Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Блаунта
8 ответовДобрый день, малышу на данный момент 1,9 месяцев, искривление голеней есть. Встал на ножки в 5 месяцев, пошёл в 10. При обращение к ортопеду назначили электрофорез, массаж. По рекомендации массажиста сделали снимок рентген, под подозрением болезнь Блаунта. Подскажите...
Здравствуйте! Рентгенологически мало похоже на проявление болезни Блаунта. Изменения в виде клювовидного изменения верхних отделов б/б костей недостаточно для однозначного высказывания об этой болезни. Скорее складывается впечатление о вирусной деформации коленных суставов на фоне либо ранней вертикальной нагрузки, либо при недостатке Вит Д3 . При такой картине, обоснованно было бы использование обуви для постоянного ношения с жестким высоким задником (захватывающем лодыжки) и каблучком, без супинатора. Носить такую обувь нужно и дома также, всего до 5 час в день. Проведение электрофореза с кальцием и массажа с акцентом на наружные отделы н/конечностей по 10 процедур каждые 2-3 мес. Вит Д3 до 1500 МЕ . Эта деформация постепенно будет выравниваться и окончательно должна уйти к 3-4 годам.
Мочекаменная болезнь
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина 36 лет. Болезнь передалась по наследству от отца,камни были маленькими,разбивали 3 года назад,все вышло проблем не было. Сейчас как будто раздражение в мочевом канале,тянет левую почку,позывы в туалет(такое ощущение,что идет песок) Какие нужно сейчас...
Здравствуйте. Для исключения урологической патологии рекомендовано сдать: общий анализ мочи (собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно хорошо провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном). Также сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Сдать общий анализ крови. Пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Пока начать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца.
Горная болезнь?
21 ответЗдравствуйте. Приехали на эльбрус с компанией. Поднялись на высоту 3500 метров на канатной дороге. Сейчас час находимся на этой высоте. Я астматик, скажите, у меня следующие моменты . Немного прыгает пульс немного отдышка во время ходьбы, и небольшое давление в груди. Была...
Здравствуйте. Горная болезнь, может проявляться головной болью, тошнотой, утомляемостью, сонливостью и нарушением сна. У вас есть отдышка и давление в груди, что может указывать на проблемы с кислородом. Так как у Вас в анамнезе астма , то ее симптомы могут усугубляться на высоте из-за пониженного уровня кислорода и низкой влажности воздуха. Рекомендую Вам обратиться в ближайшее медицинское учреждение , которое есть рядом , для более точной диагностики Вашего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса?
5 ответовЗдравствуйте! Девочка, 11 лет. Спортсменка (гимнастика). Травм не было. Примерно месяц назад стала болеть нога слева в области тазобедренного сустава. Потом стала прихрамывать. Давала 5 дней ибупрофен, эффекта не было. Сходили к ортопеду, назначили рентген, узи, КТ....
Здравствуйте. Такой перелом и без Пертеса - это то же не просто. Для Пертеса уже поздновато. С целью уточнения диагноза обычно рекомендуют МРТ. Окончательный вывод по Пертесу делают, сопоставляя 2 исследования. После МРТ напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Сейчас рассматривают такие рекомендации. 1. Обратиться в свою областную детскую поликлинику к ортопеду, чтобы ребенка дообследовали, взяли на учет и занимались его лечением и реабилитацией. 2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях, на ногу наступать нельзя от слова "совсем". 3. Лечение при Пертесе длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение. Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения. Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения. СаД3 в возрастной дозировке. Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов. Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить. Физиотерапия - 4 курса в год. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс. Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10 Массаж №15 Парафиноозокерит на ТБС №10 Магнитолазер на ТБС №10 ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать. Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д). Такое же лечение проходят с переломом без Пертеса. Без Пертеса можно ожидать полное восстановление уже после НГ. Пока полностью на домашнем обучении. Скорейшего восстановления.
Болезнь диогена
8 ответовДобрый день! У бабушки в течении 20 лет прогрессирует болезнь диогена, полностью до потолка завалена мусором трехкомнатная квартира... Бабушка не дает ничего выкидывать, начинаются истерики и припадки. Мы боимся, что это всерьез угрожает её здоровью, т.к. это полная...
Здравствуйте. Напишите заявление, в котором отразить поведение бабушки, укажите обязательно про пожароопасные ситуации, которые она создаёт. Связи с тем , что она тем самым представляет опасность для себя и окружающих ( создаёт пожароопасные обстановку в доме), она подлежит обязательной не добровольной госпитализации в психиатрический стационар( статья 29 закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан, пункт "а"). Врач психиатр на основании вашего заявления осмотрит её на дому и организует госпитализацию в ПБ. С уважением.
Гемолитическая болезнь
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у нас при рождении был высокий билирубин. Поставили диагноз «гемолитическая болезнь». Посвятились под лампой двое суток, далее нас выписали. Через неделю сдали билирубин общий 161, через месяц 46.8. Но норма в один месяц должна быть не...
Здравствуйте. В данной ситуации необходимо ещё провести контроль общего анализа крови, пальпаторно оценить, нет ли увеличения печени (или провести УЗИ печени). В случае, если уровень гемоглобина и эритроцитов в норме, самочувствие ребенка хорошее, он нормально развивается имеет необходимые навыки для своего возраста, хорошо прибавляет в весе, то данная ситуация может рассматриваться как желтуха грудного вскармливания, оно связано с тем, что содержащиеся в молоке материнские гормоны замедляют связывание билирубина. Это состояние не требует отмены грудного молока, напротив, на начальных этапах жизни налаживания грудного вскармливания рекомендуется увеличение частоты прикладывания к груди, чтобы увеличить объем высасываемого грудного молока, которое поможет вывести билирубин, постепенно уменьшая его значение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь сердца
12 ответовДобрый вечер, уважаемый доктор.Мужчина 34 года, в поликлинике по результатам экг(велосипед) и холтер,заподозрили инфаркт и отправили в больницу, там сделали короноаграфию (результаты прилагаю) сейчас подозревают ишемическую болезнь сердца. Скажите пожалуйста короноаграфия ее...
Здравствуйте, Елена. Коронарография исключает атеросклероз и классическую ИБС. Но бывает ишемия на фоне спазма чистых сосудов сердца. Какие боли, когда они возникают? Прикрепите пожалуйста результаты Холтер и ВЭМ.
Болезнь Осгуда Шлаттера
6 ответовДоброго дня. Ребенку (мальчик 11 лет) поставили Болезнь Осгуда Шлаттера, занимается роликами и сноубордом. прошли курс электрофареза и все. Скоро начало сезона, есть ли какие либо варианты быстрого восстановления? Предлагают поставить укол кеналог 40. Заранее спасибо.
На снимках всё не очень хорошо. Кеналог противопоказан категорически. От бугристости б\б кости оторвался кусочек кортикального слоя полностью. Есть признаки активного воспалительного процесса. Не исключено, что в будущем потребуется оперативное лечение. Рекомендации те же. Обязательно ношение бандажа. Боль категорически не преодолевать. Иначе операции не избежать. Плавание и всё остальное можно только если нет боли. С болью даже ходить не желательно. Отнеситесь серьезно.
Здравствуйте! У мужа болезнь Бехтерева. Назначен Меттотрексат Эбеве, кроме как в автоматических шприцах, в продаже нет обычных ампул. Инъекции подкожные, я не медик, поэтому можно ли из этого шприца набрать в обычный и уколоть внутримышечно? Спасибо.
колите этим шприцом примерно по инструкции. Вообще это не сложно, пациенты сами себя колят быстро. Перебирать в другой шприц не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
14 ответовФГДС показало, что у меня Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (биопсию на helicobacter брать не стали, не было оснований), назначили Нексиум на 2мес., после назначения решил сдать кровь на антитела на helicobacter pylori тест оказался положительным. Что делать?
Здравствуйте, Владимир. Соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов Нексиум продолжайте приём. Так же к лечению добавьте мотилак или мотилиум. Эрадикационную терапию желательно провести, ещё сделайте узи Обп, так как по фгдс заброс желчи в желудок