Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад начали беспокоить урчание, сильный метеоризм в кишечнике, отрыжка, небольшое жжение в эпигастрии перед сном, несколько эпизодов запора
Сразу же начала принимать тримедат 3 раза в день до еды, ситуационно эспумизан клизму от запора и перешла на...
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для синдрома раздраженного кишечника с запорами, которое могло усилиться на фоне стресса. При этом симптомы также могут быть связаны с выявленным водородпродуцирующим СИБР.
> Почему могут возникать симптомы:
•СРК - повышенная чувствительность кишечника и нарушения его моторики могут приводить к урчанию, вздутию, газообразованию и запорам.
• Водородпродуцирующий СИБР - избыточная ферментация углеводов бактериями приводит к образованию водорода и других газов, что может усиливать метеоризм, урчание и дискомфорт в животе.
• Стресс активирует ось мозг–кишечник, влияет на моторику и чувствительность кишечника, поэтому симптомы могут усиливаться даже при отсутствии структурных изменений.
Кальпротектин умеренно повышен. Подобное повышение может наблюдаться после кишечной инфекции, при приеме НПВС, на фоне терапии ингибиторами протонной помпы. Рекомендуют пересдать в динамике через 4-8 недели.
В качестве симптоматической терапии рекомендуют:
> Рифаксимина 400мг 3 раза в сутки на 14 дней
> В качестве препарата первой линии при запоре рекомендуют Макрогол (Форлакс) 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно).
Важно добиться мягкого стула без натуживания, ежедневно. Макрогол не вызывает зависимости и при необходимости может применяться длительно.
После нормализации стула препарат отменяют постепенно.
> при вздутии и распирании симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам
low-FODMAP диета на 2–6 недель, затем обязательно постепенно возвращать продукты, для д-ки индивидуальных триггеров.
Добрый день, по гастроскопии выявили хелибактер,терапевт назначила Пилобакт и Омез, периодически беспокоит нестабильный стул,вздутие то слабит ,то крепит, сдала ещё и на сибр , теперь не пойму как лучше все это пролечить. Нужно ли ещё какие либо анализы сдать .
Здравствуйте.
По обследованиям подтвержден хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит. По гистологии нет кишечной метаплазии и выраженной истинной атрофии слизистой.
По дыхательному тесту признаков СИБР нет. Повышение водорода появилось только на 90-120 минуте, а это не соответствует диагностическим критериям СИБР. Поэтому лечить СИБР антибиотиками сейчас не требуется. Нестабильный стул и вздутие в такой ситуации чаще связаны с нарушением моторики и повышенной чувствительностью кишечника.
Пилобакт с Омезом в такой ситуации обычно применяют как стандартную эрадикационную терапию. Дополнительно нередко используют Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней для снижения риска диареи на фоне антибиотиков. После окончания эрадикации иногда продолжают Омез 20 мг утром еще 2-4 недели, если сохраняются боли, жжение или дискомфорт.
После лечения контроль делают через 4-8 недель после окончания антибиотиков калом на антиген Hp или 13С-дыхательным тестом, при этом ИПП отменяют за 2 недели до контроля.
Здравствуйте.
Последние года три постоянно вздутие от определенных продуктов,особенно низ живота.
После еды сильное урчание в животе.
И боль при пальпации.
Бывали нарушения стула,но не значительные.
При этом у меня камни в желчном(никак особо не беспокоили,просто наблюдала по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".
1. Какой у вас сейчас уровень физической активности?
2. Сдавали ли какие-нибудь анализы?
3. Какой у вас режим дня?
4. Какое у вас питание?
5. Как вы себя чувствуете?
Добрый день. Беспокоит сильное газообразование, в конце сентября был поставлен сибр по водородно- дыхательному тесту. Пропила в сентябре альфа нормикс 14 дней по 2 таблетки 2 раза в день, немного стало легче, потом через пару дней симптомы те же, через две недели назначили...
Здравствуйте. Я пропила альфанормикс полный курс по назначению врача. Делали санацию кишечника.Потому что было резкое похудение на 10 кг и краснота на лице и шее. После альфанормикс краснота прошла и зуд ночью прошёл. Затем пропила нормобакт 10 дней. Теперь пью максилак....
Здравствуйте.
В данном случае тест можно интерпретировать как отрицательный результат.
Скажите пожалуйста, а со стороны кишечника есть какие либо жалобы? Метеоризм? Вздутие? Что у Вас со стулом?
Прием пробиотиков в данном случае был все же нежелательный.
Зачастую после санации кишечника пробиотику могут опять провоцировать СИБР .
А тесты на СИБР не всегда информативны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я достаточно долго мучаюсь с вздутием и повышеным газообразованием. Колоноскопия проведена, всё нормально. Делала дыхательный тест, выявлен СИБР. Ещё дополнительно сдавала копрограмму по ней : присутствуют мыла, внеклеточный крахмал, дрожжепрдобные грибы. По...
Здравствуйте, Наталья.
Так как СИБР - это синдром избыточного бактериального роста, то для подавления активности бактерий необходимы антибиотики, Альфа-Нормикс - специальный кишечный антибиотик , действующее вещество которого как раз направлено на лечение СИБР. Так как в курсе лечения антибиотика не было, активность подавилась на время и симптомы вернулись.
Для терапии рекомендовано:
- Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней
-Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней и продолжение диеты LowFodmap.
дополнительно симптоматически можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р в день до еды на 4 недели
В феврале поставили диагноз хронический гастрит,пролоечиласт месяц.в Апреле переболела ротовирусом и после этого пропал аппетит.Потом после еды начался озноб и температура 37.Поставили диагноз СИБР.Подскажите,правильно ли выписали лекарства ?Нет антибиотиков,только...
Здравствуйте. Диагноз синдром избыточного бактериального роста обычно ставят после подтверждения лабораторным тестом, или же допускается постановка диагноза по клиническим симптомам – обычно это нарушение стула в виде диареи или запоров( если других причин нет), повышенное вздутие. Лечат сибир кишечными антисептиками – альфа нормикс или метронидазол. Это не антибиотики, они влияют только на плохую кишечную микрофлору в отличие от антибиотиков
Здравствуйте, уже полтора года лечу сибр, чем только и как только... Но суть не в том, сейчас врач назначил альфа нормикс форте 3р в день, вчера начала пить и сразу почувствовала себя очень плохо, головокружение, тахикардия, сейчас ещё прибавилась почка, ноет.... Врачу пишу,...
Здравствуйте! Альфанормикс иногда может вызывать такие побочные эффекты. Это не антибиотик, а кишечный антисептик. Отменять его конечно не желательно, но если плохо себя чувствуете после принятия таблеток, тогда продолжать не стоит. Уменьшить дозу до 2х раз в день допускается.
Если придется совсем отменить из за непереносимости, то в подобных ситуациях рекомендуют с доктором очно обсудить замену препарата для лечения сибр на Ципрофлоксацин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня через час после еды небольшие боли в желудке, скорее, неприятные ощущения. Проходят после приема пищи. Был гастрит, дыхательный тест показал наличие неактивного хеликобактера. Водородный тест показал Сибр. Гастроэнтеролог назначил альфанормикс 200 мг по...