Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно - депрессивное расстройство
13 ответовДобрый день. Тревожно -депрессивное состояние у меня появилось первый раз в 2015 году , пробовала различные антидеприссанты ( Паксил ,анафранил ) они мне не подошли ,помог только амитриптиллин,фенозепам ... В 2017 году опять почувствовала те же симптомы. Прошла курс лечения...
Здравствуйте,оптимальная терапевтическая дозировка амитриптилина начинается от 150мг и выше,но к сожалению на таких высоки дозировках препарата появляется очень много побочных эффектов от него. Вам нужно обговорить повышение дозировки с вашим доктором на очном осмотре. Вообще амитриптилин не являются препаратом выбора для лечения тревожно-депрессивных расстройств. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Депрессия ли это?
33 ответаЗдравствуйте, помогите не знаем что и делать, 1,5 года назад умер папа, мама до сех пор тяжело переживает, раньше с отцом они выпивали, после его смерти, мама стала выпивать и одна, в выходные и на праздники до вертикального состояния. В конце ноября случился инфаркт, но...
Да, у Вашей мамы алкоголизм, осложненный злоупотреблением феназепама. Данный препарат назначается не более чем на 14 дней, алкоголикам приём безконтрольный дома вообще нежелательный, так как усугубляет зависимость от него и усиливает опьянение. Рекомендовано лечение Вашей мамы у нарколога с дальнейшей реабилитацией. Желательно лечение стационарно в наркологическом диспансере по месту жительства. В противном случае Вы просто скоро взвоете от поведения мамы. таблетки феназепама у мамы изъять, так как она ими злоупотребляет.
Головокружение,боли в голове,тошнота
40 ответовЗдравствуйте.Месяца 3-4 назад появились симптомы головокружения,часто болела голова.списывала то на жару,то на изменение погоды и тд.На работе стоило пол дня посидеть за компьютером,вторая половина дня с головокружением и болью в голове и глазах.В августе ездили отдыхать,ни...
Не в этом, изменения на УЗИ не могут быть причиной Ваших жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
21 ответЗдравствуйте уже более двух лет мучаюсь бессонницей и был поставлен диагноз тревожное расстройство.Антидепрессанты пробовала по назначению врача абсолютно разные ,начиная от вальдоксана и кончая триттико и не один мне не подошел,на 2 недели приема вылазили всевозможные...
Здравствуйте, можно 25 мг, через 4 дня при не эффективности 50 мг.
Лечение хелиобактер и сон
1 ответЗдравствуйте! У меня в анамнезе есть биполярное растройство, я принимаю нейролептики, которые дают сон. Все было стабильно пока я не обратился по телемедецине к гастроэнтерологу, из-за болей в желудке, вздутии. Мне назначили тест на хелиобактер(через выдох) он оказался...
Иван, Здравствуйте. Такой симптом, как бессонница действительно является распространённым побочным эффектом препарата Кларитромицин и при выраженном проявлении,а так же с учетом анамнеза (биполярное расстройство и нарушение сна) является основанием для отмены терапии. Что касается резистентности, то предугадать или бояться данный процесс не стоит, так как дальнейший прием данной схемы может привести к значительному ухудшению состояния ЦНС. На практике не редки случаи отмены эрадикационных схем на фоне побочных эффектов (другого плана) и затем успешного лечения другими схемами. Замена одного антибиотика на другой на фоне уже проводимой терапии не совсем верная тактика, поэтому рационально и верно будет для начала отменить препараты, нормализовать сон и на очном приеме подобрать другую схему с наименьшим возможным влиянием на ЦНС.
Психотропные препараты и беременность
13 ответовЗдравствуйте, доктор! Диагноз - тревожно-депрессивное расстройство, циклотимия (один из врачей предполагал, что биполярное расстройство). Возраст - 35 лет. Приём препаратов - около 11 лет (регулярно, ремиссий, как таковых, не было) . Последние 6 лет - утро - золофт...
Эти препараты необходимо принимать, так как при их отмене ухудшиться состояние вашего здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно депрессивное растройство
20 ответовЗдравствуйте! Надеюсь на вашу помощь! Живу в глухой деревне, где нет нормальных врачей, выехать пока не могу по своим причинам. Тревожат тремор в конечностях, постоянная тревога, ползанье мурашек по голове, плохо засыпаю(но сон спокойный) болят мышцы на след день после...
Здравствуйте! 1) Медикаментозное лечение поможет только на время приема препарата (после отмены состояния вернется); 2) Основный методо лечения данного состояния это психотерапия (изменение образа мышления); 3) Занятия можете проводить онлайн с помощью видеосвязи (скайп, зум). Будьте здоровы!
Прием золофта
7 ответовЗдравствуйте! Врач психотерапевт мне назначил золофт или ципралекс на 9 месяцев (выбрать самой почему-то), но я не уточнила ряд моментов. Прочитала инструкцию, и думаю, безопасно ли его принимать. Мои вопросы: -как принимать, утром или вечером, отдельно от приема пищи? Я...
Здравствуйте! Эти оба препарата из одинаковой группы (оба антидепрессанта группс СИОЗС), работа их несколько отличается. Ципралекс хорошой при тревоге больше, нежели депрессивный эффект, сертралин все-таки больше на навязчивости, фобии и депрессивный компонент. Обе препарата принимать нельзя сразу. Оба накопительные и начинают работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней могут усиливать тревогу (но не всегда, иногда прикрытие в виде фенибута, атаракса или грандаксина не нужно). Зависимости и привыкания не вызывают. Ципралекс согласен по ценнику, дороговато выходит.
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Авиандр и бессонница
7 ответовЗдравствуйте. Диагноз тревожные расстройство. Назначен авиандр первые три дня вечером. . Затем 2 раза в день плюс флуоксетин 1 раз в день. Вчера выпила авиандр не спала всю ночь просто небыло сна. К утру увеличилось состояние тревоги. И страха, мокрые ноги и учащенное...
Тогда отмените авиандр, нужно немного потерпеть