Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дяди с декабря появилась сильная одышка. Лежал в больнице в терапии, отеки сняли, небольшое улучшение буквально на неделю, но полностью не прошло. Сейчас состояние ухудшилось, не может ни лежать, ни ходить нормально. Сильная слабость. С декабря похудел где то...
Смотрите, в данной ситуации, если давление выше 110/70, как минимум дают мочегонное, то есть торасемид 5-10 мг.
Остальная терапия будет очень зависить от УЗИ сердца, там очень важно посмотреть фракцию выброса и состояние клапанов.
Плюс, если был инфаркт, и не было коронарографии, очень важно её сделать, ведь бывает такое течение сердечной недостаточности связана может быть с тем, что какой-то сосуд сильно забит.
В идеале, конечно, нужно урезать и пульс при помощи бисопролола, но там тоже существует правило, что пациент должен быть стабилен, иначе они навредят. А такая одышка, что даже не может лежать, обычно требует экстренной госпитазацти.
Не пробовали вызвать скорую?
Здравствуйте. По узи обнаружили аневризму в сердце и уплотнение створок митрального клапана. Расширенную нижнюю полую Вену по мрт. Гемангиома в печени под вопросом. Описторхоз. Новообразование поджелудочной железы не подтвердилось , на узи видно , а на мрт и кт не видно....
Результаты посмотрела. В плане сердца, по данным эхо кг, хм ЭКГ все хорошо, аневризма у вас не вызывает опасений, вы с ней живёте давно.
Не очень хорошие данные мрт и наличии признаков портал ной гипертензии, учитывая данные эхо кг, она имеет не сердечную причину, поэтому необходимо обследовать органы брюшной полости. В первую очередь фгдс ( исключение расширение вен пищевода, состояние стенок желудка) , ректороманоскопию (исследование стенок прямой и сигмовидной кишки).
начать лечение описторхоза, тк поражение желчного пузыря и поджелудочной может вызывать их отёк и как следствие дискомфорт в эпигастрии, ухудшение общего состояния.
Натрийдиуретический пептид повышен вероятнее всего из за почек, необходимо узи почек и исследование почечных артерий.
Так же необходимо исследовать уровень гемоглобина, учитывая кровотечение после операции (ОАК, ферритин).
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, дигоксин не используется при отеках. Надо менять торасемид, можно на фуросемид 40 -80 мг.
Обязательно добавить в лечению б блокатор.
Какие цифры ад и чсс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего шпица, стоит диагноз эндокардиоз и пролапс митрального клапона 13 лет. Пол года лечимся ветмидин 1,25 , 2 раза в день и мочегонные тригрим и верошперон. Неделю назад начал кашлять , неперестовая, частота вдохов была 49 в спокойном состоянии, отвезла в...
Здравствуйте. Ветмедин и вазосан могут применяться одновременно, в составе комплексной терапии по назначению врача. Необходимость продолжения приема диуретиков зависит от тяжести патологии. При признаках застоя крови и при угрозе развития отека легких применение диуретиков курсом показано. Лечение нужно проводить под контролем лечащего врача, что бы в случае необходимости оперативно скорректировать схему лечения.
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев. С рождения у нас порок сердца Тетрада Фалло, на 16 день жизни ставили стент и ходили с сатурацией 70-75 до 6 месяцев . 4 августа нам сделали радикальную коррекцию, клапан не сохранили, сделали пластику. В выписке стоит ХСН ФК 3.
Ситуация...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее действительно связана с застоем жидкости в малом круге кровообращения. Сдавали общий анализ крови?
Здравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте.
По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца.
Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии.
Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении.
Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния.
После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио),
бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин).
Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно.
После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии.
Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама онкологически больная,лейомиосаркома. Прошла химиотерапию. До химии сердце было в хорошем состоянии. Но теперь резко ухудшилось. Прошли обследование. Прикрепила заключение. Прописали конкор,юперию,форсигу. Ей стало еще хуже,как в бреду. Очень сильно падало...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам прикрепленного обследования имеете место сердечная недостаточность, как осложнение после химиотерапии, к сожалению , такое редко отмечается ; в таких случаях назначается необходимая медикаментозная терапия и назначенная терапия обоснована;
Ухудшение самочувствие связано со снижением дпвления в таких случаях рекомендуется максимально уменьшить дозу Юперио до 50 мг 2 раза и если на этом фоне сохраняется низкое уменьшить до 50 мг в сутки ; а форсигу возобновить прием , так как она на давление существенно не влияет , но уменьшает одышка
Скалите а какие цифры давление отмечаются в настоящее время ?
Давление 90*60 и пульс 142 в покое. Всегда было повышенное лавление135-150. Принимала Эналаприл и метопролол. Сейчас метопролол 50 мг берет .Сатурация 80. ХОБЛ. Используем кислородный концентратор 1-9 литров. Лежала в реанимации. Подняли сатурацию до 93. Пьет торасемид,...
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую отменить полностью препараты от повышенного давления.
К метопрололу добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в день, либо ивабрадин 7,5 мг 2 раза в день.
Верошпирон и торасемид также добавить.
Панангин 1 таб 1 раз в день, так как торасемид вымывает калий.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Прикрепите дневник артериального давления
Добрый день ! Маме 80 лет, в настоящее время в больнице. ОНМК ИИ в ПСМА от 12.06.25. ХСН. Прописали амиадорон , 2 раза в день в таблетках при ХСН , для минимизации рисков острой сердечной недостаточности . После приёма наблюдается сильная одышка и ухудшения состояния....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын носит линзы, после тяжелого дня со спиртом и сауной(линзы не снимал) на утро появилось кровянное пятно, на следующий день область увеличилась. Как утверждает: не было механических повреждений не было, боль не ощущает. Покраснение на одном глазу. Стоит ли капли покупать, к...