Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 81 год Сильная боль в колене, ограничена подвижность Сделали МРТ Очень хочется понять максимально эффективные способы лечения
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, описание МРТ соответствует повреждению менисков коленного сустава, которые в свою очередь травмируют суставной хрящ, вызывая воспаления и образование патологической жидкости в суставе, консервативное лечение в данном случае возможно ,но с большой долей вероятности возникнет рецидив воспаления в суставе. Оптимальным вариантом лечения при Данной патологии ,считается плановая атроскопическая операция ,удаления поврежденных участок мениска. Операция миниинвазивная, выполняется через два прокола кожи ,обычно под спинномозговой анестезией ,сроки восстановления в среднем составляют 3-4 недели.
Дискомфорт в колене
5 ответовЗдравствуйте, с утра встал и почувствовал дискомфорт в левом колене, острой боли нет, периодически ноет и испытываю дискомфорт. Ни каких ударов, тяжелых нагрузок до этого не было. Так же, не знаю связано ли с этим или нет, в этот же день так же с утра заболел сустав челюсти,...
Здравствуйте Александр!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Боль в челюсти связана скорее всего с воспалением в области височно-нижнечелюстного сустава. Причина :жевание твёрдой пищи, локальное переохлаждение( сквозняк), суставной синдром при ОРВИ. При сохранении болей желательно также выполнить МРТ данного сустава Всего наилучшего!
Боль в колене
11 ответовДобрый день! При нагрузке все чаще стало болеть колено. Раньше особо внимание не обращала, но очень почувствовала дискомфорт, когда прошлым летом были на отдыхе в Сочи, много ходьбы по горной местности и много подъемов по ступеням вылилось в то, что иногда я уже не могла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС и мениска в суставе идёт небольшое воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Они существенно повысят функциональные возможности сустава. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В отпуске при физ нагрузках обязательно надевать ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Хорошего отдыха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки(треск)в ушах после Орви
34 ответаЗдравствуйте!Зимой было Орви ,температу 37 но заложило нос и уши.И начались щелчеки(треск) в ушах .В левом больше чем в правом .Терапевт (у нас нет Лора в поселке)сказала что видимо отек слизистой и после простуды пройдет.Но прошло уже 3 месяца а щелчки по прежнему остались...
Выздоравливайте , Анна ❤️
Добрый вечер. Боль в колене.
3 ответаБоль в колене. Делали рентген, сказали всё хорошо, но боль беспокоит на протяжении 2 месяцев, сделала МРТ. Результаты подкрепила, посмотрите пожалуйста. Подскажите, пожалуйста какое лечение нужно и что делать?)
Здравствуйте, Анастасия. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения собственной связки надколенника и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пятно на колене
8 ответовРебенку 3 года, несколько дней назад на колене появилось пятно. Иногда оно чешется
Здравствуйте. По фотографии можно предположить проявление раздражительного дерматита. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В таких случаях рекомендуют наружно комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день- 5-7 дней. Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте. Боль в колене возникает при нагрузках, например приседания или выпады, так же при длительной хотьбе и длительном сидении. Было сделано мрт 1,5, диагноз горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, но бескоит не он. Болит спереди, где-то вверху под...
Здравствуйте! Из физиолечения на коленный сустав -лазеротерапия и магнитотерапия курсом 19 дней ,если нет отека то еще фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью 10 дней . На область бедра -электрофорез с 2% новокаином 10 дней . Ограничение подвижности сустава и приподнятое положение конечности в покое . Скорейшего выздоровления !
Боль в колене
6 ответовБеспокоит боль в колене,нахожусь на 22 недели беременности,раньше резкая боль могла произойти раз в полгода при какой нибудь физ нагрузке,а тут даже в состоянии покоя ногу пронзила боль,боль проходит долго ,по недели,ноет сильно,опухает ,почти не возможно наступить на...
По МРТ повреждение наружного мениска 3b ст. при этом показана артроскопическая операция, консервативное лечение не даст желаемого эффекта. Операция плановая, срочности нет. Беременности никак не мешает и не отягощает. Из рекомендаций по суставу (учитывая что есть беременность): - Все же факт нагрузки решающий, поэтому всеми силами покой суставу. - При ходьбе носить мягкий фиксатор
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. Уже длительное время беспокоит боль в коленях. Особенно выраженная боль в левом колене. Боль при любых движениях, скованность по утрам. Боль будто бы под коленной чашечкой, а также тянущие боли сзади колена. Был у врачей, сдавал...
Здравствуйте. На КТ достоверно определяется доброкачественное образование в бедренной кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Это случайная находка. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При болях в двух суставах нужно исключать общие болезни, которые вызывают суставной синдром. Некоторые анализы сданы, но не все. Рекомендуют досдать. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. По МРТ выявлено воспаление в суставе, и в верхней суставной сумки надколенника на фоне частичного повреждения ПКС, скорее всего, из-за перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Физиотерапия из-за остеохондромы противопоказана. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.