четкая разница со здоровой стороной. Уточните, присутствовал ли стресс до начала жалоб? Онемение в бедре по передней/ боковой или задней поверхности? Какой у вас вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срединная киста шеи
13 ответовЗдравствуйте! По УЗИ МТШ обнаружили срединную кисту шеи,на МРТ мягких тканей шеи так же подтвердили диагноз Немного мешается,иногда вообще не чувствую,имеется хронический тонзиллит и с детства склонен к ЛОР заболеваниям. Стала беспокоить месяца четыре назад,на УЗИ были одни...
Если возможно прикрепите.