Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, как справиться с состоянием... мне 41 год На фоне большой ответственности на работе (менять работу нет возможности, т к я единственный кормилец семьи и заново начинать в 40 лет новую сферу просто не могу) , и в целом очень мнительному и восприимчивому...
Добрыый день! Надо повторить анализ на гормоны щитовидной железы (представленный анализ устарел, для диагностики того, что с вами происходит), половые гормоны (если вы женщина) определить уровень вит. Д, просто клинический анализ крови и биохимию. Сделать УЗИ щитовидной железы и ЭКГ. По проявлениям, похоже на симптомы гипотиреоза и дефицита вит Д. Но надо смотреть более объемно.
Синусит, гайморит
45 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня крик о помощи! За 5 месяцев я болела 4 раза!!!! И все 4 раза острый левосторонний верхнечелюстной синусит. Началось все в июле, в середине месяца я заболела, 4 дня самостоятельно снимала симптоматику, улучшений не было, обратилась к...
Здравствуйте В первую очередь в таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазуха и исключение например анатомических особенностей строения полости носа или пазух как возможной первопричины проявлений: наличия искривления носовой перегородки, полипов или кист в пазухах Кроме того в таких ситуациях рецидивы воспаления могут быть обусловлены зубным происхождением проявлений на фоне воспаления в корнях зубов Уточните нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева, неприятного запаха от выделений из носа? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Аллергия, ни чего не помогает
18 ответовЖенщина 55 лет, аллергия с 35 лет. В 42 года, в 50 лет были приступы бронхиальной астмы, помогли беклазон эко, беродуал, даже каппли преднизолон, был кашель сильный, кололи супрастин, помогало. Вот уже лет 5 аллеогия беспокоит не в виде кашля, а 1) крапивница от ходьбы, от...
Добрый день! Нужен общий анализ крови (смотрим эозинофилы), триптаза, общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость, как в тумане
19 ответовВчера вечером и сегодня целый день сильная сонливость, до этого было но легко (пару недель). Как будто в тумане, на глазах пелена, тянет спать. В целом, силы есть что-то делать, но желание спать очень сильное, на улице более и менее), аппетит чуть снижен, но все приёмы пищи...
Можно подумать о мигрени с аурой, но блики не долго длились, вам следует вести дневник боли, фиксировать что провоцирует, сколько раз в месяц появляется боль и блики, сколько длятся блики, какая боль, появляется ли тошнота, звукобоязнь, светобоязнь, чем купируется боль, все все. После можно будет уже более точно сказать о виде головной боли. Пока купируйте найзом, учитывая эффективность.
Здравствуйте! Я не могу избавиться от аллергии, вызванной приемом Эутирокса. Выражается в довольно сильном зуде по всему телу без высыпаний, но с ранами от сильных расчесов. Вообще история такова: сейчас мне 44 года, диагноз АИТ и Субклинический гипотиреоз поставили плюс...
Здравствуйте. По описанию это уже не «аллергия на Эутирокс», а сформировавшийся хронический зуд с участием нервной системы и кожи. Препарат мог запустить реакцию, но то что зуд держится больше года после отмены говорит, что механизм уже другой. Что важно сейчас исключить печёночные причины АЛТ АСТ билирубин щитовидку ТТГ свободный Т4 ферритин глюкозу общий IgE Что происходит вероятнее всего сочетание сухости кожи дерматита и нейрогенного зуда на фоне тревожности Что делают увлажнение кожи регулярно кремы с мочевиной мягкие средства для кожи без пересушивания работа с тревожностью это ключевой момент при необходимости препараты не от аллергии а от нейрогенного зуда через врача Антигистаминные при таком варианте дают временный эффект, поэтому вы и не видите стойкого улучшения Когда очно если усиливаются отёки, появляются высыпания, желтушность кожи Сейчас это больше функциональное состояние, которое требует смены подхода а не постоянного приёма антигистаминных Желаю вам облегчения состояния и восстановления кожи.
Позавчера вечером, вчера целый день и утром я кск будто в тумане, не могу сконцентрироваться, пелена перед глазами, как будто все нечётко. Вчера была сильнейшая сонливость, до этого было но лёгкая (пару недель). В целом, силы были что-то делать, но желание спать очень...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем проблемы с кожей были еще с подросткового возраста, жирная, склонная к покраснению и приливам, прыщам. В 2010 на одной щеке (скуле точнее) появились чешущиеся точки. Тогда это все опознали как демодекоз, в целом его удавалось держать под контролем и на некоторое время...
По ЖКТ Плюс к тому, что сказали - ХМС по Осипову - Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма - посев с гнойничков с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - искать хр очаги инфекции: лор органы, зубы, ЖКТ, мочеполовая система
Высыпания на локтях.
2 ответаТри месяца назад перед сном приняла ромашку и рассасывала таблетку от боли в горле , которые я уже принимала ни один раз. Но таблетку рассасать я до конца не смогла, как почувствовала боль в области грудной клетки. Сначала боли были периодические, то есть, то нет, я даже...
Алена здравствуйте, при крапивнице рекомендуют регулярный ежедневный прием антигистаминных препаратов, если же вы принимаете их курсами по несколько дней и отменяете, периодически, то это не работает. При крапивнице назначают обычно фексофенадин 180мг по 1 таблетке-1раз в день, если же при ежедневном регулярном применении эффект нестабильный, то дозу антигистаминного препарата по стандартам лечения разрешено увеличивать до 2-4 таблеток (то есть, если на 1 таблетке в день эффект нестойкий, добавляют еще 1 таблетку- 1 утром и 1 вечером и оценивают ситуацию), под контролем врача рекомендуют обычно принимать до 1-3 месяцев регулярно и постепенно отменяют. Придерживаться строгой диеты не нужно, рекомендуют исключить в питании продукты- гистаминолибераторы (эти продукты повышают уровень гистамина в нашем организме и косвенно способствуют появлению/усилению элементов сыпи/отеков): красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, алкоголь, фастфуд.
Мужчина, 43 года, рост 182 см, вес около 102 кг. Обращаюсь к аллергологу-иммунологу после госпитализации 10–19.05.2026 по поводу аллергической реакции по типу ангионевротического отека и крапивницы, аллерген не установлен. 5.05.26 поставлен дипроспан 2 дня снял высыпания...
Здравствуйте. По фото и по описанию наиболее похоже на острую/переходящую в хроническую спонтанную крапивницу после выраженного лекарственного триггера, с продолжающейся гистамин-опосредованной активностью. С учётом нормального C3/C4отсутствия изолированных отёков без сыпи и хорошего ответа на антигистаминны брадикининовый ангиоотёк маловероятен поэтому C1-ингибитор и C1q сейчас не являются приоритетом но могут быть выполнены планово при повторных изолированных отёках. Повышение CRP и транзиторные изменения после стационара больше отражают воспалительный/лекарственный фон, чем системное заболевание. Наиболее вероятные триггеры жто недавно введённые лекарства реже НПВС и полипрагмазия, при этом точный виновник часто не определяется и реакция поддерживается уже самоподдерживающейся крапивницей. Эриус 1 раз в сутки при сохраняющихся высыпаниях допустим, но по современным подходам дозу антигистаминных 2 поколения можно временно увеличивать до 2–4 кратной под контролем врача очного чаще используют дезлоратадин, левоцетиризин или фексофенадин. Адреналиновый автоинъектор показан только если ранее был ангиоотёк с вовлечением дыхательных путей или появятся симптомы риска. Триптаза и общий IgE могут быть полезны но не обязательны срочно. специфические IgE и панели сейчас малоинформативны на фоне лекарственной крапивницы. Квинсенту лучше не возобновлять до стабилизации. НПВС, алкоголь и новые препараты/БАДы лучше временно исключить. Антигистаминные не влияют на анализы IgE и триптазы, но кожные пробы делают после отмены антигистаминных за 3–7 дней. Антитела к ТПО сами по себе крапивницу не объясняют при нормальном ТТГ. В целом тактика на 7–14 дн регулярный приём антигистаминного с возможным увеличением дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом и правом подреберье
24 ответаПол. жен, год рожд 1962. 09.05.23. Ничего не болело, утром заложило уши, предобморочное состояние. Накануне из необчных продуктов, которые не ела год - помидор, эскимо. Сходила два раза нормально, потом диарея 6-7 раз, в конце желчь (желтое, едкое) и слизь с кровью....
Карсил может применяться, но у препарата неполностью выяснен механизм действия. Можно применять или Гептрал, или Карсил.