Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз преддиабет принимаю утром ситаглиптин 100, вечером метформин 1000. С неделю отмечаю повышение показателей глюкозы . Утром натощак 7,4 через два часа после еды 10. Ночью 15. Жажда присутствует. Вес увеличивается.
Здравствуйте! В таком случае рекомендовано усиление диетотерапии, а также сазароснижающей терапии: увеличите кратность прием Метформина по 1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером после еды, Ситаглиптин оставьте в прежнем режиме. Если на этом фоне сахара будут нецелевыми, то добавьте на утро препарат Форсигу 10 мг утром после еды. Будьте здоровы!
Резкое повышение давления
7 ответовВчера давление резко скакнуло в 9:05 через 10 минут после еды и приёма Немисила (защемление грыжи поясницы сейчас). Думала из-за него. Но сегодня его не принимала. 9:05 158/99 п. 94 Почувствовав что стало хуже измерила опять 9:10 176/112 п. 96 Сдавливало грудь и спину и...
Доброе утро. Бисопролол принимайте постоянно, но дозу сократите до 2,5 мг утром. Он будет контролировать и давление, и пульс
Анализы крови/мочи
3 ответаЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по результатам анализов. Женщина, 63 года, рост 163 вес 89. Из хронического есть выпадение по гинекологии, в этом году планирую операцию. Беспокоит иногда повышение давления до 130-140 и боль в коленях при движении
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено снижение витамина Д, что указывает на дефицит этого витамина в организме. В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д обычно рекомендуют курсовой приём препарата "Аквадетрим", 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении трёх месяцев. Для контроля эффективности терапии в подобных ситуациях через 3 месяца рекомендуется пересдать кровь на витамин Д. 2. Онкомаркеры не рекомендуется использовать для первичной диагностики рака. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев повышение онкомаркеров у неонкологических больных связано с хроническими воспалительными заболеваниями. По результатам ваших анализов наблюдается увеличение уровня онкомаркеров СА 72-4 и СА 19-9. СА 72-4 чаще всего увеличивается при гастрите. Если вам ранее такого диагноза не было поставлено, с целью дополнительного обследования желательно выполнить ЭФГДС (гастроскопию). СА 19- 9 обычно увеличивается при хроническом панкреатите. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита обычно рекомендуют: А. Сдать кровь на панкреатическую амилазу и липазу Б. Собрать кал на панкреатическую эластазу В. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. 3. Обнаружено повышение анти - ТПО (антител к тиреоидной пероксидазе). Гормоны щитовидной железы (в частности: ТТГ и Т4) на сегодняшний день в пределах нормы. Поэтому на сегодняшний день гипотиреоза у вас нет. Лечение не требуется. Однако повышенный уровень аутоантител увеличивает риск развития аутоиммунного тиреоидита Но до тех пор, пока ТТГ будет в норме, тиреоидита нет. 4. Ферритин в норме. Запасы железа в организме хорошие Показаний для приёма препаратов железа на сегодняшний день нет. 5. Все показатели коагулограммы в пределах нормы. Предрасположенности к тромбообразованию по результатам анализов не выявлено. 6. Снижение цветового показателя в вашем случае не имеет диагностического значения. Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы. 7. По результату общего анализа мочи обнаружены лейкоциты и бактерии. Такие результаты могут встречаться при мочевой инфекции. В частности: при цистите, либо при пиелонефрите. Мочевая инфекция всегда проявляется характерной симптоматикой. В частности: болью и резью при мочеиспускании, затруднением мочеиспускания, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. В этой ситуации обычно рекомендуют принимать антибиотики и антисептические препараты. Если указанных выше жалоб у вас нет, речь может идти о бессимптомной бактериурии. Это состояние обычно не требует лечения. Для установления видовой принадлежности и количества бактерий в моче в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить бактериологический посев мочи. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления, боль в руке
5 ответовЗдравствуйте! 10 дней назад обратилась к ортопеду с бол в правой руке и плече (ранее был остеохондроз, уже проходила оечение в прошлом году) были назначены Мидокалм, Ксефокам, мази Димексид и Долонит, а так же ударно-волновая терапия. Прошла две процедуры увт и 5 дней...
Здравствуйте. Данные препараты действительно могут влиять на давление путём его повышения. Но по результатам анализов крови есть признаки бактериальной инфекции, в совокупности на резкий подъем цифр артериального давления и такой крови , я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи и исключить воспаление в мочевыделительной системе. На данном этапе можете увеличить вдвое дозировку леркамена или добавить еще один препарат. Какую дозировку леркамена сейчас принимаете?
Снижается давления
13 ответовДобрый день, после стационара преписали мамеи лечения от ХСН но постоянно у нее понижается давления как скорректировать дозы и давления помогите пожалуйста,утром 7 00 торомемид 5, утром спиролоктон 25, форсига 10 , бисопролол 2,5 - 5 смотреть по пульсу, эквилис 2,5 ,Юперио...
Здравствуйте, в таком случае рекомендуют обычно уменьшить юперио 25 мг -2р/д , спиронолактон( верошпирон) до 12 ,5мг под контролем давления и пульса ; При сохранении черезмерного снижения давления можно снизить юперио , к примеру , до 12,5 мг 2 р/д
Повышение креатинин, мочивины
11 ответовЗдравствуйте! У меня поликистоз почек, ХБП с4. 2-го августа креатинин был 257, мочевина 15.7. Принимаю, среди прочего кетоаналоги. Потребление белка 0.2-0.4г на кг веса тела. Вес 78кг, рост 174см, возраст 52 года. Спортсмен. В конце сентября было ОРВИ. Сдал анализы 7-го...
Добрый день. Действительно, вирусная инфекция может ухудшать течение ХБП. Однако стоит исключать и другие причины прироста показателей. Подскажите, была повышена температура? Принимали жаропонижающие, НПВС? Много пили жидкости в этот период? Не было скачков давления? 0,2-0,4 г белка - это прямо таки критическое снижение потребления белка. Такие строгие ограничения в белке могут привести в белково-энергетической недостаточности. Желательно контролировать общий белок, альбумин. И вы пишете, что спортсмен. Физическая активность регулярная? На уровень креатинина физ.нагрузка также влияет, в таких случаях рекомендуем контролировать показатель цистатин С в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 67 лет. На протяжении месяца наблюдаются резкие перепады давления. Самое высокое - 220/100. До обеда давление низкое - 80/60, пульс 50, затем резкое повышение. Если достигает 170/90 - сбиваем Мексонидином, понижается и затем снова резкий скачок. Отмечается...
В назначениях только конкор может исказить результат этого анализа, нужно будет отменить за 3 дня до сдачи. Если без него никак, временно заменить верапапмилом. Метанефрины и норметанефрины сдавайте общие.
Повышение альдостерона
7 ответовЗдравствуйте, в течение 5 мес беспокоит выраженная общая слабость ,повышение давления до 135на 90 , снижение аппетита отеки в надключичной области, сдавала гормоны ттг 2.29, т 4 13.6, пролактин 447.5 мме/л, фсг 6.62 ( норма от 3.85 до 8.78) , лг 5.49 [ 2.12 - 10.89)...
Здравствуйте, по предоставленным анализам. Функция щитовидной железы в норме. Пролактин — без значимого повышения. Кортизол слюны тоже в пределах нормы. Что касается альдостерона: Намного важнее оценивать соотношение альдостерон/ренин, а также уровень калия и характер гипертонии. И то, что при повторной сдаче альдостерон снизился, тоже говорит скорее против типичной патологии надпочечников. Давление у вас повышается умеренно, по КТ надпочечников патологии не выявлено, калий в норме, а ренин не подавлен. Натрий 149,6 действительно немного повышен. Иногда это бывает при недостаточном потреблении жидкости и высоком потреблении соли. Что нужно сдать в таких ситуациях: суточное мониторирование давления, общий анализ крови, СРБ, СОЭ, биохимический анализ крови и пересчет Альдостерон/ренинового соотношения.
Добрый день. Мужчина, 29 лет Рост 190см, вес 78 кг Алкоголь не пью, не курю ! Холестерин в норме ! С подросткового возраста у меня диагностирована гипертония. Среднее давление 135-140/70-80. Прикрепляю ниже дневник, где записывал давление последние 2 месяца На правой руке...
Добрый вечер, Александр 1. Основной процент гипертонии это эссенциальная гипертония , первичная , это такая реакция сосудов на спазм , это не связано с патологией внутренних органов . 2 хороший препарат телпрес 40 мг / сутки . Леркамен в монотерапии будет не эффективен , не советую его принимать 3. Это индивидуальная реакция на препарат , такое очень часто бывает! Подбор терапии - это достаточно сложный и очень часто длительный процесс С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт - Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера задавала вопрос о повышении давления 140/90. https://sprosivracha.com/questions/758505-povyshenie-davleniya-na-36-nedele-beremennosti Жалоб нет, ничего не беспокоит. Давление сегодня от 120/90 до 130/90. По рекомендации врачей с сайта сегодня сдала анализ...
Такой необходимости - вызывать в скорую или ехать в стационар не нужно Нужно 1. Вести дневник давления - не менее 4 раз в сутки 2. Следить за отеками 3. Начать Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней 4. Сдать бакпосев мочи по возможности - если там будет что то высеяно - пролечить При повышении давления выше 140/90 - вызывать скорую Принимать Допегит - при повышении давления выше 140/90