Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Садится голос от сухости слизистых?
12 ответовЗдравствуйте. У тёти, ей 72 года, последнее время часто першит горло и садится голос. Была у Лора, связки описывают без патологии. Она сама говорит, что очень сохнут слизистые (и глаза, и нос, и гортань в том числе), плюс она живёт одна, говорит мало, когда кто-то приходит и...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите,какие болезни у нее в анамнезе, нет ли сахарного диабета, сколько пьет жидкости в сутки? Как дышит нос днем и ночью? Нет ли изжоги, кислоты или горечи в горле? Для уточнения причин жалоб- надо сделать ОАК, сахар крови, КТ пазух носа, ФГДС - исключить ГЭРБ. С результатами обследования - осмотр лор врача и возможно терапевта
Связки голеностопного сустава
8 ответовДобрый день! 18/12 спускалась с лестницу и не заметив скрытую ступеньку сильно подвернулась левый голеностоп. Было шумно, но кажется услышала хруст. Села и начала терять сознание, еле удержала его. Вся взмокла и это длилось минут 5-7. Подумала, что сломала. Сделала рентген,...
Здравствуйте, нужно ли еще чем то мазать для снятия отечности или лучшего заживления. - Оптимально втирать мазь Кетопрофен гель, он же Быструм гель Может можно еще что то пропить для лучшего заживления. - Самое лучшее лекарство это покой для связок, в вашем случае при частичном разрыве связок показана гипсовая лонгетка на 2-3 нед или полужесткий фиксатор. Врач сказал можно наступать на ногу как станет не так больно. - торопиться наступать не стоит, сами почувствуете это когда нога станет опороспособной, при терпимой боли это делать можно Действительно можно или нужен прям покой неделю-две? - да, это условие скорейшего восстановления связок, и ногу держите повыше, так отекать будет меньше
Упала на руку
4 ответаДобрый день, упала на руку, боль на внутренней поверхности локтевого сгиба, рентген перелома не показал. Что сделать узи или мрт, надо ли делать пункцию если вдруг обнаружат жидкость? Или при травме связки с внутренней стороны жидкость не откачивают, как долго заживают связки...
Здравствуйте. МРТ , конечно более информативно,поэтому сделайте , чтобы не платить дважды. Руку повесьте на косыночную повязку. Прикладывать холод или тепло к локтевому суставу я бы не советовал. В свое время доктор Луганцев из Петербурга по этому поводу подробно говорил, не хочу повторятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена/связки
15 ответовЗдравствуйте. В июле у меня была небольшая травма - резко присела и в момент сгибания ноги почувствовала резкую боль в колене и сильный хруст. Боль довольно быстро прошла, но при сгибании колена снова появлялась за коленом (я так понимаю, это боковая наружная связка?). 10...
Здравствуйте! Учитывая механизм травмы и описание ваших жалоб проблема может быть со связками или с менисками, боль в определенных положениях типична при повреждении мениска. Вы сказали, что врач отказал в МРТ, сославшись на облучение. МРТ не связана с рентгеновским излучением и никак не "облучает" организм. В основе метода – мощное магнитное поле и радиоволны, которые безопасны для человека. Это самый точный метод для диагностики повреждений мягких тканей колена: менисков, связок, хрящей. Рентген, который вам сделали, показывает только кости. Поэтому МРТ в такой ситуации, для назначения адекватной терапии, это лучший метод. Пока что для начала лечения и попытки избавиться от боли и дискомфорта рекомендуется начать комплексную терапию: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Толперизон (Мидокалм) 50 мг, по 1 таблетке на прием 3 раза в день 5 дней (для расслабления мышц). Согревающие мази не рекомендуются, они могут способствовать нарастанию отека и усилению болевого синдрома. Для назначения физиолечения и ЛФК необходимо знать, какая именно проблема в коленном суставе. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Коленный сустав
10 ответовДобрый день , сделала МРТ ,МР картина разрыва передней крестообразной связки , структурные изменения менисков , частично разрыв заднего рога медиального мениска. Лигаментит медиальной боковой связки .
У Вас вопрос "что делать" не стоит. Здесь ТОЛЬКО артроскопия. Понадобится парциальная резекция менисков, пластика ПКС. Без артроскопии лечение бесперспективно. Поэтому решайте, где Вы будете делать операцию. В Вашем случае, операция не простая, где-то средней степени сложности и лучше ее делать где-то в специализированной клинике, а не в ЦРБ,
Расшифруйте пожалуйста заключение
7 ответовДобрый день . Девочке 12 лет травматическое повреждение мениско-большеберцовой связки внутреннего мениска; лигаменит внутренней коллатеральной связки; синовит. Что делать подскажите пожалуйста?насколько серьезно?
Добрый день. Владислава по МРТ, травма достаточно серьёзная повреждены две связи внутренняя коллатеральная связка и мениск, есть воспаление сустава (то что пишут синовит). В 12 лет главное сохранить подвижность и рост колена, поэтому самолечение или нагрузки не рекомендованы. Сначала назначают покой, обезболивание, холод на колено, фиксирующую повязку или ортез, иногда курс противовоспалительных препаратов и только после осмотра травматолога или детского ортопеда физиотерапию или при необходимости артроскопическую операцию. Чем быстрее врач оценит разрыв и стабильность колена, тем выше шанс восстановления без осложнений. Ограничить нагрузку, не прыгать и не бегать, колено приподнимать и прикладывать лед для уменьшения отёка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Prp-терапия или дипроспан?
1 ответДобрый день! Гонартроз 3 степени коленного сустава, дегенеративные изменения собственной связки надколенника, фиброзные изменения передней крестообразной связки. Для устранения болей что лучше сделать?
1. Гонартроз 3 степени - показание для эндопротезирования. 2. Дипроспан при синовите (выраженном отеке). 3. Препараты гиалуроновой кислоты после того, как отек уйдет или сразу если его нет. 4. Prp-терапия можно вместе или как альтернатива пункту 3.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста... Делал в зале жим штангой лежа, заболели локти. Болят уже больше года при нагрузке. Все занятия давно прекратил. Сделал МРТ, в заключении "МР картина дегенеративного повреждения волокон общего сухожилия разгибателей" Пошел в клинику,...
Добрый вечер. Скорее всего такого частичного разрыва нет,есть дегенеративные изменения структур волокон. Уколы плазмы, я думаю не помогут,вообще эти уколы до конца не изучены и не факт ,что помогут в данной ситуации. Хуже не будет точно.Пробуйте мази,физиотерапии,эффекта не будет сделаете укол.
Нужна ли операция и какая ?
7 ответовСегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям. Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности. Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция). Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее. Если нет - распишу консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение MP-картина повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller Illa). частичного разрыва передней крестоооразной связки (большая часть волокон указанной связки сохранена), синовита; Описание исследования
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст и частичным повреждением ПКС Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!