Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помочь с лечением и с диагнозом. Не можем попасть на прием к врачу раньше чем через месяц, рассчитываем на вашу помощь. Бабушка 70 лет. Колени болят( При ходьбе хромает. При ходьбе боли особо не чувствует. Боль сама будто внутри. Под коленом, когда...
Здравствуйте. По данным рентгенографии коленных суставов есть остеоартроз 3 стадии, причем обоих. Это прямое показание к эндопротезированию. Консервативное лечение, к сожалению, не даст стойкого и хорошего эффекта. Нужно обратиться к терапевту для решения вопроса о постановки на очередь. По поводу того, как можно помочь сейчас. Хондропротекторы, то есть артра, которую Вы принимаете, в данном случае не принесет заметного результата, по сути трата времени и средств. Витамины группы Б не применяются для лечения остеоартроза. Местное лечение может давать лишь дополнительный обезболивающий эффект, но не основной. Сейчас возможен прием НПВС. С учетом возраста и возможными сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше использовать селективные, например, напроксен. Под прикрытием ИПП- омепразола. Возможно использование трости для разгрузки сустава и ношение ортеза при нагрузке и ходьбе На практике возможно также введение в сустав препаратов ГКС с последующим введением гиарулоновой кислоты, но в данном случае эффект может быть незначительным или очень недолгим
Замена препарата
8 ответовЗдравствуйте. Мне 63 года. Два года назад перенёс операцию по АКШ. Два года принимал ксарелто 20. В порядке бесплатного обеспечения лекарствами выдали ревароксабан 20 с комментарием, что это абсолютно одно и тоже. Возможна ли в моём случае замена импортного ксарелто 20 на...
На здоровье
Замена препарата
4 ответаДобрый день! Можно ли замена предуктал на рибоксин, в какой дозировке принимать и как долго? Кардиологом был выписан предуктал 80 на пол года, у меня на нём боли в области сердца. Хочу заменить. Из заболеваний: гипертония, аутоимунный тириодит, брадикардия, дилатация...
Рибоксин назначается короткими курсами, по месяцу. Курсы можно повторять 3 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте ! В январе этого года я лечила пульптный зуб мудрости и сразу же начались проблемы-сначала заболела вся ног\а ,потом боль локализовалась в колени -делала многочисленные обследования -МРТ "Соотношениесуставных поверхностей бедренной, большеберцовой,...
Артроз 3 ст, разрыв менисков 3 ст. - при этом показана операция эндопротезирования. Консервативное лечение будет иметь только временный нестойкий эффект. Для облегчения болей и состояния можно внутрисуставно сделать блокаду, внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Болят колени в положении стоя.
9 ответовДобрый день, у мужа болят колени, когда он стоит. Сидя, лёжа и при ходьбе, боль не чувствует, при подъёме по лестнице и спуске боли нет. Болят уже больше 5 лет. 2 года назад делали МРТ. Врач сказал, что это жировое тело Гоффа увеличено и нужна операция по иссечению. Делали 2...
Карина, в теории возможно сразу, но на практике, такое случается весьма редко - тяжелее переносят операцию на 2 ногах, тяжелее проходит реабилитация. Лучше по одному.
Болят колени
6 ответовДобрый день. Молодой человек 22 годa болят колени. Больше при нагрузке. Визуально отёкa, покраснения нет. Боли с утра нет, возникает в течение дня. Явной травмы не было, но занимается футболом. Сдал ОАК, Срб, МРТ обоих коленей. Что у него такое? И что делать? Насколько...
Здравствуйте По описанию жалоб, анализов и мрт картина больше соответствует перегрузочному синдрому коленных суставов у спортсмена, а не системному воспалительному заболеванию На мрт есть признаки начальных дегенеративных изменений, хондромаляция надколенника 1 степени, небольшой синовит , теносиновит сухожилий гусиной лапки, отёк жирового тела Гоффа. Это типично при регулярной нагрузке , беге, ускорениях, резких стартах в футболе. По сути это раздражение мягких тканей и хряща, а не разрушение сустава Общий анализ крови спокойный, соэ нормальная, лейкоциты в норме, признаков активного воспаления нет. Небольшое повышение эозинофилов клинически значения здесь не имеет. Такая лабораторная картина не поддерживает ревматологическую природу боли Характер боли тоже механический, появляетсч при нагрузке, отсутствует утром, нет отёка и скованности. Для ревматологических заболеваний обычно характерны утренняя скованность , ночные боли, стойкий отёк. Ситуация не опасная, но при игнорировании может перейти в хронический болевой синдром колена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
7 ответовздравствуйте! с августа этого года начали болеть колени. сделала МРТ и сдала некоторые анализы, все прилагаю. боль ноющая и есть практически всегда, вне зависимости от времени суток. в какие то дни больше болит, в какие то практически совсем не беспокоит. больше всего...
Здравствуйте, небольшое количество жидкости в обеих коленных суставах приабсолютно "спокойных" лабораторных показателях. Вы с чем - то связываете появление болей? (переохлаждение/посещение спотрзала/занятия спортом/бегом/падение/хождение на каблуках?) Что с коленями визуально: горячие, припухшие?
Болят ноги , опухшие колени , анализы
17 ответовЖенщина 68 лет , сильно болят колени , опухшие сильно . Ходить очень трудно. Лечение раньше получала года 2 назад : Ибупрофен , Преднизолон , мази . Ходила к травматологу делали уколы в колени . Особо не помогло. Сейчас дали анализы , подскажите пожалуйста, что можно сделать?
Здравствуйте! Во время сдачи анализов был ли насморк, кашель, температура, недомогание? Какие то еще суставы беспокоят, кроме коленных? Псориаза нет? Боль в коленных суставах в покое или при нагрузке? По какому поводу назначали преднизолон не совсем поняла. какие хронические заболевания имеются?
Проблема с тазобедренным суставом
6 ответовПри ходьбе, беге болит тазобедренный сустав, сделали МРТ, и выявлен коксартроз, врач направляет на операцию (замена сустава), подскажите есть ли возможность вылечить сустав.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото самого снимка. По описанию никаких показаний к замене сустава нет. Артроз 2 ст, вообще, не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставные хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по описанию рентгенограммы есть косвенные признаки Феморо-ацетабулярного импиджмента (ФАИ). Если подтвердится на МРТ и клиническими симптомами, то нужно будет делать артроскопию, а не сустав менять. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бег убрать навсегда. Перейти в бассейн. Плавайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Выполнять ежедневно. П.С. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Сустав меняют при коксартрозе 3 ст. Ваша задача не допустить прогресс артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
5 ответов12.12.2025 г было выполнена замена правого тазобедренного сустава. Сейчас появились небольшие боли и дискомфорт . Сделали рентген . Что это значит ? Нужно ли делать ревизию ?
Здравствуйте. В заключении рентгенолога описана характерная картина для состояния поле эндопротезирования ТБС. Признаков нестабильности эндопротеза рентгенолог не описывает, я их то же не вижу. Настораживает потеря плотности костной ткани (кистовидная перестройка). Это может быть признаком остеопороза. Нужно сделать денситометрию и исключить или подтвердить и лечить. Остеопороз может стать причиной нестабильности эндопротеза и новый эндопротез в остеопорозную кость поставить не получится. Этим сейчас стоит заняться. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Небольшие боли и дискомфорт могут говорить о постперегрузочном растяжении связок, например. Рекомендуют уточнить на УЗИ, ограничить нагрузки. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Скорейшего восстановления.