Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,можете подсказать мои дальнейшие действия,по жидкостной цитологии цин 1 сделана неделю назад,колькоскопия сделана сегодня,впч 31 бушует,была проведена радиоволновая конизация в феврале 2022,мне снова делать операцию?и какие шансы что я смогу иметь детей после...
Добрый день. Давно являюсь носителем ВПЧ. Во время второй беременности результат цитологии был cin3, от дальнейших исследований я отказалась. Через 2 месяца после родов цитология Ascus. Через 9 месяцев nilm, но было решено сделать биопсию.
Какие мои дальнейшие действия?...
Елена , в отношении онкологии шейки матки на данный момент здорова . Но есть очаги гиперкератоза , за которыми необходимо наблюдать каждые пол года .
Сдавать мазок , делать кольпоскопию , при наличии воспаления и нарушения флоры -лечить .
Здравствуйте,доктор,помогите расшифровать результаты анализов.какое лечение требуется в моём случае?или можно просто пока что понаблюдать?может ли такое состояние перерасти в рак? нужно ли прижигать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
К сожалению , если у вас обнаружена дисплазия средней или тяжелой степени ( HSIL CIN2-3 ) , избавиться от нее можно только хирургическим способом, проведением эксцизии , либо конизации .
Важно удалить весь участок дисплазии , чтобы были чистые края резекции . Только в данном случае можно говорить о том , что дисплазия удалена
Здравствуйте. Родила год назад. Во время беременности начался цервицит. Лечу уже полтора года, инфекция клебсиела так и не уходит.
4 года назад была ВПЧ-положительна.
Два месяца назад время обследования кольпоскопия дала изменения. Сделали биопсию. Расшифруйте,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
По мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. ВПЧ нет- это замечательно. Но по кольпоскопии действительно был подозрительный участок, который было рекомендовано срезать, что вам и сделали.
По гистологии мы видим хронический цервицит, то есть доброкачественное изменение шейки матки. И на самом деле в отсутствие каких либо симптомов, лечение никакое более не показано, а контроль обследований через 3 месяца.
Доброго времени суток!
Некоторое время назад задавала здесь вопрос по дочери. По кольпоскопии CIN2. Она досдала все необходимые анализы. Сегодня пришли результаты последних. Фото выгрузила.Что скажете? Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте
Учитывая такой результат кольпоскопии, в таких случаях обычно рекомендуется проведение биопсии шейки матки. Это уже окончательное дообследования, по результатам которого будет принято дальнейшее решение о тактики наблюдения и лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
в 2022 году на приеме у гинеколога по результатам цитологии было выявлено: дисплазия тяжелой степени. Взяли биопсию , по результатам у меня было HGSIL (CIN III шейки матки). Анализы прикрепляю.
Я сделала конизацию шейки матки.
После получили чистые анализы....
Речь идет о ВПЧ 16 с HSIL, это чаще соответствует предраковым изменениям; риск уже инвазивного рака невысок, а окончательный ответ дает только гистология.
В подобных случаях «снизить нагрузку ВПЧ» препаратами не удается - доказанных противовирусных средств нет. Вирус обычно подавляется иммунной системой, поэтому рекомендуются факторы, влияющие на иммунитет: отказ от курения, нормальный сон, стабильный вес, лечение дефицитов (витамин D, железо при необходимости). Вакцинация даже при наличии ВПЧ может быть полезна - она не лечит текущий тип, но в ряде случаев снижает риск повторных поражений и защищает от других типов.
Нормальный визуальный осмотр - благоприятный признак. В аналогичных ситуациях инвазивный рак чаще сопровождается видимыми изменениями, но ранние формы могут быть не заметны, поэтому ориентируются на биопсию.
При цитологии HSIL и положительном ВПЧ 16 в большинстве случаев при гистологии выявляется CIN II-III, а не рак. Вероятность уже инвазивного рака по данным крупных наблюдений низкая (обычно единичные проценты), особенно при регулярных обследованиях и ранее проведенной конизации.
Если подтверждается рак in situ (CIN III), он не дает метастазов, так как нет прорастания за пределы эпителия. В подобных случаях лечение ограничивается удалением измененной ткани (например, конизация), химиотерапия не применяется.
Дальнейшая тактика в подобных ситуациях обычно включает кольпоскопию и прицельную биопсию, после чего принимается решение о лечении.
Добрый день,мне 19 лет.В прошлом году на осмотре гинеколога выявили эрозию и взяли мазок ,за ответом побоялась идти ,пришло время опять идти на осмотр ,мне страшно(
Есть странные выделения и иногда боли при пол акте.Скажите может ли это быть что-то страшно ,может это как-то...
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Соня, не бойтесь) Маловероятно,что у ас онкология,вы очень молоды.Если бы что-то такое нашли,вас бы врач сама пригласила на приём,это практикуют даже платные клиники,а в обычной поликлинике это обязательно делают .Обязательно сходите и обсудите с. гинекологом свои проблемы:бели и доли при половом акте.Удачи)
Здравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита.
При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом.
Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать.
Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+.
В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В связи с плохой кольпоскопической картиной мне была проведена биопсия шейки матки (результат во вложении). Пол года назад обнаружен ВПЧ 31 типа. По результатам гистологии хронический цервицит на фоне ВПЧ. Нужно ли это лечить? Какие мои дальнейшие действия?...