Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли сзади колена, также ноет в бедере, немного немеет стопа.в коленный сустав не блокировался. Сдел мрт бедра там потологий нет. Сделал мрт колена вот результат Минимальное количество выпота однородной структуры в полости сустава. Синовиальная оболочка не...
Все верно, при разрывах менисков 3ст, показана артроскопическая операция (это стандарт). Таблетки не эффективны, потеряное время и деньги, все равно понадобиться операция, более того разорваный мениск сам по себе наносит травму суставу, что потенцирует воспаление. Делайте операцию в плановом порядке.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте. Есть варианты оперативного и консервативного лечения. Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно. Но достичь ремиссии симптомов вполне реально. Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами. Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава. Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива. Консервативно рекомендовано: Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно. Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти. Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив. Надо ли носить отрез?какой? - см выше. Нужна ли операция? Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна. Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте. Мне 27 лет. Получил травму заднего рога медиального мениска 3 года назад в 2015 году. Сделал МРТ в заключении описали разрыв заднего рога 3а степени по столлеру. Киста бейкера, синовит..Врач сказал что пока оперировать не нужно меня травма не особо всегда...
стоит ли трубить тревогу - стоило прооперировать разрыв мениска в 2015 г. Или серьезное что то развивается? - все 3 года развивается остеоартрит коленного сустава из-за постоянного воспаления в разорванном мениске. Может ли после мениска что то серьезное приключится? - да, без операции лет через 15 придется менять сустав. ДОА это артроз - ДОА или остеоартрит это одно и то же заболевание. ДОА - старое название. он уже развивается вовсю? - да. Подскажите пожалуйста чего жжать и как быть с этим ДОА - подробности в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли дальше химиотерапия
30 ответовЗдравствуйте! Уже не первый раз обращаюсь к Вам. Местные врачи не могут подсказать , что делать дальше. Моему папе 73 года. В апреле месяце поставили диагноз рак желудка ( карцинома) сТ4аN1M0 стадия 3а. Назначили FOLFOX 8курсов. Динамика отрицательная. cT4aN2M1 стадия 4B....
Здравствуйте Если общее состояние и показатели анализов крови позволяют проводить специализированное противоопухолевое лечение - то непременно его рекомендуется проводить иначе опухолевый процесс будет неуклонно прогрессировать
Здравствуйте! 1 сентября дочь получила ожог кипятком - пролили на бедро горячий чай. Ожог был 3А степени, в одном месте (диаметр 2 см.) - 3Б. Прошло 2,5 месяца. Рана зажила, но в том месте, где был ожог 3Б, кожный покров не восстановился до конца: больно трогать в этом...
Здравствуйте. Рубец свежий, силиконовая повязка Мепиформ хороша в использовании. создаст оптимальную влажность и предотвращая образование келоидных рубцов.
Анализы на мутации при нмрл
22 ответаДобрый день. Маме 77 лет. Два года назад был выставлен диагноз - НМРЛ,стадия 3а с МТС в регионарные лимфоузлы. Было проведено лечение - 3 курса пхт карбоплатин+этопозид, паллиативная лучевая терапия, 3 курса ластета, 6 курсов ТСр. После этого год динамического наблюдения без...
Нужно решать вопрос именно о химиоиммунотерапии, речи о иммунотерапии отдельно сейчас быть не может, но нужно комбинировать лечение, отдельно химиотерапию я бы сейчас не проводила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли применять SVF терапию
3 ответаДобрый день, у моей мамы проблема с суставами, один тазобедренный сустав стоит протез, сейчас проблема с коленями. Сделали МРТ одного коленного сустава, в заключении написано следующее: МР-картина ДОА левого коленного сустава 2 ст. Разрыв заднего рога внутреннего мениска(3а...
Здравствуйте. При аутоиммунных болезнях нельзя и смысла нет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Замена Диована
19 ответовЗдравствуйте! Я женщина, 62 года. Диагнозы: . Гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск ССО 4; Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, Хроническая болезнь почки, стадия 3а; Подагра.Подагрический артит. Принимаю Диован 240 мг( утро 160, вечер 80 мг); Занидип 15 мг( утро...
Попробуйте аттаканд тогда. Как вариант,можно рассмотреть юперио- хорошо держит дааление
Сильная слабость
6 ответовЗдравствуйте! Пациент отец, 55 лет, меланома 4 ст с мтс в головной мозг. На данный момент по обследованиям в сентябре основное заболевание СТАБИЛЬНО. Отца отпустили под наблюдение и восстановление после химиотерапии. Последнее введение химии карбоплатин+паклитаксел было...
Здравствуйте. Дозу преднизолона подбираем по калий, натрий, общему самочувствию, по давлению, на кортизол не смотрим он снижен из за препарата, возможно потребуется незначительное повышение дозы для улучшения самочувствия, можно до 10 мг в день, дозу может менять только врач на очном приёме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.