Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 мая сорвал спину. Сразу начало отдавать в левую ногу. Были сжения изнутри. Нога онемела. Особенно стопа. Боли были по всей ноге.на первом снимке было ясно что выдавил гружу в сторону левой ноги и защимило сидаличный нерв. Но в самой пояснице особых болей не было. Сегодня 7...
Здравствуйте!
Судя по представленному описанию МРТ и факту регресса постоянной боли в ноге, отсутствия снижения силы в ноге, показаний к операции нет.
Факт синдрома грушевидной мышцы, вероятно, действительно, имеет место, но в данном случае он носит вторичный характер на фоне затяжного (уже хронического) болевого синдрома.
В подобной ситуации рекомендовано ЛФК для растяжки грушевидной, квадратной мышцы поясницы + обязательно назначение препарата дулоксетина (противоболевой антидепрессант), так как болевой синдром уже более 3х месяцев - это тот срок, когда боль переходит в хронический характер, в организме накапливается избыток болевых нейромедиаторов и организм не может самостоятельно избавиться от боли и, как раз для этого и нужен антидепрессант, чтобы вывести избыток болевых нейромедиаторов
Добрый день!
Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ.
В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван!
Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае:
1. Разгрузка сустава
Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба).
Использование трости при необходимости.
Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi).
2. Медикаментозная терапия
НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления.
Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев).
Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга.
PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций).
3. Физиотерапия и реабилитация
Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления.
Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание).
Что делать с отёком?
Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж.
Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут).
Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения.
Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Сын 14 лет жаловался на боли в левом колене около 1 месяца, подозревали травму, сделали МРТ левого колена: не исключается остеомиелит медиального эпифиза бедренной кости. Далее сделали КТ снимки двух коленных суставов: фиброзный кортикальный дефект дистального метафиза правой...
Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может.
Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано.
стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция?
Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма.
По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется.
Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя.
Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ?
Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные.
Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами.
Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке?
Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость.
Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 медиальной группе мышц правого бедра плотно- прилежащее к бедренной артерии и вен
- гиперинтенсивные в режиме Т2-Ви и режиме t2-tse-stir и изо - гипоинтенсивные в режим
-ВИ отграниченные жидкостные включения размерами - 9,6*5,3*4,5 мм и 16,5*12.1*13 и без признаков...
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста, какие жалобы у ребенка? Как давно? Какие ещё обследования проходили? Возможно другие специалисты консультировали?
Делали ли ребёнку БЦЖ? Какие результаты пробы Манту?
Здравствуйте. Вчера вечером обратил внимание на то, что при ходьбе немеет левая нога и как бы волочится. Сегодня дома вроде бы прошло, но при выходе на улицу опять то же самое. На пятку больно вставать, не сгибается стопа. Также обнаружил на этой же левой ноге варикоз,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с января этого года начались сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу,направил на кт,выявила грыжа и протрузия, начала делать уколы, электролечение, магнитотерапия, боли в спине немного успокоились, но месяца 2 уже болит нога, защемило седалищный нерв. По...
Здравствуйте!Какой размер грыжи и самого позвоночного канала сможете прикрепить обследование полностью ?
При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Здравствуйте, хотел бы узнать когда можно будет наступать на ногу после остеосинтеза левой бедренной кости от 21.10.25?! Был подвертельный перелом левой бедренной кости (закрытый). Операция: Остеосинтез левой бедренной кости проксимальным бедренным гвоздём с блокированием....
Добрый день! 4-ый день болит верх бедренной кости на левой ноге, этому предшествовал странный хруст. Боль ноющая (постоянная), ощущаю всегда, но более интенсивно при наступании на ногу при ходьбе и при прикосновении. Лет 14 назад сбивала машина, удар приходился как раз на это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочка 12 лет, 21.02, получила закрытый перелом бедренной кости со смешением. 4 дня лежала на вытяжке, вчера была операция остеосинтеза. Врач сказал что все прошло хорошо, сказали сегодня уже можно сидеть и вставать с костылями, не наступая на больную ногу. Но ей...
Вероятно доктор рассчитывает на металлоостеосинтез при переломе бедра, т.е. внутреннюю иммобилизацию. Я считаю, что без внешней иммобилизации не обойтись, не считая приема кальций содержащих препаратов в детской дозировке.