Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь сибр
14 ответовДобрый день , маме 65 лет поставили деагноз сибр, хронический панкреатит острой формы, боли в левом боку нояшие то острые отдает на спину, думали поджелудочная так как было вздутие стул жидкий и нет сил худеет , но сдав анализа на поджелудочную амилазу лежащую белок все в...
Здравствуйте! С учётом боли после опорожнения кишечника, чувства «вытягивания», жжения, резкой слабости — вероятнее всего, симптоматика связана с раздражением слизистой толстой кишки и нарушением моторики на фоне СИБР и хронического воспаления в ЖКТ. То, что боль уходит при задержке стула, а усиливается после — может указывать на чувствительность стенки кишечника к растяжению и спазму. При СИБР применяют альфа-нормикс, но на фоне приёма возможны обострения, особенно если есть нарушения всасывания и истощение. В таких случаях часто временно переходят на мягкие схемы — например, Энтерол по 500 мг 2 раза в день в течение 10–14 дней, с добавлением пробиотиков (Максифлор — допустим), спазмолитиков при боли, и при необходимости желчегонных мягкого действия. Если боли усиливаются — важно исключить и другие причины, например, воспалительные изменения в толстой кишке или нарушения эвакуации желчи. Приём Гептрала на фоне слабости и болей иногда переносится тяжело — можно обсудить с врачом временную отмену. Применение ИПП (Омез) уместно, но если боли не уменьшаются — возможно потребуется коррекция дозы. Пожалуйста, уточните — какие анализы ещё сдавали? Были ли КТ или УЗИ, ФГДС? Есть ли температура или другие симптомы, например, кровь в стуле, значительное похудение?
СИБР, дисбактериоз
3 ответаДобрый день! Симптомы боли в левом подреберье, неоформленный стул, журчание в кишечнике, и бывали ощущения распирания в правом подреберье. По УЗИ все норм, перегиб желчного только. По ФГДС(октябрь 2024) Эритематозная гастропатия, неэрозивный гэрб, бульбит. Сдал дыхательный...
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для лечения СИБР рекомендуется стандартная схема лечения : Рифаксимин (Альфанормикс., Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза вдень за 1 час до еды 14 дней, с 15 дня - пробиотик (Баксет-форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели).
Сибр? Йодофильная флора в кале
15 ответовЗдравствуйте ! Супругу 40 лет, рост 174, вес 83 кг . Весной лечился у гастроэнтеролога , обследования и назначения доктора прилагаю . После лечения препаратами ничего не изменилось. Все еще беспокоят : тяжесть в желудке , в основном после приема пищи, иногда легкая...
учитывая жалобы, как правило рекомендуют 1)тримедат за 30 мин до еды 200 мг 3 р\д-1 месяц. 2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц. 3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д после еды-10 дней. 4)энтерол по 1 капсза 1 час до еды 2 р\д-10 дней. 5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца. урсосан строго на ночь.(после препараа нчего уже не есть). с ламотриджином не выявлено взаимодействий согласно инструкции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и как его лечить?
14 ответовЗдравствуйте, очень долго лечился от проблем с ЖКТ, делал разные анализы и не понимаю как меня вообще с самого начала не отправили на тест на СИБР. По колоноскопии у меня колит и илеит, признаков ВЗК нету, пролечился 1 месяц Салофальком. По ФГДС у меня Гастрит по типу С1,...
Здравствуйте. при положительном анализе на сибр ,как правило, назначается санация кишечника. Альфа нормикс 200мг по 2т 3 раза в день 10-14дней. энтерол 250мг по 1к 2 раза в день -14 дней. Для улучшения моторики жкт можно добавить тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды.
Альфа нормикс форте 550 мг
6 ответовЗдравствуйте , сегодня врач (гастроэнтеролог) прописал мне Альфа нормикс форте 550 мг 3 раза в день + Энтерол 250 мг 2 раза в день. 14 дней. Затем после санации кишечника прописано микразим, пробиолог срк, дюспаталин. Диагноз : СРК со склонностью к диареи, нарушение...
Александра, здравствуйте! В инструкции, действительно, указан прием 2 раза в сутки и по российским клиническим рекомендациям прием рифаксимина при СИБР не более 1200 мг в сутки. Но иногда препарат может назначаться off label, то есть вне инструкции по рекомендации врача. За границей используют схему лечения 550 мг трижды в сутки, некоторые врачи используют эту схему, так как некоторые исследования показывают, что она более эффективна при СИБР. Поэтому можно предположить, что схема верна. Интервал должен быть одинаковым, то есть по 8 часов.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при лечении СИБР назначили антибиотик Ципролет 1*2 раз в день на 10 дней, Холензим, Энтерол. Появилась тошнота от ципролет, можно ли принимать омез или омез дср, чтобы убрать тошноту?
Добрый день, Омепразол снижает уровень кислотности в желудке, попробуйте Ребагит, в качестве защиты слизистой от раздражения при приеме антибиотика, по 1 таблетке 3 раза в день в течение курса терапии, либо мотилиум, по 1 таблетке 3 раза в день, за полчаса до еды, как противорвотный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Не могу вылечить сибр
7 ответовНе могу вылечить сибр.Сдавла тест,преобладает метанопродуцирующая флора.Пила Альфанормикс по назначению врача 5 дней с прибиотиками.После приема все вернулось обратно. До этого ходила к врачам с этой проблемой,никто не понимал что это дисбактериоз.У меня язва желудка...
Здравствуйте, лечение сибр рифаксимином , согласно рекомендациям, происходит в течении 14 дней (400 мг 3 раза в день или 550 мг 2 раза в сутки). Так же используются после Энтерол. При неэффективности назначаются антибиотики (Ципрофлоксацин, норфлоксацин/ метронидазол)
Добрый вечер! Вчера сдала анализы клиника повышенно СОЭ 43, ферритин - 26, Витамин В 12 - 876, Фолиевая кислота 5.6. Была у гематолога сегодня назначили фолиевая кислота 1мг х 2 раза в день 1 месяц. Сидерал форте 1т х 2 раза в день. Через месяц контроль ферритина и фолиевой...
Сибр - это не тест на хеликобактер. Водородный дыхательный тест на сибр. Он так и называется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение желчеоттока и сибр
6 ответовЗдравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на плохое усвоение пищи. Постоянный метеоризм и он с резким зловонным запахом, запоры на постоянной основе, а если прийму что-нибудь для небольшого послабления например безобидный Нутрифайбер, то сталкиваюсь с резко негативными...
Здравствуйте! Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в кишечнике. Нужна санация кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. После проведения санации кишечника решать вопрос о приема урсодезоксихолевой кислоты или других желчегонных с целью улучшения оттока желчи на фоне застоя в желчном пузыре.