Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и шум в ушах
69 ответовЗдравствуйте. Такая проблема , январе месяце сильно заболела шея ( кажется неудачно повернула ) . К вечеру заложило уши , начался шум в ушах и головокружение , черные блики в глазах . Пошла к врачу по месту жительства . Было назначено лечение , кавинтон и бетасерк . Пропила...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ на время? Шум и головокружение только в момент боли? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Невралгия тройничного нерва
37 ответовДобрый день! Светлана, 38 лет. Мне 10 сентября диагностировали невралгию тройничного нерва и отит среднего уха. От отита пролечили амоксициллином 5 дней, лоротоксом и хлорофиллитом. По невралгии: артоксан номер 6, нейрокс номер 10, эхинацея номер 10, убехинон номер 10, затем...
Здравствуйте. Первой линией терапии невралгии тройничного нерва являются антиконвульсанты (габапентин, карбамазепин). Вы ничего из этой группы препаратов не принимали, судя по вашему списку, вряд ли вам от указанных препаратов могло бы стать лучше в отношении лицевых болей.
При осмотре умеренный отек, сглаженность контуров левого коленного сустава. Гиперемии кожи и локального повышения температуры нет. Пальпация умеренно болезненна в проекции суставной щели, медиальной коллатеральной связки. Симптом баллотирования надколенника слабо...
МРТ сустава делали? внутрисуставные повреждения исключили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника(МРТ)
6 ответовПомогите пожалуйста разобрать, что описывают в МРТ простыми словами🙏 я так понимаю у меня есть грыжа 9.8 мм. А что ещё? Я когда пришла к терапевту своему, то она просто ужаснулась и сказала, что у меня как у старой бабушки уже позвоночник🫣 а у меня сильные боли, отдает все до...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Болят колени.
15 ответовДобрый день! 4 месяца назад начал болеть колени при ходьбе, болели в районе наколенника. через 2 месяца боли усилились сделал мрт и обратился к врачу, сказал что у меня артроз 1 ст. и повреждения мениски и назначил, уколы артоксан 6 дней, таблетки 7 дней нпвп название не...
Здравствуйте. Посмотрел оба сустава. Ничего критичного не нашёл. Показаний для оперативного лечения нет. С обеих сторон на фоне не критичного повреждения менисков 2 ст в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Уже в течение долгого времение (2-3 года) болят коленные суставы, до этого боли были только при нагрузках, но последние несколько месяцев и в состоянии покоя боль регулярная. Хирург направил на МРТ. Прошел МРТ коленных суставов. Заключение: дегенеративные изменения заднего...
Здравствуйте! Колени болят только при ходьбе, беге или в покое тоже? Опухают? Больше утром или вечером? По МРТ проблемы чисто ортопедические.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, заболела мама, была на больничном около 10 дней. Терапевт прописал уколы, которые немного помогли. Но после двух дней боли вернулись обратно. Боль под левой лопаткой, проходящая через рёбра, больно дышать, сложно найти положение в котором...
Учитывая, что провокатор физ нагрузка, не исключен неврологический характер боли. Но нужно исключать проблемы легочной ткани. Вызовите доктора на дом, проведет аускультацию и пальпацию, повторно ЭКГ по возможности. . По крайней мере очно будет понятно, как провести коррекцию терапии
Грыжа L3/L4 болит поясница
9 ответовДень добрый. Уже лет пять мучаюсь с болями в пояснице. Боль наступает переодически от перенапряжения. В этот раз так же, боль наступила от физической нагрузки на даче. После прострела не могла долго стоять и сидеть вообще. Наклоны делать не могу. Прошла стандартную схему...
Здравствуйте! По описанию мрт есть грыжа умеренных размеров со смещением и небольшие протрузии, прямого влияния на нервные структуры не описано. Болевой синдром не иррадиирует в ноги? Дулоксетин обычно начинает действовать при выходе на 60 мг+3-4 недели после, пока эффективность оценивать рано. Дозировку габапентина можно увеличить до 600 мг 3 р/д, прибавляя к каждому приему по 1 капс каждый день, курс лечения 2 месяца. Дулоксетин назначается на 6 месяцев минимум обычно.
Повышенный кальпротектин
17 ответовЗдравствуйте. Год назад у меня был повышен кальпротектин, 88. Мне один из врачей объяснил, что он может повышаться даже на фоне приёма лекарств. Тогда я пролечилась альфа-нормикс, энтерол. На днях я снова сдавала кал на фекальный кальпротектин, результат пришёл сильно...
Артоксан мог повлиять на результат обследования, как и другие НПВС препараты, рекомендую Вам сдать копрограмму для начала, и скрытую кровь в кале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц болит левое плечо.руку не могу поднять,получал укол артоксан не помогло,что делать?
3 ответаВы не ответили на мой вопрос
Здравствуйте. Не помню, отвечал ли на Ваш вопрос ранее. Рука может не подниматься по многим причинам и сначала нужен диагноз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. С результатами МРТ обратиться очно к ортопеду или сюда на сайт. Только уже нужно обращаться не через одноклассников, а на сайте, чтобы иметь возможность прикрепить к вопросу результаты МРТ. Мы посмотрим МРТ и скорректируем рекомендации. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.