Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеродовая депрессия
16 ответовДобрый день! После родов (2 месяца назад) полностью пропал сон, кажется, что я лежу с закрытыми глазами всю ночь, слышу, как муж встает кормить ребенка (ребенок с трех недель на ив, молоко пропало из-за стресса), кроме того у меня постоянная тревога и паника, не из-за...
Здравствуйте. Да, судя по описанию, это как раз послеродовая депрессия. Перечень побочных эффектов в инструкциях к препаратам пишут для врачей, чтобы специалисты могли знать что теоретически может произойти на фоне приема препарата, но далеко не факт что произойдёт. У того же аспирина увидите перечень противопоказаний - ужаснетесь, но ничего, все пьют и нормально переносят. Сонливость у миртазапина направлена на улучшение ночного сна, днем она не ощущается. Вообще, хороший антидепрессант. Не сказать, что самый сильный, но свои плюсы у него точно есть. Так прям мельчить с дозировкой этого препарата ни к чему, у него нет инициальной тревоги и его можно сразу начинать с 30 мг на ночь. По этой же причине - отсутствию тревоги при начале терапии (это свойственно ряду других антидепрессантов), вполне можно обойтись и без атаракса единственный эффект которого это уменьшение тревоги (не считая сонливости, которую он тоже вызывает).
Окр депрессия
5 ответовЗдравствуйте Помогите, пожалуйста, понять ситуацию Я принимаю труксал 2 раза по 25 мг днем и на ночь, феварин вечером 100 мг, уже полтора месяца. Лечусь в связи с ананкастным расстройством, а именно беспокоят окр (невроз навязчивости - переписывание ежедневника, уборка,...
Здравствуйте. При ОКР , социофобии и депрессии основным препаратом является антидепрессант, в том числе феварин. Труксал является нейролептиков с достаточно большим количеством побочных эффектов, согласно инструкции по применению. Его применение , по моему мнению, не является оптимальным в вашем случае. Кроме того, данный препарат, особенно в сочетании с феварином зачастую дает побочный эффект в виде снижения артериального давления и излишней сонливости. Обычно в подобных случаях рекомендуется отмена труксала и дальнейшее наращивание феварина, так как доза в 100мг является минимальной и зачастую ее недостаточно для полной стабилизации состояния. При ОКР же изначально целевыми являются максимальные дозы антидепрессантов (для феварина - 300мг), именно они демонстрируют эффективность при подобного рода состояниях. Следует отметить, что феварин сам по себе обладает достаточно выраженным седативным эффектом , иногда настолько значительным, что снижает качество жизни. В случае, если сонливость и слабость будет носить стойкий характер , то рассматривается вопрос замены феварина на другой препарат из группы СИОЗС , например, Сертралин.
Мгт, депрессия(?)
3 ответаЗдравствуйте. Не знаю точно к какому специалисту правильнее обратиться, гинеколог или психиатр. Мне 51 год. с осени 2022 по февраль 2025г. принимала фемостон 1/10. (до него помимо физиологических проявлений было очень плохое психологическое состояние, сниженный фон...
Текущее психологическое состояние (тревожность, "туман в голове", сниженное настроение) действительно может быть связано со снижением дозировки эстрогенов при переходе с Фемостона 1/10 на Фемостон Конти. Эстрогены влияют на нейротрансмиттеры головного мозга, регулирующие настроение и когнитивные функции. С учетом толщины эндометрия, обычно рекомендуют комбинации Эстрожель трансдермальный гель + внутриматочная спираль (ВМС) Мирена Эстрожель (трансдермальный эстрадиол) компенсирует дефицит эстрогенов. ВМС Мирена (левоноргестрел) защищает эндометрий от гиперплазии эндометрия, действуя локально в матке. Однако, учитывая выраженность текущей депрессии по шкале Бека, одновременно рекомендуют проконсультироваться с психиатром. Психиатр объективно оценит тяжесть состояния и определит необходимость специфической фармакотерапии (антидепрессанты), которая может потребоваться независимо от коррекции МГТ. Обычно рекомендуют прием СИОЗС. Оптимальный подход – комбинированный: гинеколог корректирует МГТ для гормональной поддержки, а психиатр обеспечивает специализированную помощь при депрессивной симптоматике. Оба направления важны для вашего скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико, апатия, депрессия
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У меня тревожно-депрессивное расстройство, 3 июня меня перевели с селектры которая перестала помогать на Триттико, и нормотимик седалит я пила около года, сейчас отменили. 21 июня меня перевели на полную таблу триттико, то есть ровно месяц...
Да, возможно.
Апатия, депрессия или?
16 ответовДобрый день. Год за годом мучает в течении дня апатия или сниженная работоспособность. Аппетит хороший. Со сном бывают проблемы , «вроде уснула , а вроде и не спала» , за час до будильника могу проснуться. Элементарной концентрации на задаче нет. Трудно работать. И что...
Тогда однозначно есть смысл начать работу над тревогой. Если пока не решаетесь на антидепрессант (а золофт самый изученный , разрешен даже беременным и кормящим), то обязательно пройдите курс КПТ или сами через литературу (книги Лихи, Бернса ) работайте над тревожными мыслями. Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять. Парадокс тревоги в том, что чем сильнее вы пытаетесь ее контролировать, тем больше она усиливается. Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия Чувство тревоги происходит не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений. Ведите дневник тревоги и читайте его в спокойном состоянии, чтобы понять , что ваша тревога на тот момент была иррациональна.
Депрессия или что?
5 ответовТакой вопрос. Последние 2 года постоянно думаю о печальном будущем, родители живут далеко и думаю вот одного не станет как другой без меня там выживет. постоянно думаю о раке, где чуть заболит сразу онко. это постоянно преследует. бывает просыпаюсь и с 4 утра начинаю все это...
Здравствуйте. В вашем состоянии прослеживается депрессивная симптоматика: отсутствие энергии, пессимистическое видение будущего, снижение самооценки, потеря удовольствия от любимых занятий, работы и т.д. При депрессии необходимо обратиться к психотерапевту. Специалист окажет вам необходимую психологическую помощь. Медикаментозно состояние "хандры" уходит как правило при назначении антидепрессантов(например феварин или эсциталопрам), но они выписываются по рецепту. Из нерецептурных препаратов можете пропить фенибут(во многих аптеках отпускается без рецепта) 250 мг. по 1 таб х 3 раза в день, 1 мес.; афобазол 10 мг. по 1 таб. х 3 раза в день 1 мес; для улучшения сна- мелатонин 3 мг. 1 таб. н/н 10-15 дней. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, ПА и тревога
1 ответЗдравствуйте! На фоне трагических событий (операция, развод, болезнь мамы и ряд неудач) произошла паническая атака когда была одна дома, высокий уровень тревожности (10/10) и депрессия (апатия, тошнота), врач-психотерапевт сказал, что эмоции не справились, выписали...
Здравствуйте, скажите, терапию уже начали?
Депрессия, когда будет улучшение
8 ответовДобрый день! Депрессия у сына ( ему 20 лет) более 2 лет. Нет желания ни жить, ни общаться, ни учиться и т. д. Пил анафранил с 11 марта в дозировке 50 мг, далее с 1 апреля анафранил в дозировке 75 мг, потом с 19 апреля анафранил 100 мг. Улучшений от эффекта таблеток нет....
Нет если улучшение отсутствует вообще не имеет смысла. Нужно подбирать препарат другой. Если нет суицидальных мыслей можно амбулаторно. Обратитесь к другому доктору в таком случае
Что делать если депрессия
9 ответовздравствуйте после смерти мужа у мамы появилась депрессия апатия безразличие к жизни к психиатру идити не хочет и вообще к врачам не хочет.Все время лежит ничего не делает.По совету знакомой принимает пиразидол без видимого эффекта.Нужен какой то более эффективный препарат...
Здравствуйте. По выраженности симптомов можно предположить, что имеется тяжелая депрессивная реакция. Пиразидол - устаревший антидепрессант, в настоящее время не входит в клинические рекомендации лечения невротических расстройств. Для лечения таких состояний лучше обратиться на очный прием и получить направление на госпитализацию в стационар, чтобы мама находилась под присмотром медицинского персонала. В острый период горя обычно используются транквилизаторы , так как они обладают быстрым , хоть и кратковременным действием. При необходимости , при стойких симптомах также могут быть рекомендованы антидепрессанты (например, сертралин или эсциталопрам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия. Аппатия
1 ответДевушка 22 года. Постоянно находится в депрессии, больше года пьёт асциталопрам. Поступила в Вуз, заболела ковидом, взяла академ. На следующий год восстановилась на первом курсе, отучилась год - не захотела дальше. Сама решила! И Поступила опять на туже специальность в другой...
Елена,здравствуйте! Примите мою поддержку и обязательно верьте в дочь, в то, что все будет хорошо! Понимаю как Вам тяжело- когда близкий родной человек(а еще ребенок) в депрессии- это больно переживать...когда напрямую сделать ничего не можешь. вы пишите о приеме препарата- а наблюдение у психиатра(психотерапевта) девочка находится? Что говорит врач? Так как по описанию- у девочки ухудшилось состояние(подключились переедания- это так же показатель усиления тревоги и переживаний внутри нее)- и ей необходима помощь- пересмотр схемы лечения- и кроме препаратов- психотерапия. Что сейчас- Вам стоит ее уговорить обратиться за помощью к врачу- подобрать схему лечения и под присмотром врача лечиться и восстанавливаться!!! да, это может быть не быстро, иногда и несколько врачей может придется сменить(таким пациентам нужен особый подход и они долго подыскивают "своего" врача)-но все получится обязательно. да, ей сейчас плохо- поэтому и говорить не хочет) Но не оставляйте ее- приходите, спросите как она, обнимите, даже просто молча посидите рядом) Скажите что вы видите как ей плохо, что готовы ей помочь, что всегда рядом, что да сейчас очень не просто, но точно это пройдет. есть выход и вместе справимся. Ваше присутствие сейчас, внимание и забота- даже на ее внешнюю отстраненность- это самая важная опора- ей необходимо чувствовать и видеть, что кто то верит в нее, что кто то видит выход. ну и конечно помощь врача- сейчас необходима. Сил Вам, терпения, делайте шаги к помощи ребенка(найдите врача, говорите с ней), верьте в то, что точно справитесь!Скорейшего выздоровления Вашей дочери!