Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Прием визанны
12 ответовЗдравствуйте. Принимаю визинну с марта 2024, из-за эндометриоза. в феврале 2023 года удалили эндометриоидную кисту. После операвции 6 мес. принимала визанну, затем перешла на жанин. На Жанин были месячные, и после 3-х мес. приема на УЗИ обнаружены новые очаги эндометриоза....
Добрый день. Прикрепите пожалуйста коагулограмму и УЗИ
Анализы без изменений
13 ответовУ нас с марта изменения в анализах крови , пересдавали уже 4 раза , все так же , перед последним разом гематолог прописала уколоть викасол 1 раз в день 1,5м. 4 дня , после сдали пересдали анализы такие же результаты Концентрация протромбина Результат 62,0 Норма 70,0 -...
Здравствуйте, отклонения незначимые. В идеале проверить уровень витамина К, сдать общую биохимию для оценки функции печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, отек
4 ответаЗдравствуйте. 48 часов назад я получила вакцину Gardasil 9 в плечо. Через ~24 часа начала сильно болеть кисть той же руки, появилось покраснение и припухлость; участок горячий, синюшности нет; боль снимается парацетамолом. Анамнез: подтверждённая мутация протромбина (фактор...
сильная боль и умеренный отёк кисти после прививки от ВПЧ чаще всего являются местной реакцией, особенно если уменьшаются после приёма парацетамола. Принимайте парацетамол 500–1000 мг до 3 раз в сутки при боли или температуре, не более 3 г в день. Место инъекции можно охлаждать (холодный компресс 10–15 минут 2–3 раза в день) и избегать нагрузки на руку. При подозрении на тромбоз малого таза или выраженном отёке целесообразно выполнить УЗИ вен малого таза и верхней конечности в ближайшие дни. Самостоятельный приём антикоагулянтов (Ксарелто, Клексан) без подтверждения тромбоза не рекомендован.
Анализы и операция
16 ответовДобрый день, предстоит операция (гистероскопия) и назначены анализы, среди них коагулограмма - АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время. В бесплатной поликлиннике сделали только это: АЧТВ - 27.4 (21.5-40) Гематокрит - 43.3 (36.0-56.0) Фибриноген - 1.86...
Здравствуйте, из перечисленных вами анализов не хватает тромбинового времени. Среди имеющихся анализов отклонений не выявлено. Но вы перечислили очень маленький список анализов, для операции точно требуется только коагулограмма? Предыдущие анализы также в норме, кроме антитромбина 3, его ранее не сдавали? Нет ли возможности сейчас его тоже пересдать?
Витамин С при Covid 19
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я провизор, работаю в аптеке и постоянно сталкиваюсь с вашими назначениями. В связи с этим у меня к вам вопрос: С какой целью вы назначаете витамин С в больших дозировках (по 1000 мг 2 раза или по 500 мг 3 раза), если он повышает синтез...
Вопрос - у кого в патогенезе развития ковида увеличивается склонность к тромбообразованию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Протромбин % (по Квику)
6 ответовДобрый вечер. Столкнулась с проблемой геморроя 1-2 стадии. Врач-проктолог порекомендовал лазерную операцию. Перед операцией было необходимо сдать анализ крови и мочи. Абсолютно все показатели в норме, кроме одного. Протромбин % (по Квику) показал 200, хотя норма 70-120....
Здравствуйте. При имеющемся в организме хроническом воспалении может наблюдаться вторичное повышение активности некоторых факторов свертывания. Однако 200% по Квику - это довольно значимое превышение. КОК, который вы принимаете, содержит эстрогеновый компонент, который напрямую влияет на систему свертывания крови, повышая риск тромбообразования. То есть Ваш результат может быть следствием приема препарата. Любое хирургическое вмешательство, даже малоинвазивное- это дополнительный фактор риска тромбоза. Повышенный протромбин указывает на гиперактивность свертывающей системы. Основная опасность - не кровотечение во время операции (его как раз может быть меньше), а формирование тромба в послеоперационном периоде (тромбоз глубоких вен, риск тромбоэмболии). Рекомендую обязательно сдать: Д-димер, антитромбин 3, протеин С, протеин S. На время дообследования и планирования операции обязательно обсудите с гинекологом вопрос о возможной паузе или смене метода контрацепции. Часто перед плановыми операциями КОК отменяют на 1-2 цикла. Но это должен решить ваш гинеколог, учитывая все риски. С такими результатами анализом в текущий момент я бы не рекомендовала проводить плановое оперативное вмешательство. Сначала - консультация терапевта и полноценное обследование. После получения всех данных и, возможно, коррекции состояния (или отмены КОК) анализ нужно будет пересдать. И только при нормализации показателей безопасно планировать лазерное лечение. Здоровья Вам!
Выделения 7 недель
1 ответДобрый день. В 2005 году роды нормальные. В 2015 году на 30 неделе было ЭКС на полном предлежании при полной отслойке плаценты. Обследовалась полностью. Гематолог ставит генетическую тромбофилию: мутация протромбина F II THr165Met (het), PaI (hom), PLAT (het), фибриноген...
Если показатели коагулограммы, рфмк, д-димера в норме, то остаётся продолжать лечение и наблюдать.
Здравствуйте! Готовлюсь к фгдс и колоноскопии под наркозом , сдала коагулограмму. Значения протромбина и мно говорят о низкой свертываемости крови, а рфмк равен 4, при норме данной лаборатории до 4, и следовательно является критерием тромбообразования. Сейчас не могу попасть...
Здравствуйте Коагулограмма используется для оценки риска кровотечений, по ней нельзя оценить риск тромбозов. Мно - показатель, который учитывается только у пациентов, принимающих варфарин. Для здоровых людей его уровень значения не имеет. Рфмк - показатель устаревший. Он может повышаться после инфекции, воспаления, менструации. Его повышение не говорит о риске тромбозов. Общепринятая норма пти от 70-80%. Риск кровотечений не повышен. Поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте анализ на мутации
10 ответов28 л. Планируем беременность. У сестры обнаружена мутация Лейдена. После этого и я начала свое обследование. У меня так же обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготная форма) + найден полиморфизм 494 C/T в гене протромбина (Thr 165Met) (гетерозиготная форма) и полиморфизм в...
Рекомендую сдать анализ на тромбодинамику уже во время беременности. Черезмерный прием клексана горозит кровотечением, а не лечение клексаном при тромбофилии грозит выкидышем, поэтому это по "лезвию ножа" надо все контролировать, и медицинское сообщество рекомендует тест тромбодинамики, на сегодняшний момент лучше не изобрели контроля системы гемостаза.