Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине,грыжи
6 ответовЗдравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
Здравствуйте Елена! Закрепите пожалуйста результаты исследования
Грыжи,проблемы с позвоночником
6 ответовЗдравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок не деформируют. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Показаний к оперативному лечению нет. С учетом уже проведенного лечения рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Нейробион доколоть до 10 уколов. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Рецедив грыжи после лапороскопии
14 ответовНа контрольном узи после реабилитации (10день) лапораскопия правой прямой паховой грыжи выявили выпячивание сальника выше по паху. Боль в паху сохраняется. Это "косяк" хирурга? Тактика лечения? Повторная опера?
Он может прирости навсегда, а может быть по мере стихания воспаления отлипнуть. Сальник всегда ограничивает место вмешательства в брюшной полости, прилипает где было повреждение, затем может остаться спайка или все пройти без спаек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция грыжи при асците
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 65 лет, возможна ли операция удаления пупочной и паховой грыжи при наличии асцита, гепатита с,по узи: гепатоспленомегалия,диффузные изменения в печени, поджел.железы. Признаки портальной гипертензии.
Здравствуйте, операция возможна но не ранее чем через 2-3 месяца лечения по поводу эрозивного гастрита. После чего сделать контрольный фгдс. Пока пройдет это время 1) пройдут эрозии если будете правильно лечить 2) спадет чуть ситуация с ковидом. 3) полечите асцит - уменьшите количество жидкости. Между делом можно будет показаться хирургу в вашу больницу/поликлинику для точного осмотра. Будьте здоровы!
Разрыв связки и миниска
9 ответовМатери 75 лет, болит пол года колено, сделали МРТ, в заключении указано разрыв мениска и связки, заключение МРТ прилагаю. Врач назначил физиотерапию и противоспалительные таблетки, и всё. Назначения прилагаю. Это правильное лечение? Разве после этого связка срастётся?
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны и не проводятся. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте! Полгода назад подвернула ногу поставили диагноз закрытый застарелый разрыв межберцевого сочленения правого голеностопного сустава. Провели операцию и поставили болт-стяжку. Совсем недавно провели операцию по удалению болта-стяжки. Хотелось бы узнать через какое...
Болт-стяжку удаляют после сращения синдесмоза. Поэтому, если он сросся, то никаких ограничений нет уже сейчас. А если не сросся, то уже не срастется без повторной операции никогда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразной связки.
3 ответаЗдравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок. 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? 2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев? Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения. Ответ на ваш вопрос: 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава. Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща. Когда можно обойтись без операции? Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол). Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания"). При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия. Риски отказа от операции: Прогрессирующее повреждение мениска и хряща. Хроническая нестабильность, боль, синовит. Ранний артроз (через 5-10 лет). 2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев? Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ. Что делать в период ожидания: Носить ортез с жесткой фиксацией. Избегать резких движений, прыжков, скручиваний. Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции. Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным. Рекомендации: Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана). Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща. Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.
Разрыв синдесмоза голеностопа
18 ответовЗдравствуйте. Подвернула ногу. По рентгену поставили разрыв синдесмоза без перелома. Рекомендовали операцию Но у меня через месяц очень серьезная и тяжёлая операция на тазобедренный сустав на этой же ноге. Тогда сказали купить жёсткий ортез и ходить в нем. Что связки могут...
Здравствуйте. На данных снимках есть существенный подвывих стопы и это реальная проблема. Похоже, что он произошёл с разрывом синдесмоза. Подвывих нужно устранить и загипсовать (как минимум) или оперировать. Ортез не поможет точно. Гипс то же вряд ли поможет, но хоть какой-то шанс есть. Лучше прооперировать.
Разрыв перепонки, диоксидин
5 ответовдобрый вечер! болею гриппом, была сильная заложенность носа, после неудачного высмаркивания почувствовала давление в одном ухе, было больно, выпила обезболивающее, утром заметила кровянистые выделения из уха. Врач диагностировал точечный разрыв перепонки, назначено Рапиклав и...
Здравствуйте! можно данцил 3к-3р 7дн предварительно подогреть в руке , цетрин 1т-1р 5-7дн, беречь ухо от воды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв половой губы
12 ответовЗдравствуйте. Во время полового акта, после неудачного движения у девушки произошёл разрыв между клитором и большой половой губой. Кровь остановилась, но рассмотреть размер и глубину разрыва не получается из-за боли и боязни сделал ещё хуже. Что нужно сделать до похода к...
Здравствуйте, обрабатывайте 2 раза в день хлоргексидином, можно мазать левомеколь или стелланин 2 раза в день до заживления, ничего страшного, там хорошее кровоснабжение, заживет быстро.