Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации. Ребенок девочка, д.р. 07.07.2022г. В месяц по результатам узи определена задержка развития тазобедренных суставов. На приеме у ортопеда в 3 месяца на осмотре врач поставил одностороннюю дисплазию. Назначили курс массажа и...
УЗИ обсуждать не будем - поезд ушел. На рентгенограмме в 5,5 мес 1. Никакой задержки развития ядер окостенения нет. Они развиты совершенно нормально и соответствуют возрасту. 2. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Поэтому углы то же в норме, хотя справа настораживает. По рентгену никакой дисплазии нет. Несимметричность складок к делу не относится. А вот разная длина ног - это серьезно. Нужно разбираться, действительно, ли она есть и откуда взялась. Рекомендовано: 1. Вопрос с шиной решайте очно. По снимку она не нужна, но я ребенка не видел, длину ног и симптом соскальзывания не проверял и менять назначения права не имею. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. . Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Ребёнок в 1,3 года не ходит.
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста. Завтра сыну 1 год и 3 месяцев. Родился в срок, 9/10 по апгар. Держал голову и переворачивался в срок. В 4 месяца на узи тазобедренных суставов не было ядер, ортопед назначил носить ортез Фрейка с 5 до 7 месяцев,...
Здравствуйте. Растите здоровыми !!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс ребенок 3 месяца
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия тбс, врач не осмотрев нормально ребенка, направила на снимок, посмотрев заключение рентгенолога, сказала, что 27 градусов это очень много,что у ребенка 3х месяцев должен угол быть 22 градуса, начала пугать тем, что ребенок не...
Здравствуйте, по снимку углы перемерял. Снимок сделан с нарушением укладки, не критично но все-таки, ребенок на снимке наклонен влево и развернут немного на правый бок. Также к вопросу прикреплено фото распечатки снимка (не для диагностики, это только для демонстрации). При всем этом, углы по распечатке перемерял, результат разметки здесь https://travmakab.ru/medcase/17 У меня вышли ацетабулярные углы по 28 °. При этом норма в 3 мес составляет 25(+5) °. Т.е. и углы намеренные вашим врачом в 27 °, и углы перемеряные мной в 28 °, укладываются в возрастную норму. Никакой дисплазии у ребенка нет. И никакая перинка Фрейка ненужна. Смущает то что ребенок плачет в перинке Фрейка, она при отсутсвии дисплазии никак не должна причинять ему боли и дискомфорта.
Здравствуйте! Девочка, родилась на 38 неделе с весом 2880, ростом 51, роды стимулировали из-за преэклампсии. Роды первые, мой возраст 38. В 1 месяц на плановом УЗИ врач специально (возможно, из-за перечисленных факторов риска) акцентировала, что тбс уже зрелые, центрированы...
Обычно тугоподвижность в этом возрасте обусловлена повышенным тонусом. Тонус лечит невролог. Что можно без невролога, рекомендовано выше.
ТБС у младенца 3 месяца
9 ответовДобрый день! Хочу проконсультироваться по поводу ТБС ребёнка. На данный момент ребёнку 3 месяца. Ещё в роддоме сделали УЗИ, фото и заключение прилагаю. Сказали, что всё хорошо. На осмотре в 1 месяц ортопед при осмотре отклонений не выявил. Но узист поставил незрелость...
Физиотерапия рекомендована для лечения, а не для профилактики. Если ортопед не найдёт симптомов дисплазии очно, это не значит, что её нет. Это значит, что суставы стабильны и что в лечении можно обойтись без Фрейка, а только физ процедурами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Необходима помощь, а именно расшифровка заключений КТ и ЭНМГ. Насколько всё плохо и есть ли вероятность реабилитации? Которая позволит полноценно развиваться и жить малышке в дальнейшем нормальной жизнью? Врачи пугают конечно самыми худшими вариантами. Хотят...
Анна,здравствуйте! На врожденные миопатии панель не сдавали?
НСГ расшифровка и дальнейшая тактика
18 ответовДобрый день! На НСГ сегодня в 6 месяцев нашли нарушения, расшифруйте пожалуйста - на сколько это страшно?? можно ли вылечить?? что дальше делать и как быть... скажутся ли данные нарушения на качестве жизни в будущем? предыстория: делали НСГ в 1 месяц - сказали всё ок. Решила...
Елена, по описанию малыш развивается нормально. То, что делает такое движение вперёд, таким образом пытается ребёнок увеличивать обзор, а не сидеть. Чаще нужно выкладывать на пол. Не бойтесь, что простынет. Ещё хорошо заниматься по книге "Сидеть, ползать, ходить ". Очень советую. Также у этого врача много разных видео по развитию в двигательном плане, можно посмотреть в интернете. В целом явных нарушений никаких нет. Что ребёнок переключается периодически с говорением тоже допустимо.
Здравствуйте! У нас девочка, на узи в 1 месяц (нам сейчас 1 месяц и 2 недели, вес 3.9 кг, беременность в тазовом предлежании, родили по плановому к/с на 38 неделе) поставили дисплазию ТБС . Левый сустав: Угол альфа 46 гр. по Графу Угол бета 79 гр. по Графу Правый...
Здравствуйте! На фото УЗИ имеются признаки дисплазии т/ б сустава слева с признаками нестабильности. Впадина мелкая, уплощенная. -Назначение шины в такой ситуации оправдано. Можно использовать до 3 мес и ортез Тюбенгера. -Из физиопроцедур- электрофорез с эуфиллином на пояснично- крестцовую область 10 сеансов. -Магнитотерапия не показана -Массаж пока делать не нужно, сустав слева нестабилен и тонизировать дополнительными манипуляциями не желательно. В лечении дисплазии важно обеспечить правильное и стабильное положение головки бедра во впадине, это можно достичь только при использовании отводящих шин. -Остеопат при дисплазии т/ б суставов не поможет. Дисплазия это изменение структуры суставов врожденного характера, в вашем случае может быть связано с тазовым предлежанием в беременность - Вит Д3 по 1000МЕ - рентгенография т/ б суставов в 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В почти 2 месяца делали узи в день малютки, выявили проблему, отправили к ортопеду. В 2 месяца ортопед поставил дисплазию ТБС ( левого) подывих. Назначена подушка Фрейка, носили регулярно месяц, поменяли 2 подушки по размеру, сходили на прием, сделали рентген в...
Здравствуйте! На снимке сохраняется подвывих левого бедра. Проекция головки бедра на наружный край крыши вертлужной впадины. Крыша слева уплощена и сминается костный эркер. Ситуация не может быть исправлена ношением перинки Фрейка, потому что, такая шина не удержит жестко ножки разведенными. Нужна, на мой взгляд шина Кошля для ношения 24/7! Она позволит жестко удерживать ножки в разведении и тем самым проецировать головку левого бедра на центральные отделы впадины, давая возможность развиваться верхним отделам впадины. Снимать нельзя даже на гигиену. Шина металическая и купать можно в ней. Вит Д3 можно добавить до 1000 МЕ Массажи и гимнастика пока не нужны. Нужно повторить электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.