Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что в пятке?
4 ответаУ ребёнка болит пятка, неудачно прыгнул, сделали рентген, сказали, что перелома нет, но не понравилась серая точка на рентгене (вероятно, опухоль) , и оправили к педиатру. Сомнительно, что педиатр можно сказать, что это. Помогите, пожалуйста, к ортопеду только в пятницу...
Здравствуйте. Фото с распечатки на бумаге не очень подходит для тонкой диагностики таких случаев. Могу сказать, что очень похоже на доброкачественную опухоль кости - остеому. Нужно дообследоваться на КТ. После чего консультация онколога. Оперировать при подтверждении диагноза "остеома" не обязательно. Но нужно ежегодно делать КТ и наблюдать.
Маме 53 года, работает упаковщицей на производстве, лежала на кровати делала зарядку-потресла рукой …встает и резкая боль. Сделали узи. Очень боюсь сегодня в вечером прием к ортопеду, боюсь что не обойтись без операции (((( посмотрите пожалуйста, хочу услышать ваше мнение!!!
Здравствуйте! Такие повреждения часто лечатся без операции. Консервативное лечение (скорее всего, его и предложат)обычно включает в себя покой, обезболивающее, возможно блокада, физиотерапия, ЛФК после стихания боли. Операция показана только при полном разрыве у активного человека, если через 3-6 месяцев терапии нет улучшений. В 53 года и при частичном повреждении — высок шанс обойтись без неё. Но стоит отметить, что УЗИ плеча — хороший скрининг, но часто бывает недостаточно информативным для точной оценки степени повреждения сухожилий вращательной манжеты. Для принятия окончательного решения о лечении (консервативном или оперативном) необходимо выполнить МРТ плечевого сустава. Только МРТ может точно показать: Полный это разрыв или частичный. Размер разрыва. Его локализацию и состояние окружающих тканей. На приеме после очного осмотра и сопоставления врачом клинической картины и результатов УЗИ обязательно спросите: «Достаточно ли данных УЗИ или для уточнения диагноза и тактики лечения необходимо сделать МРТ?» С высокой вероятностью врач сам назначит МРТ, если заподозрит значимое повреждение. Это стандартный протокол обследования. Всего вам хорошего!
Травма шеи у ребенка
15 ответовМесяц назад в спортивной секции ребенок травмировал шею, что-то щелкнуло, поболело несколько дней и прошло. Но буквально недавно при наклоне головы назад, шея начала щелкать, как щелкают суставы на пальцах. К ортопеду еще не скоро попадем. Прикладываю рентген от 31.10.23.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, но от спорта я бы отказался в пользу лечебной физкультуры. Потому что, чем закончится следующая травма неизвестно. Щелкают фасеточные суставы. Был подвывих в них после травмы. Капсулы суставов растянулись. Теперь нужно время, чтобы прежнюю форму приобрели. Рекомендовано. ЛФК постоянно. Лучше в бассейне. Хорошо бы ходить на плавание. Лёгкий массаж, парафиноозокерит, магнитотерапия. Детский Са Д3 в профилактических дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении месяцев двух если не трех чувствую переодически ноющую боль в суставах, пальцах, реже в нижних конечностях. Обращалась к травматологу - ортопеду. Он отправил меня на анализы. Пришли результаты и я не понимаю, что это может быть. Что мне делать?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Болезнь Шинца
2 ответаЗдравствуйте! Дочь - гимнастка 11 лет, занимается спортом с 3 лет. Заболела пятка, пошли к ортопеду сделали снимок. Сказал, что Болезнь Шинца, прекратить тренировки на 3 месяца минимум. Но у дочери важные старты. Как можно облегчить состояние и какие физиопроцедуры возможно...
здравствуйте! На снимке есть снижение высоты апофиза справа, незначительная нечеткость контуров. это может быть Болезнь Шинца справа. Чтобы быстро снять боль, можно провести 3 процедуры УВЧ на пятку и затем электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием 10 процедур. нужно иметь ввиду, что однократный курс не излечит эту патологию, нужно повторять курс лечения 1 раз в 2-3 мес и обязательно снять нагрузку на ноги.
Вальгусная установка стоп
4 ответаБыли в больнице,ребенку сделали рентген и поставили диагноз вальгусная установка стоп.Сказали через две недели выпишут направление в город к ортопеду,так как у нас в больнице нету! Не могли бы вы посмотреть снимок стоп и посоветовать что-нибудь по лечению!!
Спасибо! Действительно вальгус пяток имеется и отклонение первых пальцев стоп кнаружи также имеется. В возрасте 2 лет, такая картина при опоре бывает часто и объясняется она адаптационными механизмами при освоении вертикальной нагрузки, когда связки и мышцы стоп пока еще не работают сбалансированно. В такой ситуации следует использовать антивальгусную обувь до 5 час в день, дробно по 30 мин, в основном дома. Уличная зимняя обувь не имеется особого значения, хотя очень важно иметь и в ней жесткий задник. В домашней обуви должна быть стелька - супинатор (можно встроенная, уже в обуви). Гимнастика для стоп в этом возрасте - ходьба на носках и учите вставать на пятки, подпрыгивание, ходьба по ортопедическим коврикам. Из лечебных мероприятий - массаж с акцентом на сгибатели н/конечностей10 процедур, затем СМТ на внутреннюю поверхность голеней также 10 процедур. Такие курс повторять 1 раз в 3-4 мес. Стопы, в основном, формируются к 4 годам, занявшись этим сейчас, можно ситуацию полностью скомпенсировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подушка фрейка
7 ответовЗдравствуйте,были на узи с дочкой нам 1 месяц и 5 дней,по узи тазобедренных суставов заключение эхографические признаки незрелого тазобедренного сустава тип 2а по графу с обеих сторон Какие рекомендации вы можете дать? На приём к ортопеду на следущей неделе
Из за чего дисплазия никто не знает, из вариантов нарушение внутриутробной закладки. Сейчас нужно не выяснять из за чего это, а делать все чтобы это устранить
Защемление нерва на пояснице
3 ответаВ беременность начала болеть поясница, боль отдает в левую ногу до пятки. После родов проблема не ушла. Невозможно перевернуться на кровати, встать, больно ходить. Хочу на очный прием к ортопеду-травматологу. Какие анализы сдать для приема ? Если мрт, то МРТ чего ?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Этого исследования достаточно Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Ранее задавала вопрос по дисплазии тбс. 2 месяца находились в стременах Павлика, ножки полностью ложатся бабочкой. Сейчас нам 5 месяцев. Сделали повторный рентген. Подскажите какая динамика (очень надеюсь, что она есть) на прием к ортопеду только 2.12, терпения...
Здравствуйте. Динамика положительная. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас норма. Крыши стали менее скошены, линии Шентона плавные. Появились ядра окостенения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Оставлять суставы сразу совсем без поддержки нельзя. Дисплазия может рецидивировать. Рекомендуют оставить Павлика на время дневного и ночного сна или перейти на шину Виленского 24\7. Окончательное решение Ваш ортопед примет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2-3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 1 месяц, мальчик, было сделано узи тазобедренных суставов, по левому суставу возник вопрос, на сколько критичны отклонения от нормы? Стоит сейчас обращаться к ортопеду или подождать? До узи был очный осмотр ортопеда на медосмотре, ничего плохого не...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортопедической шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете либо переделать УЗИ у другого специалиста, чтобы убедиться в правильности результатов, либо сразу обратиться к ортопеду для решения вопроса о целесообразности ношения шины и назначения физ процедур. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html