Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дисплазии ТБС
10 ответовЗдравствуйте, девочка 1 год и 4 дня Родилась доношенной 40 нед 3 дня с весом 3020 Проблема такая: На осмотре в 1 месяц по узи нам поставили дисплазию тбс с обеих сторон (больше справа), далее обратились к ортопеду, прошли лечение, магнит, массаж, лфк и носили подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Любит у Вас рентгенолог дисплазию ставить. ) Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту. Из признаков дисплазии - линия Шентона слева уступчива. Остальные параметры в норме. Для диагноза "дисплазия" данных не достаточно. Ношение шин не требуется, но лечение стоит провести. В таких случаях рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Если ребёнок начал ходить, носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день.
Дисплазия тбс
6 ответовВ 1 месяц сделали узи, узи показало дисплазию тбс( узи приложила ). Врач сказал надо ждать 4-5 месяцев, возможно все доразовьется. В 4 месяца мы сделали рентген ( приложила ), на рентгене не сформировались ядра окостенения. Врач сказал делать лфк дома ( делаем лягушку...
Здравствуйте! На фото рентгенограммы - впадины глубокие, емкие, наружный костный эркер угловой, хорошая центрация и покрытие бедренных костей, признаков нестабильности нет. Ядра оссификацияя еще не визуализируются. Снимок проведен в 4 мес и в этом возрасте отсутствие ядер окостенения допустимо. Ядра окостенения - это показатель насыщенности минералами костной ткани и сроки их появления могут быть в пределах от 3,5 до 6 мес. Таким образом на снимке, ситуация может быть расценена не как не дисплазии, а как физиологическая незрелость суставов. Ничего страшного на снимке нет. Асимметрия складок при такой рентгенкартине вообще ни о чем не говорит. Это только не симметричное развитие подкожно-жировой клетчатки. Очень правильно, что проводили массажи. Они улучшают кровоток и насыщают ткани минералами. Подушка при такой рентгенкартине ( без признаков нестабильности) не показана. Сейчас следует провести контрольную рентгенографию т/б суставов для контроля за появлением ядер окостенения. Если ядра уже появились, то можно оставить только профилактические осмотры ортопеда 1 раз в 3 мес в периоды освоения новых навыков. Вит Д3 продолжайте по 1000 МЕ для ежедневного приема. Коррекция лечения возможна только после рентгенографии.
Ребёнок 2 года, рожден на 27 недели из диагнозов ВЖК 1, пошел в 1,6 по паспорту, у невролога на учете больше не стоим, у ортопеда к нам вопросов не было. Не нравится походка как будто на полусогнутых, ортопед в поликлинике сказал все в норме проблем нет расходится это было в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и по результатам предоставленного рентгена у вашего ребёнка нет дисплазии тбс, а использование перинки Фрейка в 2 года абсолютно бессмысленно и противопоказано для ходящего малыша.Показатели снимка соответствуют возрастной норме, а особенности походки, скорее всего, связаны с недоношенностью и мышечным тонусом, а не с патологией суставов.Ваши цифры (АУ)показывают, что крыши вертлужных впадин сформированы отлично.Головки центрированы во впадинах норма. Это главный показтель того, что суставы стабильны, нет никаких предвывихов, подвывихов или вывихов.ШДУ соо временем, по мере роста и нагрузки, угол будет уменьшаться самостоятельно.Физиологический вальгус- примерно до 3–4 лет у большинства детей ноги приобретают Х-образную форму. Это связано с распределением нагрузки.В 90 проц. случаев такой вальгус проходит самостоятельно к 6–7 годам без специального лечения, по мере укрепления связок и мышц.Истинный (патологический) вальгус может приводить к быстрой утомляемости приходьбе, но ставится такой диагноз гораздо позже, если нет положительной динамики.Походка на полусогнутых ногах в данном случае это непроблема тбс. Вероятнее всего, дело в особенностях мышечного тонуса ,например- небольшая спастичность или, наоборот.Несмотря на то, что вы сняты с учёта, покажите ребёнка хорошему неврологу именно с жалобой на походку на полусогнутых для оценки тонуса и рефлексов.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго времени суток. прошу Вас изучить полученное нами узи и заключение. УЗИ ребенку 4 мес 7 дней (девочка) левый угол альфа 59 угол бэтта 45 ядро окостенение головки бедренной кости определяется 4,4 мм (соответствует возрасту ) костный эркер заострен децентрация головки ...
Здравствуйте. По данным исследования у ребенка нет дисплазии. Ребенка оставить в покое. Давать Витамин Д3 по 1000МЕ/сут (25мкг), делать обычную гимнастику. Перинку Фрейка использовать ни к чему. в 6 мес. сделать УЗИ т/б суставов у опытного узиста с соблюдением протокола исследования. На будущее - всегда простите распечатать сонограммы и не стесняйтесь их показывать.
Дисплазия тбс у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимки. В 4 месяца наме поставили дисплазию. 3 месяца мы носили шину Фрейка, массаж, ЛФК, электрофорез. В 7 месяцев на рентгене сказали что всё хорошо, и дисплазии нету, что нужно просто прийти ещё раз год. Мы пришли в год, нас отправили на...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть, но не критичная и никаких поводов для паники нет. Норма углов для девочки в 1 год 6 мес и до 2-х лет 20 +\- 3 градусов. То есть, больше нормы на 4-5 градусов, но еще есть 6 мес, чтобы войти в норму. Рекомендовано: 1. Не считаю, что нужно носить шину 24\7. Считаю, что вполне достаточно надевать на период сна. Но заочно я менять назначения права не имею и Вы должны обратиться очно к другому ортопеду. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно с инструктором. Было бы идеально заниматься с инструктором в бассейне дополнительно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином, чередовать . Каждые 2 мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждые 2 мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 3 мес.
Вывих бедра у малыша
15 ответовЗдравствуйте. В 1 месяц у дочки по узи поставили незрелость тазобедренного сустава справа и дисплазия (под вопросом) левого сустава. Сделали курс массажа,лфк, носили подушку фрейка постоянно. В 3 месяца пошли на узи. Незрелость правого сустава прошла,а вот дисплазия осталась....
Важно вправить вывих, потом, после стабилизации, можно менять шины на более мягкие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 4 месяца поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, углы были 32 справа и 31 слева. Прописали ношение подушки фрейка 3 месяца. Поносив несколько дней её поняли, что это мучение как для ребенка так и для родителей и убрали её, носили с широко...
Здравствуйте. Ну, что Вам сказать... В интернете и на заборах многое пишут. Если бы у всех "доформировывались", то никто бы дисплазию не лечил. А по факту, приходится лет в 30 суставы менять из-за диспластического коксартроза. Что из этого мучение, а что нет - не нам судить. Мы работаем по Протоколам, которые выработаны на основе анализа отдалённых результатов лечения лечения ДТБС у большого числа пациентов. Они обладают доказательной силой и приняты во всех странах. Дисплазию нужно было лечить раньше, нужно её лечить и сейчас. Сейчас я уже не уверен, что можно вылечить, но нужно пытаться. Считаю, что шины Виленского не достаточно. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов. 32 градуса - это критично большая разница с нормой Рекомендовано 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Так положено. Но Вы родители и как поступить - это Вам решать.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДоброго времени суток, ребенку(девочке) в 3 мес поставили дисплазию. Складки симметричные, длина ног одинаковая, разведение ножек туговато не до стола. Рентген- ядер нет, крыши скошены, слева 32,справа 33. 2 курса массажа, физео и парафин, Вит д 3 к в день (аквадетрим)...
Я изменил своё мнение после просмотра снимка. Считаю, что можно оставить Фрейка и только на время сна (днём и ночью). Все процедуры делать обязательно. Заочно отменить ничего права не имею. Найдите очно другого ортопеда и обсудите с ним варианты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В месяц мы делали УЗИ ТБС и у нас по углам все было в норме(справа альфа 63, бета 35; слева альфа 64, бета 42), отсутствовало только окостенение. Ортопед (в 2,5ходила)сказал в 5,5 - 6 месяцев сделать ещё УЗИ. Я пошла чуть раньше в 5,2 где то (не понравилась...
Добрый день! В данном случае, что бы поставить все точки над "И"-необходимо сделать рентгенографию тазобедрегных суставов, НЕ УЗИ!!!! и уже по результатам будет видно, как идёт окостенение и сразу куча лишних вопросов отпадёт само собой.