Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
3 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста,в прошлом году было воспаление коленного сустава,плюс к этому в нем была жидкость,выписал врач хирург артрозан и антибиотики,все прошло,в этом году уже вторую неделю болят голеностопные суставы,хожу через боль,врач отправил на...
Мало данных для ответа. Пишите в личку, разберемся
Здравствуйте! Ревматолог назначил арава 20 мг на год, медрол 16 мг 1/4 утром,3 недели. Пока принимала медрол боль в кистях и стянутость ушла. Перестала пить все вернулось. Вопрос: можно ли опят начать пить медрол и может его попить подольше ,может гормон не успел...
Здравствуйте, только 3 неделю принимаете медрол?
Артроз
3 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Елена, мне 23 года. В 2016 году терапевт мне поставил возможный диагноз артроз правого плечевого сустава, отправил на рентген. Снимок ничего не показал. Но режущие и жгучие боли, начиная от плеча до локтя продолжаются и по сей день, особенно боль...
Обращаться к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года беспокоит периодическая боль в височно-челюстных суставах. Вообще есть проблема с суставами: беспокоят шишки на больших пальцах ног, шишки на фалангах пальцах также периодически появляются и исчезают, болит левое бедро и левое плечо (беспокоят...
Здравствуйте! Результаты МРТ не прикрепились,смотря от результатов и лечение...но что касается медикаментозного то да,это это правильная схема.Но надо выяснить причину еще,у Вас нет нарушения прикуса,отсутствия зубов например?
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте . В августе 2024 заболел сустав указательного пальца левой руки. Рентгенография кистей от 27.12.2024 (описание) признаки остеоартроза суставов левой кисти. Через месяц-полтора еще заболел правый голеностоп-стопа, отек, горячий. Боль то нарастала, то чуть...
Здравствуйте! Судя по истории вашего заболевания, анализов и инструментальных исследований, действительно, не исключается диагноз серонегативный ревматоидный артрит. При обычном остеоартрозе не повышается до таких цифр уровень СРБ и СОЭ. Терапия НПВС была оправдана, также верно назначение Метотрексата. АЦЦП и антитела к виментину отрицательные, что говорит о хорошем прогнозе заболевания. Уровень ревматоидного фактора всегда связываем с клиническими симптомами и другими маркерами системного воспаления (срб, соэ). Только на ревматоидный фактор никогда не ориентируемся. Прошу уточнить ваш вопрос .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте, примерно 1 месяц назад начали болеть колени. Появился неприятный хруст при сгибании. Мазала кремами обезболивающими и пила глюкозомин хондротоин. Боль не прошла. Сегодня была на приёме-врач поставил диагноз пателло -феморальный артроз. Было назначено лечение...
Например, ревматоидный артрит, подагра, любое аутоаллергическое или иммунное заболевание и др.
Здравствуйте, пол года назад началась боль правого голеностопа с внешней стороны над пяткой. Работа 12 часов на ногах. В процессе ходьбы не беспокоила, но если отдохнуть пол часика по сидеть (особенно по держать голеностоп на весу) то потом острая боль возникает, что не...
Здравствуйте. Верятнее всего вы правы. Стоит мазь нпвс покой и эластическую компрессию на данную область.
Артрит? Артроз? Травма?
29 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад на левой руке опух палец. Как сосиска. Но быстро прошло. И забылось. Примерно с тех же времен при опирании на кисть левой руке слабая боль в лучезапястном суставе. Жить не мешала совсем. Позже, через года 3 нашла ямочку с наружной стороны...
Если связки: НПВП, милоелаксанты, ЛФК, бандаж, ортопед. Синдром карпального канала лечат неврологи, блокаду делают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.