Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Влада, в 2 года поставили диагноз - ревматоидный артрит. Лечилась по месту жительства, наблюдалась высокая лабораторная активность. Попытки назначения сульфасалазина, лефлуномида, терапия - без эффекта в связи с чем смена терапии на метотрексат 20...
Будьте здоровы!
Уровень глюкозы,анализы и терапия
6 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать вот по какому вопросу. У мамы сд 2 типа. Вес 69, рост 167. Принимает: метформин 1000 мг 2р/д, джардинс 10 мг 1 р/д, гликлазид 30 мг 1 р/д, симвастатин 10 мг на ночь, ривароксабан 20 мг (показания сосудист.хир).Так же от ГБ вальсакор Н,...
Здравствуйте! Постараюсь дать комментарий по поводу сахароснижающей терапии ,которую принимает Ваша мама . 1) Метформин действительно требует коррекции при повышении уровня креатинина и снижения скорости клубочковой фильтрации ,при СКФ менее 45 противопоказан . Этот вопрос можно обсудить на очном приеме у эндокринолога 2) Джардинс в дозе 10. Эта доза используется кардиологами при хронической сердечной недостаточности. Доза для снижения сахара крови Джардинс 25 мг 3) Инсулин Гларгин в дозе 16 вечер . Учитывая низкий сахар крови утром и по лабораторным показателям 4,08 ммоль/л ,требуется коррекция дозы инсулина ,его снижение . 4) Гликлазид 30 мг утро - не рекомендуется в схемах с инсулинотерапии ,так как высокий риск гипогликемии.Низкого сахара крови .
Низкие тромбоциты
1 ответУ ребенка диагноз идиопатическая (иммунная) тромбоцитопеническая пурпура и геморрагический синдром ( кровоточит горло хронический тонзиллит ) Принимали таблетки Преднизолон тромбоциты повысились и он набрал лишний вес много, перестали принимать и они опять упали Потом...
Здравствуйте, необходима очная консультация гематолога и при отсутствии ответа на гормоны может быть предложена терапия агонистами тромбопоэтиновых рецепторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Найдены вирусы в организме 1 год Кольпоскопия в норме, была у 3-х врачей. Все говорят по-разному Мне кажется меня разводят на деньги, помогите разобраться какие анализы действительно нужны, а какие совершенно не нужны . Нужна ли иммунная карта 24? Важна ли вирусна...
Светлана, посмотрела, анализы у Вас все в норме. Учитывая это, рекомендуется только вакцинация. Ничего сдавать не надо.
Иммуноглобулин
6 ответовДобрый день! Что скажут уважаемые доктора про применение иммунолобулина (ВМИГ) при рассеянном склерозе? В интернете очень много материала на эту тему. Есть положительные отзывы о длительной ремиссии. Диссертация на тему "Эффективность длительного применения иммуноглобулина...
Здравствуйте. Интерфероны считаются одним из эффективных методов лечения и предупреждения обострений РС, на ряду с глюкокортикостероидами, порой даже эффективнее, но есть конечно свои четкие показания, когда действительно можно его вводить. Его назначают когда бывают частые рецидивы, то есть если в течение предыдущих 3 лет было хотя бы 2-3 рецидива. Сказать что он намного эффективнее ГКС тоже нельзя, по разному, но чаще всего, при оправданном назначении действительно эффект сохраняется, длительные ремиссии. И у Авонекса и у Преднизолона есть побочные, в одинаковой степени выраженности. Интерферон - это такой белок защищающий организм от чужеродных агентов , и он связывается на генном уровне с рецепторами которые грубо говоря стимулируют антитела на атаку собственным клеткам. Механизм отличается от ГКС. Я все веду к тому что если показания есть, то можно пробовать. Побочные будут, но и от ГКС они есть и не малые. Снижение иммунитета бывает реже чем при ГКС .
Мне 38 лет. В декабре 2025 г, сильные простреливающие боли в левое ухо, левую щëку, Нижняя левая челюсть. Полгода лечили карбамазепином, безрезультатно. Постоянная жгучая боль в левой щеке (ветерок подует или волосинка затронет). Не так давно, прошла МРТ головного мозга....
Здравствуйте, по Мрт нейроваскулярный контакт тройничного нерва и небольшой очаг в продолговатом мозге (предположительно кавернозная мальформация). Боли, которые вы описываете , соответствуют невралгии тройничного нерва. На МРТ подтверждён сосудистый контакт с нервом, и это частая причина такой боли. Так как карбамазепин не дал эффекта, форма считается лекарственно резистентной. В таких случаях основным методом лечения может быть микроваскулярная декомпрессия нейрохирургическая операция, при которой сосуд отделяют от нерва. Также возможны менее инвазивные методы, такие как радиочастотные процедуры или гамма-нож, если операция не подходит. Что касается очага 4 мм в продолговатом мозге, по описанию он больше всего соответствует кавернозной мальформации. Так как он маленький, без отёка и смещения структур, обычно он не требует операции и наблюдается. Операции в этой зоне делают только при кровоизлиянии или выраженных неврологических симптомах, так как риск высокий. Основной источник боли в вашем случае тройничный нерв и сосудистый контакт, а не этот очаг. Дальнейшая тактика обычно включает очную консультацию нейрохирурга, оценку показаний к микроваскулярной декомпрессии или другим процедурам, а также возможную смену противоболевой терапии (например, окскарбазепин, габапентин или прегабалин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне в октябре 2024 посиавлен диагноз Основное заболевание: M34.0 Прогрессирующий системный склероз Сопутствующие: M33 Дерматополимиозит I70.8 Атеросклероз коронарных артерий Основная терапия преднизолон и иммунодепрессанты По КТ прогрессирует поражение легких и...
В такой ситуации при подозрении на поражение мелких артерий кистей рук трентал действительно может применяться.
Добрый день, гинеколог назначил физиотерапию: электроимпульсная терапия 10 процедур, ультразвуковая терапия 10 процедур. Можно делать эти процедуры в один день? Если да, то в какой последовательности?
Конечно они обе эффективные и не зависит какую первую будете делать У ультразвуковой эффект регенерации выражен , имеет противовоспалительный эффект обезболивающий эффект , улучшает кровоснабжение Электроимульсная практически теми же свойствами обладает , только регенерация ткани больше выражена у удьтразвуковой
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 160, вес – 100), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает: Утро: телзап Плюс 80 мг, бисопролол 5 мг, диабетон МВ 60. Вечер: амплодипин 5 мг, тромбоасс 100 мг, аторис 20 мг, сиофор 1000 мг. СД2 случайно поставлен 4...
Здравствуйте. Терапию диабета необходимо усилить, такой креатинин ещё позволяет принимать сиофор, но в будущем если продолжит расти придётся отменять . Один раз в день только принимает, как принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили терапию зепатиррм 8 недель, вместо 12,при генотипе 1b , поможет ли мне такая терапия,
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста!? У меня гепатит С, генотип 1d.Врач назначил терапию -Зепатир-но всего-лишь 8недель , вместо 12 недель! Поскольку терапия бесплатная, я так понимаю, ограничили, в количестве терапии! Будет ли дествены 8 недель, в моём случае вместо 12...
Здравствуйте! Данный препарат принимать с феназепамом не рекомендуется. 8 недель для лечения это достаточно. На 8 неделе Вы будете сдавать контроль ПЦР если он будет положительным то курс лечения продлят до 12 недель не стоит переживать!