Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок в возрасте почти 8 месяцев. Принимает гемангиол с 23.07 . 2025. Вес ребенка на сегодня ориентировочно 11-12 кг. Дозировка сейчас 13 мг. Сегодня проходили планово экг. По результатам - резкая брадикардия, чсс 86- 77 в мин. Неделю назад заболели,...
Здравствуйте! На представленной ЭКГ ЧСС 86-77 ( средний 81 в минуту). Снижение ЧСС на фоне приеме гемангиола это ожидаемый результат. Согласно клиническим рекомендациям лечения гемангиом, минимально допустимая ЧСС на фоне приема бета-блокаторов у ребенка 8 месяцев это ЧСС 80 ударов в минуту, таким образом ЧСС 81 в минуту ( по ЭКГ) это нижняя граница нормы. В данном случае рекомендовано продолжить терапию под контролем ЧСС ( считать пульс самостоятельно дома) при каждой даче препарата и ЭКГ 1 раз в месяц. НЕ рекомендуется резко прекращать прием препарата, возможно появления нежелательных реакций.
Мужчина 74 года, гиперплазия предстательной железы, в 2025 году была проверена операция. В 2026 году поставлен диагноз стриктура уретры,задержка мочи, месяц назад проведена операция по пластике уретры. В течение месяца после пластики беспокоит постоянное подтекание мочи,...
Здравствуйте! Довольно сложный вопрос для дистанционного ответа. Как раз тот случай который и при осмотре определяется достаточно сложно. В данном случае нужно видеть сам канал для этого проводится уретроцистоскопия и так же нужно будет сделать узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Возможные варианты: 1. Рецидив стриктур с задержкой мочи (увеличение объёма остаточной мочи) Можно будет попробовать препараты а - адреноблокаторы, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день. Если нет эффекта, то оперативное лечение. 2. Рецидив стриктуры с затрудненным оттоком, но без остаточной мочи. Возможна комбинация а - адреноблокаторы + м - холиноблокаторы, например тамсулозин 0,4 мг и везикар 5 мг 1 таблетку Если нет эффекта, то возможно бужирование уретры, нет эффекта, то оперативное лечение. 3. Развитие гиперактивного мочевого пузыря ( нет стриктуры, уретра проходима на уретроцистоскопии и нет увеличения оом) можно попробовать препараты, такие как бетмига 50 мг 4. Несостоятельность после пластики. В подобных случаях повторное оперативное лечение.
Эктопия вилочковой железы
12 ответовЗдравствуйте, делала ребенку в три года в сентябре 2025 года узи ЩЖ. Врач написала единичная киста 6*3 мм. В марте повторно сделали узи сказали эктопия вилочкой железы. Ближе к задней поверхности изоэхогенное образование 5*4 мм, с четкими ровными контурами, кровоток не...
Нет, не является мед отводом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз легкого
15 ответовДобрый день. Женщина, 76 лет. В апреле 2025 года на ФЛГ обнаружили уплотнение на уровне 3 ребра справа. КТ в июле уплотнееие подтвердила. Сделана бронхоскопия, которая покащала фиброз. Онколог по снимкам флг сказал, что фиброз фиксировался и в 2023, и в 2024 годах. В...
Здравствуйте, Ольга. Фиброз - это плотная рубцовая ткань,обычно изменений в размере быть не должно в сторону роста. При увеличении размеров уплотнения с лучистыми контурами рекомендуют консультацию онколога в первую очередь, он может повторно назначить фибробронхоскопию с возможностью биопсии для гистологического обследования. Дополнительно рекрмендуют консультацию фтизиатра, он проведет Диаскинтест (Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза) и обследование мокроты на микобактерию туберкулеза методом микроскопии, ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды. Выпот - это скопление жидкости в плевральной полости, ее не много описано - 50мл в объеме. Возможно как реакция на воспалительный процесс. В таких случаях дополнительно рекомендуют проведение УЗИ плевральных полостей. С уважением!
Язва пищевода и желудка
4 ответаВ середине ноября впервые была обнаружена язва пищевода и желудка (см. Фгдс от 15.11). Сейчас прохожу лечение по схеме которая также в приложении. Повортное фгдс от 29.11 также в приложении. На месте язвы пищевода красный рубец.Хеликобактер пролечен. В марте 2025 тест...
Здравствуйте. Язва уже перешла в стадию рубцевания, что говорит об активном заживлении. Но слизистая еще воспалена ( отмечается эзофагит, гастрит, гиперемия). Полное заживление рубца может занять от 3 до 6 месяцев. Алкоголь, особенно шампанское противопоказан до конца лечения , а в идеале и дольше из- за риска рецидива. Через 2-3 месяца показано контрольное фэгдс, если слизистая спокойна и рубцы созрели можно начинать постепенное расширение рациона.
Добрый день! Пишу с такой проблемой: у моей мамы (ей 54 года) непереносимость статинов: после трёх недель приёма резко начинается сильное головокружение, тошнота, рвота, холодный пот. Пробовала бросать и через некоторое время снова начинала пить, но результат тот же. С...
Здравствуйте, если статины невозможно принимать, даже в низких дозировках то может назначаться эзетимиб, он тоже снижает холестерин, но эффективность у него ниже. Так же рекомендуется соблюдение диеты: много холестерина в животных продуктах (молоко, творог высокой жирности, сметана, сало, мясо, колбасы), эти продукты рекомендуется ограничить. Увеличить продукты, богатые клетчаткой: цельнозерновые злаковые, овощи, зелень. Они помогают снизить холестерин. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в груди девочки
8 ответовЗдравствуйте! 27 мая нашла у дочи образование в груди. 28 мая сделали узи. Узи показало размеры 4 на 2 см. 29 мая сделали узи в у другого врача. Узи показала 7 на 4 см. 3 июня нас прооперировали. Первые месячные 9 мая 2025 года. Прикладываю гистологию. Смущает описание,...
Здравствуйте Судя по предварительным данным гистологического исследования речь идет о признаках так называемой ювенильной фиброаденомы- доброкачественной опухоли молочной железы у детей и подростков ИГХ исследование должно подтвердить это Это доброкачественная опухоль, но часто с быстрым ростом и достигающая больших размеров Удаление - это правильная мера О злокачественном процессе речи не идет
Повышен D-димер.
27 ответовДобрый день. Мужчина, 58 лет. 3 года назад была ТЭЛА. Отдышка, тяжело дышать. Была госпитализация, реанимация. После пил ксарелто примерно 6 мес. После постоянно кардиомагнил, 1 т в день ежедневно. Ежегодно сдает кровь, эхо, и консультация кардиолога. Сейчас, в 2025 году,...
Здравствуйте Длительность прием антикоагулянта(ксарелто) зависит от причины (был ли провоцируюший фактор, который привёл к ТЭЛА) , если был, то после 6 месяцев могут отменить препарат Далее кардиомагнил при отсутствии других показаний к нему (ишемическая болезнь сердца, бляшки и тд) не назначается Не переживайте, повышение Д-димера по многим причинам и это не говорит о ТЭЛА, при отсутствии каких-либо жалоб не рекомендуют какую-либо специфическую терапию, в таких случаях рекомендуют выполнение эхо кг в плановом порядке(оценить легочную гипертензию, состояние и сократимость правых камер сердца) Не рекомендуют сдавать Д-димер при отсутствии подозрении на ТЭЛА, так как это не информативно(очень неспецифичный показатель)
Цвет кала после приёма Де Нола
5 ответовЗдравствуйте, 9 ареля 2025 года на гастро и колоноскопии нашли язву антрального отдела желудка и удалили один полип в кишечнике. Прописали пить Разо, Де Нол и Ребагит. После результатов биопсии выписали Клацид СР, Амоксиклав и Линекс, потому как обнаружили хеликобактер...
Поняла, такая реакция возникла так как линекс тоже влияет на цвет стула, за счет взаимодействия де-нола и линекса, стул посветлел, это тоже норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне в понедельник прошлый удалили зуб, пила нимесулид около 3-4 дней (точно не помню). Эффекта хватало на мало часов (но у меня альвеолит и нет сгустка). Только сегодня увидела, то срок годности оказывается кончился в октябре 2025!!! В интернете написано, что...
Здравствуйте. То, что вы несколько дней принимали нимесулид с истёкшим сроком годности, само по себе обычно не приводит к отравлению или каким-либо отсроченным последствиям. Основная проблема просроченного препарата в том, что производитель уже не гарантирует его стабильность и эффективность. Возможно, поэтому обезболивающий эффект был слабее, хотя это нельзя утверждать точно. Просроченный нимесулид больше принимать не стоит. Если сейчас нет тошноты, рвоты, выраженной боли в животе, потемнения мочи, желтушности кожи или других новых симптомов, специального лечения или обследования именно из-за нескольких принятых таблеток обычно не требуется. Нимесулид с нормальным сроком годности принимать в дальнейшем возможно, если у вас нет противопоказаний и назначено врачом , но желательно не сочетать его с другими нпвс.