Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиретоксикоз
9 ответовЗдравствуйте. Зимой ттг был 300, назначили L-тироксин 150 мг. С марта по май чувствовала себя прекрасно. Сейчас сдала анализа ттг 0.100 т4 1,52, мой эндокринолог сказал снизить дозу до 125 мг. Но я с каждым днем себя все хуже чувствую, сильная тахикардия, потеря веса, в день...
Здравствуйте. Вероятно, что снижение ТТГ произошло за счет большой дозировки препарата. Какой у вас вес? Тактика врача верна в том, что дозировку снизил до 125 мкг. Симптомы тиреотоксикоза еще могут оставаться до нормализации гормонов. Контроль ТТГ после коррекции дозы через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ успеет полноценно отреагировать на новую дозировку. Отменять препарат совсем нельзя, так как произойдет вновь декомпенсация гипотиреоза. Сильно снижать дозировку тоже не стоит, так как ТТГ снижен не критично Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) В отпуске (если это солнечное место) рекомендуют воздержаться от загара под прямыми солнечными лучами в активные часы (в обеденное время)
Зубчатая аденома что это?
12 ответовЗдравствуйте, мужу 49 лет, делали колоноскопию и удаляли 3 полипа при первичной биопсии в центре где удаляли врачи поставили ему подозрение на рак, после этого мы отдали стекла в главный окноцентр на пересмотр сегодня пришли результаты (прикрепляю ниже), пишут про какую то...
-вам в любом случае сейчас нужно обратиться в онкодиспансер,чтобы вас поставили на учёт, назначили все необходимые обследования по омс на предмет отдаленных метастазов. И рассказали тактику дальнейшего ведения, это все должен вам объяснить врач-онколог. Есть классификация удаленных полипов разделённая на 4 уровня по глубине инвазии-у вас в гистологическом заключении написано, что в ножке полипа все чисто. Стадия здесь выставляется Tlsm1. В таких случаях должна проводиться резекция слизистой кишечника. Но так как полип иссекли три недели назад и факторов негативного прогноза нет, резекцию могут не выполнить и отправить на динамическое наблюдение. Как поступит врач онкопроктолог я сказать не могу.
Норколут отмена
4 ответаЗдравствуйте. По назначению пила норколут полгода с 5 по 25 день. Была чистка, удаление полипа, гиперплазия. Все нормализовалось, хорошее самочуствие, без побочек. В прошлом цикле допила и в новом пить не стала, тк прошло полгода. И заметила, что месячные очень длинные. Были...
Подобное изменение действительно может быть связано с отменой гормональной терапии, особенно после полугода непрерывного применения в 47 лет. Норколут подавляет рост эндометрия и делает кровотечения более короткими и предсказуемыми. После его отмены эндометрий начинает реагировать на собственные гормоны, которые в этом возрасте часто вырабатываются неравномерно, поэтому месячные могут идти дольше, быть мажущими или «растянутыми». Это считается типичной реакцией отмены и не означает автоматически рецидив гиперплазии или полипа. С учетом возраста также вероятен переходный перименопаузальный период, для которого характерны удлиненные и нерегулярные кровянистые выделения даже при нормальном УЗИ. Если выделения скудные, без усиления, без болей и ухудшения самочувствия, ситуация обычно не расценивается как экстренная. Решение о возобновлении гестагенов, смене схемы или наблюдении принимается после оценки толщины эндометрия и структуры полости матки. Наиболее эффективным средством профилактики повторного развития пролиферативных и гиперпластических процессов эндометрия является применение ВМС Мирены. Обратиться за внеплановой помощью необходимо при появлении обильного кровотечения со сгустками, необходимости менять прокладку чаще чем раз в 1-2 часа, нарастании слабости или головокружения, болях внизу живота, повышении температуры. Планируемые осмотр и УЗИ являются правильным и достаточным следующим шагом в данной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца, сдали ОАК и ОАМ на фоне сильного насморка. Температуры нет. Смущает уровень гемоглобина, так как в ОАК от 12.06 уровень гемоглобина был в норме 110. Но и сдавали его еще без сильного насморка. Может ли быть снижение гемоглобина на фоне сильного...
На здоровье!
Чем лечить аритмию при низком даалении
15 ответовЗдравствуйте, прошу срочной помощи так как не знаю что делать. Уже месяц нахожусь в больнице сначала с диагнозом ТЭЛА, тромб рассосался. После чего поставлен диагноз кардиомиопатия под вопросом? Сильно скачет пульс, принимаю все назначенные врачем лекарства. У нас в городе...
Здравствуйте. Как понимаю, был срыв в фибрилляцию предсердий, поэтому, к сожалению, ивабрадин не подходит. Что касается бэта блокатлров, то как минимум обычно ждет порядка 1.5-2 недели, пока препарат накопится, то есть тот же бисопролол можно было в такой ситуации попробовать оттитровать по цифрам давления и пульса. Что касается других препаратов, как минимум, важно видеть УЗИ сердца и биохимию. Но если есть снижение сократимости сердца, возможно обсуждение с лечащим врачом назначение дигоксина.
Начальная стадия гипертонии
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 35 лет. По долгу службы каждый день утром и вечером на работе измеряют давление. Показатели варьируются от 135/86 до 149/95 (последние после небольшой нагрузки). Рост 195, вес 106кг, холестирин общий 4,82, лпвп 1.03, лпнп 3,14. Самочуствие в норме,...
Учитывая эпизоды повышения давления длительное время - в дополнение к суточному монитору артериального давления все же УЗИ сердца рекомендуется повторить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 78 лет. Хронический цистит. ОАМ сдает регулярно 1 раз в 3 мес. Обычно небольшое кол-во бактерий, лейкоциты 20-40. После приема монурала анализ в норме. В сентябре монурал не помог, проколола цефтриаксон 7 дн. Снова ОАМ стал в пределах нормы. 3 ноября ОАМ показал:...
Здравствуйте, нужно сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , по описанию инфекция мочевыводящих путей, приложите пожалуйста результаты. УЗИ почек проходили?
Кашляю уже 3 месяца
1 ответЗаболела 10 августа. Сначала лечили от бронхита, потом догадались взять мокроту на анализ. В ней обнаружили клебсиелла пневмония 10 в 7 степени. Показала чувствительность на амикацин и Цефтриаксон. Прокололи цефтриаксон 7 дней. Самочуствие улучшилось, но окончательного...
Здравствуйте. Пропейте Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 10 дней, подышите небулайзером с Флуимуцил Антибиотиком ИТ 500 мг 3 мл 2 р в день 7 дней.
С детства страдаю окр, с каждым годом иногда становиться хуже или лучше. На данный момент сейчас очень плохое самочуствие. Очень выраженная отношение к суеверия, вред как то навредить кому то мысленно.У меня как мне кажется магическое мышление, понимаю что бред поделать...
Здравствуйте! Если речь действительно о ОКР (с преимущественно навязчивыми мыслями), то основная вариант терапии - антидепрессанты группы СИОЗс - флувоксамин в частности, принимая медикаменты навязчивый мыслиетлтеый поток будет снижаться: Так же используется и психотерапия. Но описанное, что уже длительно страдаете этим состоянием можно предположить, что не всегда так сильно мешает и упор возможно может стоит сделать на психотерапевтическую работу; Так же рекомендую чтение литературы про ОКР: А.Прибытков - когда мысли лезут в голову, там много описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь по телу
13 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,8 года ,посещает сад .В понедельник после сада обнаружила сыпь ,вулдырики похожие на ветрянку (на ладонях ,коленях,вечером и на ступнях ) Самочуствие отличное , температуры нет ,жалоб ни на что нет . Руки ноги не расчесывает ,когда мое руки сказал...
Для профилактики, не нужно давать препараты. Если только появится жидкий стул, тогда можете дать сорбенты