Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоил ком в горле, была у лора, в этом направлении проблем нет. Пошла к гастроэнтерологу, сделала Фгдс. Заключение Хронический гастродуоденит, гиперпластичесуие эрозии антрального отдела желудка, катаральный эзофагит, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера....
Здравствуйте, Дарья! Меся зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в нижних отделах пищевода на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой -эрозий. В подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Гевискона по 1 саше через 30-60 минут после ужина 14 дней - 1месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и верхних отделов желудка, уменьшает возможность заброса содержимого желудка в пищевод); Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 -2 месяца (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой на всем протяжении ЖКТ). Также следует придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку... Не ранее. чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста пройти курс лечения инфекции с целях профилактики обострения гастрита в дальнейшем.
Добрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга!
По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
по описанию все в порядке с желчным пузырем.
Учитывая заключение фгдс и ваших жалоб рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушния.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Терапия как правило включает в себя следующие препараты:
ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг утром 14 дней
прокинетики( итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в деь 14 дней
урсосан 250 мг на ночь для нейтролизации желчи 4 недели.
Все примеси в кале зависят от рациона питания, для исключения органических нарушений со стороны жкт рекомендуется выполнить:
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Уже неделю как обращаюсь сюда особо дельных советов ни кто не дает все как по стандартам . Лечу герб , рефлюкс эзофагит. Уже не выносимо от симптомов . Вчера было давление в горле как ком! Я глотаю а меня давлением вверх в горле скапливался комок . Выходила...
Добрый день,
У мужа диагноз- Глиобластома
Делала операцию в январе 2025 года, сейчас готовимся ко второй операции.
Мы перед операцией сделали гастроскопию. Нашли грибок в пищеводе- кандидозный эзофагит.
Срочно лечить , иначе, как я поняла терапевта и эндоскописта в...
Так как используется Дексаметазон, то он может негативно сказываться на слизистой оболочке желудка, разо защищает слизистую.
Итомед ( итоприд) 50 мг рекомендуют использовать 3 раза в день , это не большая дозировка. И он тоже оправда.
Да, флуконазол рекомендуют принимать после еды! За 1-1,5 часа часть пищи уже будет переварено, но и желудок не будет "голодным" , поэтому рекомендуют именно через этот интервал
Здравствуйте. Примерно месяц назад начал беспокоить желудок. Появилась постоянная отрыжка, и иногда дискомфорт в желудке. Периодически появлялась изжога. Последнее ФГДС делала в 21 году, записала на след неделю, чтобы обновить данные. Параллельно сдала анализ кала на...
Здравствуйте .
Есть прямые показания для лечения хеликобактер : эрозии , язвы , атрофии , полипы , отягощенный наследственный фактор ( онкология жкт у родителей ) , длительный прием нвпс.
Поэтому сначала лучше сделать фгдс.
Лечение может быть следующее при хеликобактер :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды ( от него черный стул ) 14 дней
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .
Лечение обязательно обговаривается очно с доктором , так как в лечение включены антибиотики .
Касаемо ваших жалоб , рекомендую выполнить :
УЗИ внутренних органов
Дыхательный водородный тест на сибр ( так как по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не помогает назначенное лечение . По результатам ФГДС - неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Признаки гастрита без атрофии слизистой желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.Уреазный тест на НР- положительный. ПЦР кала на НР- отрицательный. Консультация 2 врачей , было...
Ирина, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также рефлюкс обычно дифференцируют с так называемой функциональной диспепсией. Есть ли стресс, тревожность? Как давно принимаете препараты?
Здравствуйте. Более месяца испытываю неприятные ощущения в области желудка, они возникают примерно через 30-40 минут после приёма пищи. При этом отрыжки, изжоги нет.
Сделала гастроскопию, заключение: рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Рефлюкс гастрит. Рубцовая...
Здравствуйте. Подобные жалобы и данные гастроскопии чаще всего указывают на воспаление слизистой, вызванное обратным забросом кислоты и содержимого из желудка в пищевод и двенадцатиперстную кишку. Такое состояние может вызывать продолжительный дискомфорт, если кислотность повышена или нарушена моторика желудка.
Применяемая схема терапии считается корректной: разо обычно используют для снижения кислотности и уменьшения раздражения слизистой, тримедат помогает восстановить согласованную работу желудка и кишечника, а ребагит способствует заживлению воспалённых участков.
Курс лечения обычно составляет 4–6 недель, после чего возможен переход на поддерживающий приём ингибитора кислоты один раз утром ещё 2–3 недели. Для усиления эффекта важен режим питания — приём пищи небольшими порциями каждые 3–4 часа, исключение кофе, цитрусовых, шоколада, острой и жирной еды, а также отказ от поздних ужинов и горизонтального положения сразу после еды. При правильном лечении симптомы обычно полностью проходят.
Добрый день. Третий год лечу рефлюкс. Сейчас принимаю Циталопрам по назначению невролога (на пол года назначили), до этого год была на дулоксетине, но после отмены препарата симптомы вернулись опять. Другие АД не подошли, от сульпирида пошли гормональные изменения, сбился...
Здравствуйте, начните приём таб. Ганатон 50 мг х 3 раза в день 30 дней, Омез ДСР 1 капс утром 14 дней, затем таб. Рабепразол 20 мг х 1 раз в день 30 дней, также приём антацидов Фосфалюгель 1 пакетик х 3 раза в день 14 дней после еды, плюс 1 пакетик на ночь, урсосан 500 мг х 1 раз в день до 2 месяцев на ночь.
Антирефлюксный режим, сон с при поднятым изголовьем, не ложиться после еды в течение 20 минут, исключить алкоголь, кофе, шоколад, газировки,
Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 42 года, диагностирована ИБС, ХСНсФВ 1 стадии, рекомендовано мамо коронарное шунтирование. Перед операцией сказали вылечить желудок, т. к по результатам ФГДС уставлен диагноз: рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастродуоденит.
В кардиологиии назначили омепразол в...