Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2-го типа
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Памел. Мне 41 год, вес 96 кг. при росте 172 см. Диагноз: сахарный диабет 2-го типа стоит уже 6 лет. Принимаю гликлазид 120 мг 1 раз утром. С сегодняшнего дня дополнительно назначали метформин 1000 мг. В дополнение у меня: гипертония (эналаприл 10мг по...
Здравствуйте! У вас ИМТ 32 кг/м2 (ожирение 1 ст) на фоне СД2, поэтому желательно повысить дозу метформина до 1000 мг 2 р/д (увеличивать дозу метформина нужно постепенно, начиная с 250 мг 2 р/д после еды, через каждые 3-5 дней увеличивая на 250 мг в сутки до суточной дозы 2000 мг в сут) и заменить диабетон на вилдаглиптин 50 мг 2 р/д (который не вызывает гипогликемий, повышения аппетита, в отличие от диабетона) при соблюдении диеты (стол №9). На фоне терапии нужен контроль АЛТ, АСТ, билирубина через 1 мес. Гликогемоглобина через 3 мес терапии. Сдайте кровь на ферритин (запас железа), витамин Д - при их дефиците нужна будет коррекция. Если у вас будет снижен запас железа – ферритин ниже 45 нг/мл -принимайте препарат железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес. Если у вас будет снижен витамин Д (ниже 30 нг/мл), принимайте вит.Д (7000 МЕ) вигантол 14 капель 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. В пищу принимайте йодированную соль для профилактики дефицита йода. Также проверьте липидограмму, при ЛПНП выше 2,6 ммоль/л - принимайте розувастатин 10 мг 1 р/д длительно. В терапии гипертонии лучше заменить эналаприл на периндоприл или рамиприл, они суточного действия, лучше контролируют АД.
Звон в ухе и голове, как вылечить?
10 ответовБолее года звон в ухе и голове. Характер звона постоянный. После перенесенного нервного стресса, проснувшись на следующий день ощутила гул в голове, а потом стрекотание. В последствии переросшее в пульсирующий звон в голове и ухе с правой стороны и звон, похожий на гудение...
Здравствуйте. То что описываете похоже на тиннитус. Скажите а какое именно лечение проходили? Проходили ли МРТ на нейроваскулярный конфликт? На данный момент как Ваше эмоциональное состояние, бывают панические атаки, страхи?
Расшифровка оак и ферритин
30 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Помогите разобраться. С октября мучаюсь со стягиванием в горле, комом, еда идёт кажется назад, бывает такое онемение в горле, что кажется не вздохну. Не могу выпустить отрыжку. Курсы таблеток для желудка результатов не принесли. По фгдс...
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарственных средств
5 ответовДобрый день. У мужа мультиформная глиоблостома. Курсы химиотерапии (капсулы Темазоломид) переносил хорошо. Через неделю после перенесенной двухсторонней пневмонии, прошел очередной курс капсул. Перенес очень тяжело. Тошнота, рвота, сыпь, отказ от еды, общая слабость,...
Здравствуйте. Темозоламида для инфузий не существует. Обсудите на очном онкоконсилиуме назначение другого лечения.
Ребёнок восемь месяцев, не сидит, не ползает, у опоры не стоит, невролог сказал есть гипотонус. Попытки есть, но клячит попу и на этом всё. Переворачивается , вокруг оси ищет предметы. Проходим курсы массажа и назначили электрофорез. Половину процедур мы уже сделали, а все на...
Состояние не критичное, но тонус конечно снижен. Нужно заниматься
Лечение предполагаемой ЖДА
11 ответовЗдравствуйте! Мне 49 лет. Частенько снижен гемоглобин и ферритин на фоне обильных месячных. Последний цикл было очень сильное кровотечение по причине фолликулярной кисты, ещё не закончилось. Сдала общий крови и ферритин. Результаты прилагаю. Ранее лечилась раствором ферлатум...
Евгения, здравствуйте! У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, если хорошо переносили ферлатум, можно принимать этот препарат по 1 питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). Дополнительно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы после проведения операции в 2021 году , удаление опухоли в прямой кишки, начали образовываться метастазы в печени, на протяжение 2-ух лет проходила курсы химиотерапии, сейчас не проходит, состояния ухудшилось, две недели назад сделали КТ, ничего...
Здравствуйте. В настоящее время все методы лечения применяемые для диагностики, лечения, наблюдение онкобольных указаны в Клинических рекомендациях. Ни в одном из них нет метода лечения содой.
Миеломаграмма
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, не могу разобраться с результатами Миеломаграммы у отца. Ему 65 лет. Заболел летом, проходит курсы химиотерапии VCD. Прошел 4 курса. По результатам не понимаю у него на улучшение дела идут или нет? Подходит лечение или нет? Или нужно более...
Здравствуйте! По выписке достигнут очень хороший частичный ответ на лечение. По стернальной апцнкции и изначально не было большого количества плазматических клеток. Сейчас их вообще не описали. Но ответ оценивается не только миелограмме, но и по иммунохимия белков сыворотки крови и мочи, распространению остеолитических изменений в костях, улучшению биохимических показателей, мобильности пациента. Множественную миелому без лечения в любом случае оставлять нельзя. Врачи будут продолжать лечить, но в более мягких режимах и на сколько позволяет организм.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
11 ответовДобрый день. Грыжа диска на уровне L4-5, компрессия корешка L5. Грыжа второй год, первый раз помогли 5 блокад, ЛФК, массаж. Спустя год, в конце апреля снова все заболело, болит, ноет, прострелы, спазмы, на ногу сложно вставать, больно сидеть. Прошла 11 сеансов терапии,...
Здравствуйте. Можно попить Тексаред 20 мг 1 таб в день - 1 неделя. Габапентни продолжать прием длительно 300 мг 1 таб 3 раза в день, при неэффективности можно степенно дозу увеличивать до 2 таб 3 раза в день. Средний прием 1 месяц , с постепенной отменой, убирая каждые 2-3 дня по 1 таблетке. Электрофорез с карипазином, лазеротерапия, иглорефлексотерапия. На поясницу Нанопласт клеить на 12 часов - 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
4 ответаВрач назначил для лечение шейного остехонроза, головокружений и голов.болей курсы сосудистой терапии 2 раза в год. Холин альфацерат 4,0 в/в капельно на 200,0 физ. р Актовегин 20,0 в/в струйно № 10 Мексидол 5,0 в/в струйно № 10 Амелотекс 1,5 мг в/м ч/д№ 5 Хондроитин сульфат...
Хондроитин-АКОС 1 г/сут - по 2 капсулы 2 раза/сут.