Консультация кардиохирурга /

Ишемическая болезнь сердца — вопрос №487075

471 просмотр

Добрый вечер, уважаемый доктор.Мужчина 34 года, в поликлинике по результатам экг(велосипед) и холтер,заподозрили инфаркт и отправили в больницу, там сделали короноаграфию (результаты прилагаю) сейчас подозревают ишемическую болезнь сердца. Скажите пожалуйста короноаграфия ее не исключает?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Коронарография исключает атеросклероз и классическую ИБС. Но бывает ишемия на фоне спазма чистых сосудов сердца. Какие боли, когда они возникают? Прикрепите пожалуйста результаты Холтер и ВЭМ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила фото где болит, давит как будто. Исследования холтера и экг пока нет на руках. Как будут сразу прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Хорошо, на исследованиях будет видно, с чем связана ишемия. Елена, если боли возникают на фоне стресса, то скорее всего это спазм сосудов сердца. Принимайте эринит 1т под язык при болях, он снимает спазм.
Клиент
Марина, а что это и чем опасно?
Кардиолог
Спазм сосудов связан с нарушением нервной регуляции и на стресс (выброс адреналина) происходит гипереакция - спазм артерий. Так как атеросклероза артерий сердца нет, то этот спазм опасности не представляет, но возникает боль. Думаю, что нужно пройти курс успокоительных препаратов, пустырник-форте 1 месяц или адаптол по 1т*2 раза в день 2 месяца. Они нормализуют работу нервной системы и за счет этого не будет спазмов сосудов сердца.
Клиент
Марина, спасибо большое, как смогу отправлю результаты экг и холтера
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!.
Ислючает, если нсть видимые ищменения в сосудаз- тромботические массы
Но бывает спазм неизмененнных сосудов- тогда коронарография, естественно, ничего не покажет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
По данным коронарографии - нет признаков атеросклероза и нет гемодинамически значимых стенозов , поэтому обычную ( классическую) ИБС можно исключить .
Да , действительно существует вазоспастический вариант стенокардии ( это достаточно редкая патология) то есть спазм коронарных артерий на фоне интактных ( не поражённых атеросклерозом ) сосудах. Но боли за грудиной как правило ночью и в ранние предутренние часы
Какого характера боли и в какое время возникают?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, боли если понервничает, расстроится.Очень редко на фоне повышения давления, но так как назначен препарат экватор, давление в норме, но на обеих руках разное всегда.
Кардиолог
Елена, я поняла. Необходимо проанализировать результаты суточного монитора экг и велоэргометрии , прикрепите , пожалуйста.
Кардиолог
Здравствуйте, Елена
Выложите, пожалуйста, результаты обследования (ВЭМ, Холтер), по результатам которых возникли подозрения в инфаркте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболели повторно
25 января 2022
Бабушка
Вопрос закрыт
Подозрение на ишемию сердца
19 февраля 2023
Алексей, Апатиты
Вопрос закрыт
Ишемическая болезнь сердца
12 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва