Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста как простому пациенту разобраться в непростой для него ситуации? Мне 42 года, в прошлом году я почувствовала очень сильное недомогание, недостаток энергии и сильную слабость в организме. Пройдя обследование у эндокринолога...
Здравствуйте. Наличие узла в щитовидной железе и нарушение менструации никак не связаны. Радиочастотная аблация узловых образований проводится при размере узла минимум сантиметра 3-4. В вашем случае узел 3-4 миллиметра. Никакого смысла в проведении данной процедуры в таких случаях нет. Узлы щитовидной железы, чаще появляются из-за дефицита йода, поэтому используйте йодированную соль вместо обычной и употребляйте чаще морепродукты. При наличии узловых образований рекомендовано динамическое наблюдение (УЗИ щитовидной железы) 1 раз в год. Также ТТГ от 2024 года было 6. Да, это немного превышает норму, но назначение эутирокса при ТТГ менее 10 обычно не рекомендуют. Поэтому в настоящий момент имеет смысл обсудить с доктором возможную отмену препарата с последующим контролем уровня ТТГ через 2 месяца. Что касается менструаций. На фоне приема КОК как таковой менструации и нет, есть менструальноподобная реакция. Более скудное количество выделений при приеме КОК допустимо и это с щитовидной железой в данном случае не связано. Также, если переживаете, можно провести УЗИ органов малого таза на 3-5 день менструального цикла. Половые гормоны на фоне приема КОК не исследуют, да и смысла в этом нет в настоящий момент. По анализам снижен ферритин, что говорит о наличие латентного железодефицита, это состояние может вызывать указанные жалобы. В таких случаях рекомендован прием препаратов железа, например, тардиферон по 1 таб в течение 3-х мес. Затем провести контроль уровня ферритина. Также для исключения дефицита витамина Д, который может вызывать указанные жалобы, рекомендовано сдать кровь на 25(ОН)D.
О тиреотоксикозе
11 ответовДевушка 2002 г. р.(23 г) с июля 2020 г лечится от тиреотоксикоза средней степени тяжести и диффузного токсического зоба 1 степени с помощью медикаментозной терапии (тирозол 10 мг 3 р/д,с ноября 2020 г эутирокс 25 мкг 1 р/до еды с утра, вит Д, селен).Общий объем щитовидной...
Здравствуйте! Обычно более предпочтительным и безопасным методом является терапия радиоактивным йодом. Но особенность ее в том, что функция железы угасает постепенно (до 6-8 месяцев обычно). То есть и подбор заместительной терапии будет происходить постепенно. Планирование беременности желательно отложить тогда до нормализации гормонов Если же выбирать оперативное лечение, то заместительная терапия назначается сразу и последующей коррекцией. Обычно требуется на это до 4 месяцев Если есть время до начала планирования, то лучше выбрать РЙТ
15 июля 6 летнюю дочь укусил клещ в голову,заметили только 16 к вечеру,вытаскивал медик в инфекционной больнице.ребенок привит полным курсом,иммуноглобулин не ставили.27-го июля поднялась температура 37-37.5,максимальная была 38,7,обратились к педиатру,сказала вирусная...
здравствуйте! исключить бактериальные клещевые инфекции. Не принимать, есть детские иммуномрдулчторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со стулом
5 ответовДоброе время суток! Сыну 2,8 , как помочь объяснить малышу, что надо ходить по большому, в горшок или в туалет? Писаем мы уже давно в горшок и с периодичностью ходим на унитаз, он проситься сам писать, и время от времени, уже сам снимает трусики ходит на горшок, а вот...
Ваша ситуация отражает классический этап освоения контроля над телом, где страх или дискомфорт (даже однократный) могут вызвать сознательное сопротивление. Ключевое правило: убрать давление и превратить процесс в игру, а не в «обязаловку». 1. Создайте ритуал-приключение: купите горшок с любимым героем или наклейками, которые он сможет клеить сам после успеха. Пусть игрушка «ходит» вместе с ним — это снизит тревогу через идентификацию. 2. Физиология: если кал твердеет, Дюфалак может действовать не сразу — обсудите с педиатром добавление продуктов с клетчаткой (чернослив, яблоки) и увеличьте воду. Боль при дефекации — главный враг прогресса. 3. Контроль = безопасность: дайте ему право выбирать — горшок или унитаз, сидеть 2 минуты или 5. Скажите: «Ты решаешь, когда твое тело готово», чтобы снизить борьбу за власть. 4. Нейтрализуйте внимание: не комментируйте «опаздания», но хвалите за любые попытки («Как здорово, что ты прислушался к своему животику!»). 5. Книга-помощник: читайте ему в момент сидения на горшке одну и ту же короткую историю — это создаст шаблон расслабления. Исключите слово «надо» — замените его на «давай поможем твоему телу стать легче». Если через 2 недели улучшений нет — подключайте детского психолога, чтобы проработать скрытые страхи. Помните: это не упрямство, а этап взросления, где ваше спокойствие — лучший союзник. С уважением, психолог Волков
Добрый день! Отцу диагнрстировали рак предстателтной железы. Заключение из биопсии во вложении: Заключение В предстательной железе мультифокальный рост умеренно дифференцированной карциномы ацинарного типа. Периневральной и васкулярной инвазии не выявлено. Градация по...
Здравствуйте С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о низкодиференцированной злокачественной опухоли предстательной железы. При данном варианте заболевания, наиболее адекватным вариантом лечения является гормонотерапия в сочетании с радикальным курсом дистанционной лучевой терапии. Обычно это выглядит следующим образом 2-3 месяца гормонотерапия (препараты гозерелин или трипторелин или бусеелин, они взаимозаменяемые, вводятся раз в месяц или раз в 3 месяца в зависимости от формы выпуска и дозировки), затем начинается радикальный курс лучевой терапии, в идеале провести лечение с использованием стереотаксисеской лучевой терапии (по реакциям появятся признаки цистита, ректита - воспаление мочевого пузыря, кишечника, носит обратимый характер). По окончанию лучевой терапии гормонотерапия продолжается на срок 2-3 года, под контролем анализа ПСА раз в 3 месяца.
Гепатит С, положительный результат
7 ответовДобрый день! Сдала анализ на гепатит C результат: anti-HСV, антитела IgM и IgG к антигену core IgM и IgG к антигену NS3 IgM и IgG к антигену NS4 IgM и IgG к антигену NS5 Результат ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ обнаружены (КП = 7,35) не обнаружены (КП = 0,141) не обнаружены (КП =...
Здравствуйте, нужно сдать анализ крови на РНК HCV методом ПЦР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В наличии имеется кот 15 лет. 3 года назад начались сильные запоры. После механической чистки кишечника рекомендовали корм ROYAL CANIN GASTROINTESTINAL FIBRE RESPONSE. 2 года со стулом проблем не было, а потом на фоне стресса кот перестал есть, пить. Стали выпадать зубы....
Здравствуйте. Котика с почечной недостаточностью лучше кормить кормом ренал, а от запоров-псиллиум по 1 чайной ложке в сутки и дюфалак 1-10 мл 1 раз в день, перед едой. Дюфалак начинаем давать с маленьких доз и титруем до мягкого кала. Это сладковатый сироп, коты его часто любят
Добрый день! Ребенку 1.11 месяцев. С младенчества сосет палец, как отучать вообще не понимаю, не хочется применять методы с пластырем, зеленкой и так далее, переживаю, что такие методы негативно могут повлиять Метод с выниманием пальца или отвлечением не совсем работает,...
Может тревожиться по этой причине или все же чувствует, что тревожитесь вы в такой момент и не можете расслабиться, когда проводите время с ребёнком. В вашем случае , сейчас бы я работала над вашей тревогой. Над выделением времени , когда вы все же хотя бы часик вообще смогли расслабиться и не думать о телефоне или компьютере. Ребёнку давать игрушки антистресс , как бы заменять палец. Больше сенсорных игр- песок , краски , чтобы ручки больше были заняты. На сон заменяем на слингобусы, игрушки сплюшки, можете держать за ручку или массажик делать. И время и ваше терпение!
Анализ крови
12 ответовКлинический анализ крови Гематокрит 34.7 % * 35 - 45 Гемоглобин 11.5 г/дл * 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.31 млн/мкл 3.8 - 5.1 MCV (ср. объем эритр.) 80.5 фл * 81 - 100 RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг * 27 - 34 МСHС (ср. конц. Hb в...
Здравствуйте! Лёгкая анемия. Косвенные признаки вирусной инфекции или контакта с вирусом. Рекомендую дообследование : сыв железо, ферритин, ОЖСС, В12, фолиевую кислоту. С результатом к терапевту. По результату лечение. Также желательно сделать УЗИ абдоминальное и гинекологическое, фгдс по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения. Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав. Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски. Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента. Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум