Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
1 ответЗдравствуйте! Прошу Вашей консультации. Сыну 2 года и 9 месяцев. При прохождении осмотра для детского сада у ортопеда, ему поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп, указав угол отклонения больше 8-9 градусов. Ре-комендовали ортопедическую обувь и массаж. Сказали,...
1. Да, без супинатора и вкладывать стельки. 2. Стельки предпочтительно изготавливать индивидуально, а не покупать готовые. 3. Не нужно везде. Нужно большую часть времени.
Уровень кортизола в крови
11 ответовЖенщина, 26 лет. СПКЯ (74 кг , 171см, имт 25, избыток массы тела, гирсутизм есть, акнэ умеренно, больше расширенные сосудистые изменения в области лица+папулы-похоже купероз, давление систолическое 120-130, в лечении метформин 2000 сут), нарушение толератности к глюкозе (ПГТТ...
Здравствуйте. Сможете прикрепить свое фото. Кортизол после дексаметазона? В норме должен снижаться. По гормонам щитовидной железы все же сделайте сцинтиграфию щитовидной железы, антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. Другие антитела тоже в норме
Здравствуйте! Сыну 1,4. Зубов 10. Весит сейчас около 12 кг (родился 4170), рост около 82 см. Ортопед из поликлиники на осмотре в год обратил внимание на искривление голеней, особенно левой, прописал массаж и физиотерапию и продолжать давать профилактическую дозу витамина Д в...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы). С витамином Д все не так просто. Общий анализ на витамин Д - это ни о чем. Существует несколько форм витамина Д, которые определяют лабораторно. Нужно сдать вот такой анализ Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3) За 3 дня до анализа приём витамина Д отменяют. Этот анализ позволяет оценить, на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой. Поступать с пищей может много, а работать он не будет из-за других причин. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления по снимкам меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Рентгенография коленных суставов. 3. Комплексный анализ на витамин Д. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен н/к.
8 ответов39 лет, вес 54 кг, рост 165 см, без вредных привычек, питание правильное. Диагноз флеботромбоз глубоких вен. Не госпитализировали пару дней из-за спорных заключений УЗИ (первое УЗИ тромбоз глубоких вен, флотирующий тромб в бедренной вене, второе узи без патологий, третие узи...
Здравствуйте. 1. Да лечение эффективное и правильно. НПВС можно убрать если не болят ноги. Что касается аспикарда , Клопидогреля или аналогов то можно применять с той целью что это препарат из другой группы - антиагрегант , а эниксум (эноксапарин) - антикоагулянт. Тоесть таким образом воздействие на 2 механизма гемостаза (свёртывания крови ). 2. Ситуация не простая , но не критическая , единственное разные результаты УЗИ смущают , чтобы этого не было УЗИ лучше делать чтобы ваш доктор был так же в кабинете чтобы увидел все своими глазами (мы делаем именно так,а если есть вопросы то и смотрим сами). Переводиться никуда не нужно . Тромбозы можно лечить в любом хирургическом стационаре 3. Если исключена флотация тромба и высокий риск (эмболоопасный тромб ) тромбоэмболических осложнений , то вставать и ходить УЖЕ . Перед тем как вставить и ходить обязательно с доктором поговорите вашим. ЛФК и ходьба наряду с антикоагулянтной терапией + компрессионный трикотаж это базисное лечение. 4. Онкопоиск - УЗИ брюшной полости и почек, малого таза . Осмотр гинеколога, терапевта. Рентген или кт органов грудной клетки. Фгдс. 5. База это три составляющие: антикоагулянт у вас сейчас эниксум , затем будет ксарелто, или прадакса или эликвис и ТД. ЛФК - дозированная ходьба до дискомфорта, потом отдых ноги в горизонтальном положении и ходьба дальше - такие тренировки улучшат и ускорят реканализацию. + Обязательно компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, гольфы или чулки носить длительно. Будьте здоровы!
Добрый день. В 1 месяц у ребёнка началась сильная потница и стали нарастать толстые молочные корочки на голове и появились мокнутия за ушами. В 1,5 месяца покраснели щёчки и через пару недель обсыпало всё тело красными сухими пятнами. В складках на шее, подмышками, в сгибах...
С 3-х месяцев разрешён крем элидел- негормональное противовоспалительное средство, наносится на воспалительные участки 1 раз в день 14 дней параллельно той терапии,которая написана выше
Проьоема с гормонами
8 ответовДобрый день. Помогите разобраться в ситуации. В 33 года резко появился целлюлит на ногах, боках, бёдрах (внутренняя часть бёдра полностью желейной формы от дряблого жира), скакало давление, во время месячных долгое время было состояние неустойчивости, головокружения, сильной...
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Прикрепите результаты гормонов, какие есть. Глюкозу, Ферритин, витамин Д сдавали? Менструальный цикл регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после ангины
12 ответовДевочка 3,5 года. 14 декабря после осмотра педиатра легли в инфекционную больницу с гнойной ангиной, кажется лакунарная. кололи цефазолин 5 дней. Кровь из вены сказали анализ хороший. Посев еще не готов. 18го выписались. 19го после прима педиатра продолжили антибактериальную...
Здравствуйте!Ваш ребенок перенес лакунарную ангину,затем на фоне применения амоксиклава развилась энтеропатия,не исключается вирусный гастроэнтерит,аллергический дерматит. В настоящее время лечение симптоматическое.Смекта,питье,регидрон,антигистаминные препараты,эубиотики(линекс,бифидумбактерин) Обязательно надо сдать кровь на общий анализ,мочу на общий анализ,сделать ЭКГ,кал на дисбактериоз,кал на возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР
Дергание и дрожание мышц
18 ответовЗдравствуйте! Уже третий месяц периодически дергается то верхнее веко то нижнее веко левого глаза ,иногда подергивает щека редко а так же сначала дергались мышца бедра потом перестала теперь периодические одиночные дергания разных мышц то на шее то на спине то мышцы бедер ,...
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее они и дают все ваши симптомы. В таких случаях требуется медикаментозная терапия. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Если не лечить, симптомы могут прогрессировать
Истиная полицитемия?
13 ответовМужчина, 50 лет, рост 187 вес 114. Из хронических заболеваний гепатит В (неактивный, фиброскан печени 2 года назад фиброз 0) . Эритроциты и гемоглобин всегда были недалеко от верхней границы , но в пределах. . Гематокрит всегда был 46-48. В январе переболел вирусной инфекцией...
Андрей Петрович, здравствуйте. В этой ситуации для уточнения диагноза имеет смысл сдать крови анализ на мутацию JAK2 V617F; при необнаружение её - JAK2 в 12 экзоне. По их результатам решить вопрос о необходимости биопсии костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалены лимфоузлы
23 ответаЗдавствуйте! Девушка, 27 лет. Уже три года воспален паховый лимфоузел справа (гноя, покраснения нет, есть спайки и увеличение). Иногда он изнутри "горит", пульсирует, стреляющая боль. Но чаще ноет, от него но ноет правая нога (ниже колена, ощущение голеней наполненных...
Здравствуйте! Вероятнее всего никакого инфекционного заболевания нет, состояние обусловлено имеющейся гинекологической патологией, антибиотики и пр. лишь на время снижают имеющееся нарушение флоры.