Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему:
Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином
+
Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например)
Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром.
"""Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать:
Амарил 3 мг утром
Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером
Форсига 10 мг вечером """
При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит)
Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет.
Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют:
Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес
На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В:
Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес
+
Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Моему папе 73 года. У него сахарный диабет 2 типа, гипертония, ИБС.
Привит спутником. Заболел ковидом. Сегодня 16 день. Первую неделю была температура 37-38, уже неделю температура 35-36. На 5ый день делали КТ, поражения легких не было. На 7ой сдавал анализ крови, по...
Тогда рекомендую принимать 1) Метформин 850 мг 1 таб в сутки во время или сразу после еды
2) Диабетон МВ 60 мг 2 таб утром или 1 таб утром 1 таб в обед (за 15 минут до еды)
3) Випидия 25 мг 1 таблетку в сутки
У меня диабет 2 типа ,мне 56 лет (принимаю эмфорикс 25мг 1т утром, метформин 1000мг -1т в обед, 1т ужин, в 22.00 инсулин Соликва СолоСтар 100мг + 33 40 ед, сахар натощак 5-7, после еды через 2 часа - 8-9), За последние 6 месяцев переболела стоматитом, постоянный понос,...
Здравствуйте. Тут важно все вместе, не только диабет. Есть ли избыточная масса тела? Если да, то это, подагра, сахарный диабет дает постоянное сосудистое воспаление. И это очень сильно влияет на иммунитет. Чем больше стаж, тем выраженее изменения. Чтобы улучшить состояние. Необходимо снижать массу тела, если она высокая, компенсировать подагру таблетками и диетой, если повышается давление снизить его до нормы. Сдать анализ крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, восполнить все показатели. Если что-то не в норме. Увеличить физическую активность. Снизить уровень стресса если есть, если самостоятельно не получается, тогда медикаментозно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По Холтеру АВ блокада 2 ст по 1 типу, что делать? Принимаю беталок 50\1 р, есть противопоказания при блокаде. По ЭКГ синусовая тахикардия. РЧА ФП И АВУРТ 2 года назад. Стоит ли опасаться блокады 2 ст по 1 типу.
Здравствуйте!
Мужчина 79 лет, в течение года стали часто проявляться следующие симптомы: падение пульса 40-45 кадров, слабость, головная боль.
Сделан холтер, ЭКГ, заключение кардиолога, слабость синусового узла, преходящая ав блокада 2 степени.
Из препаратов назначено...
Здравствуйте!
Обычно, когда есть значимая брадикардия, слабость синусового узла и АВ-блокада, кроме атропина в экстренных случаях и установки ЭКС никакие препараты не помогают, так как эти структуры (синусовый узел,АВ узел) плохо работают, а значит и препараты на них тоже не действуют.
Для более подробной оценки ситуации, прикрепите, пожалуйста, весь ХОЛТЕР!
А также выписку из стационара 11.2024 г., о которой пишет кардиолог в документации
Добрый вечер !У меня частые желудочковые эс ,переношу их очень очень плохо ,очень сильные боли в груди ,головокружение.Тревожного фона нет.Назначен этацизин .Принимаю уже два месяца .Делала ЭКГ в начале приема два раза и сегодня сделала ЭКГ ,фото приложила.По результатам ав...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 22 января проводилась рча по поводу ФП в Барселоне у др Бругада, в процессе были сделаны рча еще 2 типов аритмий выявленных в процессе стимулирования. Прикрепляю точное название проведенной процедуры.
Принимаю ( амиодарон 2 таблетки в день до 1 марта, далее по...
22.02 сделали экг, ребёнку было 10 с половиной месяцев, заключение чсс 98 выраженная Брадикардия, вертикальное положение эос, замедление а-в проведения, неполная блокада правой ножки пучка гиса.
6.04 повторили экг, ребёнку год и два дня, чсс 88 умеренная Брадикардия,...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает после перенесенной инфекции, а также может быть особенность проводящей системы сердца; ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
выявлена неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы (данных за полную блокаду нет !)
По Холтер ЭКГ ничего опасного нет, выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 2.5 сек и более;
Таким образом, по результатам обследования показатели пределах допустимой возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Рекомендуется контрол ЭКГ через 3 мес
Если остались вопросы, буду рада помочь
Здравствуйте, выдают бесплатно при диабете 2 типа тест полоски и глюкометр? А также комбинированные препараты для лечения диабета 2 типа, более современные, чем Метформин?
Добрый день.
По всей России действует федеральный проект по обеспечению пациентов с сахарным диабетом лекарственных препаратов.
Глюкометром выдается при постановке на учет, соответственно к нему обеспечиваются тест полоски. Какой именно это необходимо уточнять в регионе, где проживаете.
Комбинированные препараты в льготе не бывают.
То есть каждый препарат отдельно: отдельно метформин, Гликлазид, вилдаглиптин и тд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ноябре у меня обнаружился генетальный герпес . Пропила назначенные врачом гинекологом препараты .
Валацикловир 500 2 раза в день , 10 дней .
Вебензим по 2 т, 3 раза в день и эпиген спрей использовала.
Все прошло , анализы пересдавала все было нормально....
Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9. Если не получается прикрепить, просто напишите словами какие там показатели, посмотрю. В таких случаях рeкoмeндую рассмотреть препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при частых вирусных инфекциях и обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.