Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
12 ответовЗдравствуйте, хочу забеременеть мне 42 года, на Узи сказали, что очень мало фолликул, посоветовали Клостелбегитом простимулировать, но про укол ничего не сказали, просто принимать с 5-9 день , но у меня цикл может варьироваться от 26-28 дней , на какой день лучше начать...
Здравствуйте, Оксана! Если своя овуляция происходит, то смысла в стимуляции клостилбегитом нет, это не повысит в таком случае шансы на беременность. В 42 года каждый месяц на счету, важно полностью обследоваться у репродуктолога и Вам, и супругу. В таком возрасте шансы на зачатие в одном менструальном цикле составляют примерно 2-5%.
Диф.диагноз - лимфома - карцинома
20 ответовДобрый день. Прошу вас уточнить возможность двойного диагноза. Ключевой вопрос, на который пациент в силу стресса и понимания не может получить ответ у лечащих врачей. Нам, родственникам надо понимать: может ли аденокарцинома (рак кардиоэзофагеального перехода) быть не...
Мне сложно это комментировать. В кардиоэзофагальной зоне опухоль, гистология есть, соответственно диагноз тоже есть. И чтобы они там не считали, но отобразить диагноз кардиоэзофагеальной зоны по системе TNM они были обязаны. Уже по одному этому факту, начинаю сомневаться, что пациент в «надежных руках». Настоятельно рекомендую обратиться за 3им мнением. Консультация «в интернете» веса не имеет, нужно весомое заключение онкологических институтов (это последняя инстанция в онкологическом звене). В крайнем случае, можно вновь обратиться за мнением в региональный диспансер. То что проводят оперативно химию, это хорошо, то что есть ответ опухоли тоже хорошо, но нужно на 100% понимать от чего лечат и как лечить. Если на минуту представить, что остальные очаги, это другая опухоль-лимфома. То рак желудка станет уже не 4 стадии, а 2й. А соответственно по рекомендациям, это уже операция и другой прогноз. Плюс, возможно будут рекомендации, как ещё «подступиться» к процессу. Кардиоэзофагеальная область облучается на лучевой терапии. Возможно консилиум рассмотрит вопрос о попытке проведения не просто химиотерапия, а химиолучевой терапии.
Острая боль в поясничном отделе
6 ответовДобрый день! У мужа два дня назад после чистки снега резко заболела спина в районе поясницы. Отдаёт также в ногу. Начали сразу делать уколы кетонал 50 мг+комплигам. Плюс местно- долгит, вольтарен мазь. Улучшений нет от слова совсем. Мидокалм при подобных ситуациях не помогает...
Здравствуйте. Комплигам продолжайте до 10 дней. Кетонал можно заменить на диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней + для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда появится возможность, обратитесь очно к неврологу. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оцените пожалуйста 2 скрининга
10 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста 2 моих скрининга крови, врач гинеколог отправила к генетику на консультацию,так как и в первом и во втором есть отклонения по ХГЧ. Пыталась добиться каких то объяснений ,но бестолку.... расскажите мне опасно ли это? Почему во втором...
У Вас отличный скрининг! Крайне низкие риски. Все изменения притянуты Вашим доктором за уши. В первом скрининге норма ХГЧ 2, у Вас 2,039, если вспомнить математику с округлением это 2! Даже если бы ХГЧ был повышен изолировано показатель не имеет никакого значения, основное это расчет рисков. Во втором результате, хоть это уже и не информативно в таком сроке, но если оценивать уровень 0,47, опять же при округлении это 0,5, абсолютная норма! Не волнуйтесь! У Вас генетически здоровый малыш, нет никаких поводов для переживаний. Спокойно ожидайте УЗИ 2 скрининг. Принимайте йод 200 мкг в сутки, витамин д 2000 МЕ на протяжении всей беременности. Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты мясо молочные продукты. И основное это минимизация стрессов. Тем более таких беспочвенных. Лёгкой беременности!
Переход на другую дозировку Седжаро
6 ответовЗдравствуйте, хотела бы уточнить, сижу на уколах Седжаро месяц, сбросила 7,8 кг, стартовый вес был 111,8, стало 104, в объемах немного уменьшилась. Кушаю хорошо, ем с дефицитом калорий. Эндокринолог говорил, что на второй месяц должна быть дозировка 5 мг, а есть ли такая...
Алина, добрый вечер. Если еще есть положительная динамике в весе и снижении объемов, то можно еще 1 месяц остаться на дозировке 2,5 мг в неделю, а тогда уже с 3 месяца можно перейти на дозу 5,0 мг в неделю. Обязательно каждую неделю делайте замеры объемов, потому что они могут уменьшаться, а вес стоять. Продолжайте следить за питанием и добавляйте физическую активность ( 150 мин в неделю).
Кортексин уколы и капли семакс
7 ответовМужу 63 года. 4 месяца назад быд гемморагический инсульт в район мозжечка. На данный момент самостоятельно двигается по квартире. Все понимает. Немного нарушена речь не все слова помнит и может произнести и остаточные явления нарушения равновесия. Также имеется аневризма...
Здравствуйте Ваш муж уже прошёл важный этап восстановления после геморрагического инсульта в мозжечке способность самостоятельно передвигаться и понимание речи хороший знак. Остаточные нарушения речи и равновесия типичны для такого поражения, и дальнейшая реабилитация очень важна. По поводу назначенных препаратов и планируемых процедур: Эдарби Кло (клофелин) антигипертензивный препарат, помогает контролировать давление, что критично после инсульта и при аневризме.Цитиколин нейропротектор, способствует восстановлению нервных клеток и улучшению мозгового метаболизма. Его назначение после инсульта широко поддерживается исследованиями.Розувастатин статин, снижает уровень холестерина, уменьшает риск повторных сосудистых событий. Кортексин это пептидный препарат. Он стимулирует нейропластичность и метаболизм мозга. Клинические данные о его эффективности неоднозначны, но многие пациенты отмечают улучшение когнитивных функций и моторики. Противопоказаний к применению обычно мало, но важно, чтобы назначение и курс контролировал врач-невролог. Семакс ноотропный препарат в виде капель в нос, который также направлен на улучшение мозгового кровообращения и нейропротекцию. Он может помочь улучшить когнитивные функции и восстановление после инсульта. Семакс обычно хорошо переносится В таких случаях обычно рекомендуют перед началом курса Кортексина и Семакса обязательно проконсультироваться с лечащим неврологом или сосудистым хирургом, который ведёт вашего мужа. Они оценят состояние аневризмы, риск осложнений и совместимость с текущей терапией. Курс реабилитации должен быть комплексным: медикаменты, физиотерапия, логопедия и упражнения для равновесия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 28 лет, есть ребёнок 5 лет. Планирую вторую беременность. Гинеколог предложила привиться от гриппа. Есть возможность поставить ультрикс. Мой врач говорит, что в принципе ограничений по планированию нет. Можно беременеть в том же цикле, что...
Здравствуйте! Лучше отложить беременность на 2 недели после прививки.
Герпес на пальце?
3 ответаДобрый день! Вчера чесался уголок губы, появился прыщ будто покрытый корочкой. Подозреваю что это герпес. Но в это же время чесался палец. На утро заметила, что палец болит и появился прыщ. Может ли это быть тоже герпес? Как это лечить? Слышала, что ацикловир не так хорош...
Здравствуйте! По фото может быть герпес, но по одиночному пузырьковому элементу сложно сказать это с точностью, обычно это сгруппированные пузырьки. Более эффективными лечении герпеса является Валацикловир, но вам его принимать не нужно. Пузырьковый элемент обрабатывайте Фукорцином, сверху Фуцидин/ Банеоцин 2-3 р в день 7 дней. При подсыпании элементов, очно показаться врачу для подтверждения или исключения герпеса и определения тактики лечения.
Боли в спине
10 ответовЖенщина, 83г, удален желудок (онкология), после операции через 6 месяцев мтс в печени и л/у, проходит ХТ. Три недели назад сразу после введения Оксалиплатина заболела спина в середине. И продолжает болеть все три недели. Возможность пройти обследование только на следующей...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очно обратиться к терапевту по месту жительства, чтобы выписали трамадол. НПВС при длительном применение может вызвать кровотечение. Трамадол можно будет потом отменить при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дело в том что меня увозили на скорой из за боли внизу живота и яичниках, стреляло еще в заднем проходе. Оказалось как они сказали что аполексия правого яичника (болевая форма), попасть к своему геникологу не могу ибо он в отпуске. К остальным ближайшая дата...
Добрый день! Какой день менструального цикла у Вас?