Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23.06.25 закрытый перелом 4-5 плюсневой кости в ст.консолидации левой стопы, поставлена полимерная повязка. 15.07.25 сделала повторный снимок, консолидированный перелом 5 плюсневой кости, замедленно консолидирующийся перелом 4 плюсневой кости левой стопы. Назначена...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка, на основании данных которого отмечается сросщийся перелом 5 плюсневой и без признаков консолидации 4 плюсневая кость. В силу того ,что перелом косой(,винтообразный) такие переломы в большинстве случаев склонны к смещениям и плохо появляется костная мозоль. В данном случае диастаз для сращения довольно большой и в таких случаях не вижу более надежного варианта , кроме оперативного лечения.
Нужна консультация ортопеда онколога
17 ответовДобрый день. В мае и ноябре делала МРТ органов малого таза с контрастом. Обнаружили энходрому левой бедренной кости и кисту правой бедренной кости. Сделала КТ тазобедренных суставов без контраста. Энходрома левой бедренной кости и участок мелкокистовидной перестройки шейки...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Обнаруженные изменения энходрома и кистозная перестройка обычно являются доброкачественными процессами. Однако окончательно подтвердить этот характер может только специалист. Для полной уверенности и точной оценки динамики требуется очная консультация врача онколога. Специалист проанализирует все снимки и даст дальнейшие рекомендации. Не откладывайте визит к врачу для получения заключения и планирования дальнейших действий.
Заключение рентгенолога: Правая стопа перелом головок 2-4 плюсневой кости; Головка 2 плюсневой кости без смещения отломков, головка 3-4 плюсневой кости со смещением отломков. Заключение травматолога: Закрытый перелом 2,3, 4 плюсневых костей, дистальный метаэпифиз....
Фото снимков посмотрел, переломы увидел. Перелом, который со смещением, не стабилен. В кровати или нет, но без гипса отломки будут смещаться друг относительно друга и препятствовать сращению. Гипс - это "плохая новость". Хорошая новость в том, что для сращения, может быть, понадобится всего 8 недель, ибо другие переломы по типу трещины произошли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
3 ответаЗдравствуйте. Два месяца назад я попала в ДТП, вследствие чего были переломы боковой массы крестца справа, лонной и седалищной кости слева. Также был перелом средней трети диафаза правой бедренной кости и перелом средней трети диафаза левой беременной кости. Смогу ли я после...
Никаких пока прогнозов. Нужно будет смотреть рентгенограммы, когда все срастется.
Сегодня 4 день после того, как я съела небольшой острый осколок от куриной голени. Не видела, что изначально голень была раздроблена. Еще за 4 дня до этого мне назначили препарат нексиум 20 мг, после антибиотика у меня была диарея. Еще бак сет был назначен. Баксет хорошо...
Кристина, в большинстве случаев небольшой острый осколок куриной кости не растворяется в желудке, даже при нормальной кислотности, и обычно проходит через пищеварительный тракт самостоятельно без серьёзного повреждения. Нексиум снижает кислотность, поэтому растворение кости не происходило, но это не значит, что кость непременно повредила желудок. Болезненность справа под рёбрами и тошнота могут быть связаны с раздражением слизистой горла и пищевода, колебаниями гормонов во время месячных или реакцией на пищу, особенно если была диарея на фоне антибиотиков. Нужно внимательно следить за симптомами: срочно обратиться к врачу, если появятся сильная или нарастающая боль, кровь в стуле или рвоте, затруднённое глотание, высокая температура — это признаки возможного повреждения пищевода или желудка. В обычных случаях наблюдают состояние, мягкая пища, жидкость, исключение твёрдой и острой еды, и симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
Была проведена операция на пальце руки. Удаление кости рыбы глубоко сидящей около сустава со швом через 2 часа сильная боль. Выпила кеторол экспресс. Через 5 часов такая же боль нормально ли это. И сколько можно пить кеторол
Здравствуйте! Интенсивный болевой синдром в первые сутки после операции возможен, это нормально. В таких случаях рекомендуют: - холод местно первые сутки - возвышенное положение кисти , для уменьшения отека - НПВС при болях , кеторол в первые сутки после операции не рекомендуется применять более 3-4 раз ; попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол - перевязки. --обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб ) -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,присутствует боль на правой руке,в запястье,сделала МРТ диагноз- МРТ-картина артроза правого лучезапястного сустава, запястно-пястного сустава 1 пальца правой кисти с внутрисуставным выпотом. Отграниченное скопление жидкостного содержимого в области лальевидной...
Здравствуйте. Расскажите Ваши жалобы подробнее. Когда появилась боль? Болит только при нагрузке? В покое боль есть? Утренняя скованность? Другие суставы не беспокоят? Прикрепите фото кисти и отметьте болевые точки.
Когда можно снимать гипс?
6 ответов07.12.25 был перелом левой пяточной кости и правой таранной и пяточной кости. 20.01.26 сделан рентген, снимки прикрепила. Можно ли снять гипс и начать реобелитационный процедуры?
Здравствуйте. Таранная кость срастается не ранее 2-х мес. Гипс снимать рано. Примерно 7.02 сделаете КТ, подтвердите сращение и тогда можно будет снимать или нужно будет продлить гипс ещё на 2 недели. Что касается пяточной кости, то на фото монитора имеем оскольчатый перелом с критичным смещением и диастазом отломков. В идеале они то же срастаются за 2 мес, но здесь сращение ожидать весьма сомнительно. Я бы рекомендовал проконсультироваться насчёт перелома пяточной кости в областной больнице. Обычно в таких случаях рекомендуют оперативное лечение. Требуется восстановить нормальную анатомию кости, сопоставить отломки и зафиксировать винтами и пластинами. Без операции переломы пяточной кости вряд ли срастутся и ходить будет невозможно.
Коту 15 лет, пережил мочекаменную болезнь, в ремиссии 2 год, в моче есть оксалаты единичные. По узи ставят нефропатию почек, говорят кот уже старый, хпн не за горами. Месяц назад в начале июля кот начал хромать на заднюю правую лапу. Сделали рентген, на нем было видно что...
Здравствуйте, лечение что вам выписали направлено на восстановление костной ткани Исходя из возраста сращение может быть дольше обычного ( в течении 4 месяцев) Что бы кость не сраслась это очень маловероятно в вашем случае. При неправильном сращении происходит деформация кости, может быть небольшое укорочение конечности но это будет едва заметно. Может слегка прихрамывать без болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца. Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости. Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования. Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной. У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
