Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
У меня серопозитивный ревматоидный артрит. Второй раз принимаю метипред назначили на месяц с последующей отменой постепенно. Принимаю 4 неделю но перестала пить Метотрексат. Можно ли сейчас начинать пить Метотрексат, пока не закончила с метипредом?
2 года...
Татьяна, здравствуйте!
Метотрексат является "золотым стандартом" лечения ревматоидного артрита, именно он "тормозит" прогрессирование заболевания. Метотрексат принимают постоянно (без перерывов!), исключение наличие противопоказаний (инфекции, изменения в анализах крови: снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), повреждение почек, беременность и т.д.).
Метипред обычно назначают коротким курсом, чтобы быстро снять обострение; на заболевание он не оказывает влияния.
Поэтому сейчас необходимо возобновить прием Метотрексата.
В июне 2025 года, был Большой стресс , резкая потеря веса -6 кг за неделю , помимо этого была операция (ринопластика) и отмена противозачаточных таблеток.
Думала, что критические дни придут самостоятельно, но счастье не произошло, месячные так и не пришли, уже прошло 177...
Здравствуйте!
По описанию и по данным УЗИ ситуация очень типична для функциональной гипоталамической аменореи.
Большой стресс, резкое снижение веса за короткий срок, операция и одновременная отмена КОК -это сильный «удар» по гипоталамо-гипофизарной системе, и в таких условиях организм нередко «выключает» овуляцию и рост эндометрия как защитную реакцию.
По УЗИ:
эндометрий 3,6 мм это очень тонкий эндометрий, он не находится в фазе готовности к менструации. Яичники при этом сохранены, фолликулы есть, грубой органической патологии нет. То есть проблема не в матке и не в яичниках, а в гормональной регуляции цикла.
По поводу могут ли месячные прийти сами.
При такой длительности аменореи и выраженной гипоплазии эндометрия это маловероятно в ближайшее время.
По диагностике:
сначала оценивают гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин),
Параллельно обязательно работать с нормализацией питания, сна и снижение стрессовой нагрузки.
Женщина 53 года при попытке встать с кровати резкая очень сильная боль в позвоночнике перешедшая в ноги В тазобедренных суставах и ногах до коленх боль и сильное жжение На месте основной боли между поясницей и копчиком образовался большой синяк Падений ударов не было Что это...
Здравствуйте, необходим срочный осмотр невролога, возможно травматолога/нейрохирурга в зависимости от выявленных нарушений по осмотру врача. Выполнить хотя бы снимки пояснично-крестцового отдела/кт для исключения переломов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала принимать Джес+, 26 лет. Пью 12-й день. Заметила за собой резкое желание определенных продуктов (ближе к ночи) и самое проблемное резкая смена настроения от веселья до слез и агрессии. Появились сильные высыпания на подборке с одной стороны. Подскажите, это адаптация...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Реакция адаптации к кок может быть до 3х упаковок. Гормональные качели успокоятся, такого через пару месяцев уже не будет.
Сыпь пройдёт тоже, джес с антиандрогенным эффектом, наоборот, оказывает благоприятное косметическое влияние.
Здравствуйте, у меня было двое родов путем кесарево сечения промежутки между ними год. На данный момент прошло пол года с момента вторых родов. Месячные не стабильные в прошлом месяце были 30 числа , а в этом пришли вчера. Беспокоит резкая боль в области шва , когда мне...
Здравствуйте. Ребенку 7 мес. 2 недели назад начала кашлять (от старшего ребенка). Поставили бронхит, антибиотики 2 дня, после отменила (силтная диарея и рвота), гиделикс-кашель стал влажный. Было много мокроты. Темп до 37,2 пару дней. Прследн е 2 дня - редкий кашкль без...
Здравствуйте, нужно обязательно сдать ОАК, чтоб знать инфекция бактериальная или вирусная.
С рентгеном не торопитесь, сначала должен послушать врач. Если в лёгких все чисто, то рентген не нужен.
Частое дыхание только при повышении температуры? Или без температуры тоже часто дышит? Крылья носа не раздуваются при дыхании?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в вопросе отмены пластыря Евра. Использую его в целях контрацепции с января 2025 года. Сейчас молодой человек ушел в армию, соответственно, надобности в защите нет до ноября 2026) Но задаюсь вопросом, не будет ли отмена стрессом для...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Виктория! После отмены контрацептива можно ожидать задержки или нарушение цикла сроком до 3-х месяцев, но как правило у девушек с регулярными менструациями до начала приема контрацептива таких побочных эффектов нет и период после отмены проходит без особенностей. Если нет необходимости в контрацепции, то спокойно можно отменить на год с последующим возобновлением при необходимости
Здравствуйте!
Ж, 45лет
Нахожусь на адьювантном лечении тамоксифеном с июля 2021.( в 2020 рмж люминальный В, 2А,3G, ИГХ: er 4б,pr 0,her new +1, ki67 85%,НПХТ, РР, лучи). Было проведедено РДВ из за подозрения на гиперплазию эндометрия. Хирург гинеколог сказал до результатов...
Если у Вас стойкая менопауза, тогда нет, подключать не нужно данные препараты. Отменять тамоксифен сейчас в любом случае не стоит, дожидайтесь гистологического исследования, если по результатам гистологии изменений не будет, нужно проконтролировать побочные эффекты тамоксифена и выполнить узи омт через 3 месяца. При развитии гиперплазии вновь, решается вопрос о замене тамоксифена на ингибиторы ароматазы.
Очаговая гиперплазия, отмена дюфастона (5-25 день менстцального цикла) на фоне кровотечения в середине цикла и сильно обильной менструации. Назначение КОК (клайра или эстеретта)
Приложила скрины с описанием проблемы ранее, в данный момент думаю стоит ли отменять Дюфастон и...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ирина, здравствуйте.
В Вашей ситуации продолжать Дюфастон по прежней схеме не имеет особого смысла, потому что на его фоне второй месяц возникают длительные кровянистые выделения, то есть контролировать цикл таким способом не получается. Переход на КОК, который предложил очный гинеколог, вполне логичен. Из двух предложенных препаратов предпочтительнее Клайра - она зарегистрирована в том числе для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин без органической патологии, поэтому в Вашей ситуации выбор выглядит более логичным. Начать её можно с первого дня следующей менструации. Помните, что у КОК есть период адаптации до 3 месяцев, на этом фоне мажущие выделения возможны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в ступне там где расположены вены, резкая боль, схватко образная. Нога немного опухшая в этом месте ну или Вены воспаленные, на второй ноге немного не так. Помазал троксевозином. Что можно выпить еще и что это вообще ? На что похоже