Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На уровне L5-S1 с права в паравертебральных мягких тканях прибегая к правому дугоотросчатому суставу,определяется подковал рая киста 9*12*6 ММС четким наружным контуром и однородным жидкостным содержимым.Определяется отек костного мозга суставных отростков образующий данный...
Здравствуйте,со снимками как можно скорее постарайтесь попасть на очный осмотр нейрохирурга,решать вопрос, об оперативном лечение,по заключению серьезные изменения нервного корешка,сдавление данным кистозным образованием
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста!Уже пол года мучаюсь со спиной,в сентябре месяце сделала МРТ была экструзия 4мм,была у разных докторов,все выписывали разное лечение:Мелоксикам,мидокалм(на него началась побочка)заменили на толперизон,пропила его не много,вроде как...
Здравствуйте! С учётом размеров грыжи диска и абсолютного стеноза на данном уровне с физической активностью нужно быть осторожным, некоторые виды нагрузки на позвоночник могу способствовать увеличению грыжи диска. Если сейчас симптоматика невыраженная, то увеличение грыжи диска увеличит сдавление нервных корешков в позвоночном канале, что может вызвать грубую неврологическую симптоматику. То есть я бы сейчас рекомендовала покой для спины и щадящую ЛФК для укрепления мышц спины (можно подобрать индивидуально с инструктором ЛФК), крепкие мышцы спины будут забирать часть нагрузки с позвоночника, чтобы грыжа не увеличивалась, но при этом грыжа не пройдет. Грыжа диска может уменьшится со временем несколько самостоятельно. По поводу оперативного лечения. При сохранении боли в ноге (от сдавление грыжей диска нервного корешка) на фоне медикаментозной терапии на протяжении 3 месяцев, рассматривается оперативное лечение - полноценное открытое удаление грыжи диска. Нуклеопластика, которую Вам, вероятно предложили, относится к полуконсервативным методикам, то есть она направлена на уменьшение объема самого межпозвоночного диска и выбухающей его части, при этом нельзя сказать, что грыжа диска будет тотально удалена, как при открытом удалении, но зато при этом может уменьшиться боль в спине. При не настроенности на оперативное вмешательство, можно продолжать консервативное лечение и при этом оценить боль в ноге в динамике: если боль в ноге будет сохранятся, я бы рекомендовала отдать предпочтение полноценному хирургическому лечению с удалением грыжи диска. Если боль в ноге регрессирует, тогда можно рассматривать варианты лечения боли в спине в т.ч. нуклеопластику.
Шов промежности
4 ответаЗдравствуйте! 37 лет, родила 7,5 месяцев назад, сейчас на ГВ Роды первые, так получилось, что порвалась в родах. Зашивали под эпидуралкой очень долго, болел шов очень сильно и долго и весь послеродовой период был из-за этого трудный, болезненный. Долго не садилась, долго швы...
Здравствуйте, рекомендуется для начала обратиться к гинекологу, который занимается эстетической гинекологией, возможно местно применит инъекции или филлеры. А далее уже решать вопрос о необходимости пластической реконструкции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыж уколами гормонов
15 ответовДобрый день! У меня на протяжении всего позвоночника(шейный, грудной и поясничный отделы) имеются: - межпозвоночные грыжи разных размеров, местами с компрессией спинномозговых корешков - гемангиома - ункоартроз - признаки спондилоартроза С болями в спине мучаюсь уже давно, с...
Если выраженного болевого синдрома нет - блокады не нужны. Я могу такую схему при обострении предложить: Тексаред 20 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в день - 5-7 дней. Калмирекс 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (или Нейромультивит по 1 таб 2 раза в сутки - 1 месяц, или то или то). Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 мес; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз. - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. - Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. -Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку. и на ортопед подушке. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE и на шею по Шишонину. Основной упор - регулярно ЛФК и длительный курс ходропротеткора (терафлекс к примеру).
Слабость в ноге
34 ответаДобрый день Уже около месяца беспокоит слабость и боль в ноге, боль идёт от колена и до стопы, иногда боль в ягодице Покалывания , мурашки в стопе и голени, больше в стопе Так же замечаю сильные подергивания мышц по ходу всей ноги, будто мышцы натянуты от ягодицы и до стопы,...
Здравствуйте Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 По поводу повышения асл-о и апф консультация терапевта. Есть изменения в срединном и малоберцовом нерве - они возможно дают онемение ночью. Дулоксетин корректно назначен. Так как вероятнее всего есть и тревожное расстройство и фибромиалгия Пройти необходимо опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Результат мрт
33 ответаЗдравствуйте. После стресса уже год страдаю болью сзади спины между лопаток. А так же бывает одновременно в этом же месте давит грудину. Временами ощущалось как проходит пища по пищеводу.эти ощущения успокоились после фенибута но не сразу. Боль спины и груди...
Здравствуйте! По обследованиям нет ничего критичного. Несколько протрузий небольших, они не влияют на нервные структуры. Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области таза
11 ответовЗдравствуй. Подскажите, что со мной может быть и дальнейшую тактику. Беспокоят боли внизу живота слева. Левее пупка и чуть ниже. Боль дискомфортного и иногда колющего характера. Усиливается при пальпации этой области, а также если сидя согнуться до пола (например завязать...
Здравствуйте! От данных изменений на МРТ такой симптоматики быть не может. А фотографию какая именно область живота Вас беспокоит не могли бы прикрепить?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 35 лет. Есть посттравматический коксартроз правого тазобедренного сустава. По рентгену также выявлены асимметрия таза около 7 мм и кососкрученный таз влево. Около 2 месяцев назад появились неприятные ощущения в правой ноге — сначала это...
Здравствуйте. Может ли такая картина объясняться только коксартрозом? - нет. Может ли основным источником симптомов быть проблема сухожилий, мышц или нарушение биомеханики? - да. Может ли такую симптоматику давать поясничный отдел позвоночника? - вряд ли. Что в данной ситуации выглядит более перспективным: мануальная терапия или кинезотерапия/ЛФК? Более перспективным выглядит комплексное лечение после уточнения диагноза. --------------------- Скорее всего, симптомы объясняются трохантеритом (энтезопатия на УЗИ) + синдромом грушевидной или ягодичных мышц. Уточнить диагноз можно на УЗИ мягких тканей ягодичной области. После уточнения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Укус клеща
16 ответовДобрый день. Разъясните, пожалуйста, мою ситуацию, если это возможно. 25.04.2024 меня укусил Х-одовый клещ (клещ был мертв, смогли только сказать переносчик или нет), Данного клеща вытащила из ягодицы, в зоне укуса не было эритемы, была красная точка (непосредственно место...
Здравствуйте! По фото действительно не похоже на боррелиозную эритему По анализу можно предположить наличие боррелиоза (анализ на блот слабоположительный), но при этом вы прошли адекватную терапию Повышение соэ и ферритина могут говорить о влспалении, но они снижаются до нормы не быстро (в течении месяца) Могу рекомендовать переслать оак, срб и блот через 2 месяца после окончания антибиотиков и если признаки воспаления сохраняются, то перелечить цефтриаксоном 21 день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос о моей маме. 84 года. Дня четыре назад начались боли с ощущением жжения на коже (не прикоснуться) преимущественно с левой стороны - под мышкой (много лет назад удалена грудь - онкология), лопатка, рука, бедро. Боли периодические. Помогают обезболивающие...
Здравствуйте! По данному описанию можно предположить , что присутствует нейропатический болевой синдром ( когда клетки мозга возбуждаются без боли и дают ложные болевые сигналы). Обычно рекомендуют Габапентин ( Катэна, Конвалис), начиная с дозировки 300 мг на ночь - 3 дня, при неэффективности увеличиваем дозировку 300 мг 2 раза в день - с 4 дня, затем при неэффективности с 7 дня увеличиваем дозировку 300 мг 3 раза в день. Приём минимум 3 месяца. Отменяем постепенно, также по схеме, но в обратном порядке. Дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально. При неэффективности - капсулы Прегабалин - препарат рецептурный.