Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 87 лет. В анамнезе ХСН, фибрилляция предсердий, стенокардия, гипертоническая болезнь, 2 инсульта.В начале марта попал в больницу с подозрением на инфаркт, жалобы на боли в груди. После обследования через неделю диагноз не подтвердился,выписан с диагнозом...
Добрый день. По анализу крови от 18.04.25 г. лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы в норме, СРБ в норме. Нет признаков бактериальной инфекции.
С 2022 года образовалась киста бартолиновой железы. Не болела, не воспалялась, в целом жить никак не мешала, врачи говорили что можно пока не трогать. На прошлой неделе воспалилась прямо перед менструацией, консервативная терапия не помогла (антибиотики, Левомеколь,...
Добрый день! 1. Да, в течение недели после вскрытия абсцесса бартолиновой железы может выделяться кровь, а также небольшое количество серозно-гноевидной жидкости. Но если спустя неделю на фоне антибактериальной терапии, выделения не проходят, то смотрят рану снова, чтобы исключить недовскрытую полость (железа бартолиновой железы по типу грозди винограда). 2. Нитрат серебра для обработки полости после вскрытия абсцесса бартолиновой железы мало где используется ( по крайне мере на практике такого не встречала, ни в одном стационаре). Обычная обработка- это раствор перекиси водорода, водный раствор Хлоргексидина. Поэтому сказать, выжигает нитрат серебра или нет капсулу абсцесса бартолиновой железы- сложно, а уж тем более саму железу. Бартолиновая железа- нужная железа, и от нее избавляются, когда женщина сталкивается с регулярными рецидивирующими обострениями абсцесса и другие методы исчерпаны.
Бактерия Мораксела
16 ответовДобрый вечер! Дочери 2,5года. В ноябре месяце дочь переболела бронхитом с обструкцией, лечение проходило без антибиотиков, без повышения температуры, в больнице. Через 2 недели был назначен курс антибиотиков нашим педиатром, так как кашель оставался и оставались хрипы в...
Здравствуйте! Что сейчас ребёнка беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок родился 08.05.2023 путём ЭКС, 3840 г, 54 см. Сразу на ГВ, стул, мочеиспускание в порядке. После прогулки 29.05 поднялась температура до 38°С, вызвана скорая, порекомендовавшая снять подгузник. Вставила свечу Цефекон, обточенную наполовину, но температура не...
Здравствуйте! Возможно, это нормальная температура? Малыш как себя чувствует в целом? Активный во время бодрствования? Кушает хорошо? У младенцев норма до 37,5, а особенно если жарко дома и на улице. Вы лучше сдайте общий анализ крови и мочи. В будущем не нужно сразу соглашаться на антибиотик без сдачи анализов, пожалейте ребёнка. Высока вероятность, что была вирусная инфекция, и можно было бы обойтись без антибиотика.
Пожелтели кожные покровы у кота
5 ответовот, вислоухий шотландец 10 лет, питание натуральное говядина, курица с овощами , 2р/неделю творог детски 4,5%, - пожелтели кожные покровы - уши и рот, 28.01.— сдали анализы биохимию - повышены показатели АСТ 454,6, АЛТ 1770, билирубин общий 303,2, ЩФ 274,6, по ОАК —...
Здравствуйте. Показатели крови выровнялись потому-что произвели дегидратацию (инфузию с целью восполнении дефицита жидкости). Не стоит резко перескакивать с одного антибактериального препарата на другой антибактериальный препарат, так как это приведёт к появлению резистентности бактериальной флоры и в последующем невозможно будет бак флору ничем уничтожить. Легалон - препарат растительного происхождения, применение фитотерапии у животных под большим вопросом, многие травяные компоненты для разных видов животных могут являться токсичными, применение данного препарата не подвергалась исследованиям применения у кошек, реакция организма на применяемый препарат неизвестна. Не рекомендуется применять препараты с неизвестным действием на организм конкретного вида животного. Нельзя считать что препарат действует аналогично на кошек или собак так же как и на людей. Рекомендую провести дополнительную диагностику: ПЦР хронические инфекции кошек иммунодефицит, лейкоз, коронавирус, токсоплазмоз. биопсия изменненых структур тканей органов. Ответьте пожалуйста на следующие вопросы по порядку, номер вопроса-ответ: 1. Имеет ли доступ на улицу или контакт с другими животными? 2. Как изменился рацион после начала лечения, применяется ли какая-то лечебная диета? 3. Имеются ли обработки от внешних и внутренних паразитов, укажите название препаратов и дату приведённых в обработок, а также Как часто вы проводите такие обработки, их периодичность? 4. имеются ли вакцинации, укажите название вакцины и дату проведённую вакцинации, для удобства можете добавить фотографии заполненных страниц паспорта? 5. Какой препарат применяется в качестве обезболивающего средства в терапии (название препарата ни в одной из рекомендаций не указана, зато значительно варьирует объём применяемого препарата от 0,2 до 1 мл)?
Вечные проблемы с низким ферритином
17 ответовДобрый день! Низкий ферритин у меня давно, как будто уже года четыре. Начинался с уровня в 12, сейчас спустился планомерно до 7 (анализы прикладываю). Откровенно говоря, раньше я питалась кое-как, пропускала приемы пищи, не добирала белок, мясо не ела вообще или ела крайне...
Пожалуйста, будьте здоровы 🩷🤗
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго не прогзодит кашель у ребенка
6 ответовДобрый день! Не понимаю, что происходит, помогите пожалуйста. Ребенку 10лет, заболел 2,5недели назад. Началось с t не сильно высокой 38, насморка не было, чуть позже появился слабый кашель. На осмотре педиатр ничего страшного не увидела, сдали мазки на ковид, грипп АиБ - всё...
Здравствуйте. После воспаления слизистая дыхательных путей остаётся раздражённой и гиперреактивной даже незначительные стимулы провоцируют сильный рефлекторный кашель. У детей с предрасположенностью к астме этот эффект выражен сильнее. Некоторые инфекции (включая коклюш) дают длительный кашель 4- 8 недель и дольше. Лазолван и Аскорил это муколитики, их назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая повышенным питьевым режимом. Иначе провоцируем синдром заболачивания и усиление кашля. Что делать сейчас (конкретно и по приоритету): Ингаляции Пульмикорт (ингаляционный стероид) + Беродуал (бронходилататор) логично продолжать по схеме, которую прописал Врач. Не позже 18 часов и после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. Солевые промывания носа полезны при постназальном затёке. Тантум Верде (полоскания/спрей) допустимо при раздражении горла. Обсудите с врачом возможность тестирования и/или лечения коклюша: если кашель пароксизмальный, приступообразный, с рвотой после приступа или длится неделями нужны ПЦР/серология на Бордетелла пертуссис, парапертуссис, Микоплазма и Хламидия, и контакты при подозрении курс макролидов эффективен на ранних стадиях и снизит заразность. Даже при отрицательном рентгене и нормальной ОАК коклюш может длиться долго. Анализ на Микоплазма пневмоние (серология/ПЦР) может давать затяжной кашель. При отсутствии ясного ответа ковид/грипп уже делали, можно взять повторно при необходимости. Спирометрия с бронходилататором или пикфлоуметрия оценка реакции бронхов (возможна в 10лет). Положительная бронходилатационная реакция - поддержка диагноза астмы. Аллергологическое обследование (если есть аллергия, сезонность) - кожные пробы или специфические иммуноглобулинЕ. При частых/длительных приступах кашля- консультация Пульмонолога. Симптоматические меры, которые реально помогают: увлажнение воздуха (40–60%) и тёплые напитки- приготовьте термос с тёплым питьём и после каждого покашливания -3-4 глотка питья. Исключить раздражители: табачный дым, резкие запахи, холодный сухой воздух. Леденцы, морс, полоскания для уменьшения раздражения горла (ромашка, календула, тысячелистник – на что нет аллергии). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Ребенку 4,5 года. В ноябре 2024г. переболел коклюшем, в марте 2025 переболел гриппом, после которого появилось постоянное кряхтение и кашель, которые продолжаются по сегодняшний день. В попытках выявить причину кашля обращались к пульмонологу (выявили антитела к...
Если ранее уже сдавали респираторную панель ,так же ещё сдали педиатрическую панель и в обоих обследованиях отрицательно и в жизни нет четкой связи возникновения кашля с воздействием какого-то определенного респираторного аллергена ,в таком случае аллергию можно исключить . Если сейчас ребенка ничего не беспокоит,анализ не лечим ,изменения могли ещё остаться после перенесенной инфекции ,по поводу которой использовался другой антибактериальный препарат. Уровень общего иммуноглобулина е не имеет диагностической значимости ,по его изменению мы не можем определить это вирусная инфекция или аллергия. Показатели общего анализа крови обычно рекомендуют контролировать в динамике через 2 недели.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, внести ясность по результатам гастроскопии мужа. Очень переживаю. Ему 58 лет. В октябре 2019 года он перенес резекцию желудка по Бильрот 2. Диагноз - рак желудка, стадия 1а. Ежегодно делал гастроскопию - заключение 3 года подряд...
Очаговым изменением слизистой может быть просто покраснение. Если на хеликобактер не обследовались, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. При положительном результате рекомендуют лечение хеликобактера антибиотиками (есть специально разработанные схемы) И рекомендуют дождаться результатов биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у месячного ребёнка
4 ответаРебёнок родился 08.05.2023 путём ЭКС, 3840 г, 54 см. Сразу на ГВ, стул, мочеиспускание в порядке. После прогулки 29.05 поднялась температура до 38°С, вызвана скорая, порекомендовавшая снять подгузник. Вставила свечу Цефекон, обточенную наполовину, но температура не...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и мочи. У месячного ребёнка температура до 37,4 считается нормой, если нет других жалоб.