Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 57 лет. Не курит. Около 3 лет назад появилась боль в суставе левой кисти в районе примыкания большого пальца к кисти. Сначала боль только при выполнении каких-либо действий левой кистью, последний месяц боль периодически появляется и в состоянии покоя. Боль отдаёт в...
Здравствуйте.На основании данных у вас подтверждён левосторонний ризартроз 2ст. (артроз первого запястно-пястного сустава, отвечающего за примыкание большого пальца)Но в вашей клинической картине появились новые симптомы- ломота во всём теле и боли в мелких суставах рук и ног.Это может указывать на 2 проблемы- Изолированный ризартроз + скрытая системная патология. Нормальные показатели СОЭ,СРБ и АЦЦП в крови снижают вероятность классического ревматоидного артрита, но неисключают другие патологии (например, серонегативные артриты начальную стадию подагры, или фибромиалгию.Из за изменения биомеханики сустава при ризартрозе воспалились сухожилия большого пальца,или болезнь де Кервена. Именно это дает жгучую боль,идущую от пальца вверх по предплечью до самого локтя.Учитывая,что в рейсе вы будете лишены специализированной медицинской помощи, цель добиться стойкой ремиссии консервативно или принять решение о радикальном лечении.1)Отмена дублирующих препаратов. Оставьте только один системный НПВС (например,Ксефокам или Мелоксикам), назначенный врачом, коротким курсом.Обязательно прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, пантопразол) на весь период приема НПВС.Продолжение приема Диацереина.Этот препарат имеет накопительный эффект (начинает действовать через 2–4 нед) и рассчитан на длительный прием (от 4–6 мес) для замедления разрушения хряща.Необходим специальный ортез для фиксации 1го запястно-пястного сустава.Он должен изолировать большой палец, оставляя свободной остальную кисть. Носите его прилюбых нагрузках и надевайте на ночь.Без покоя сустав и сухожилие не заживут.Введение глюкокортикостероида (дипроспан/кеналог) точно в сухожильный канал или сустав под контролем УЗИ может быстро купироввать обострение.
Фантомные боли
2 ответаДобрый день. Возможно ли появление фантомных болей по всему телу при неврозе? Диагностировали невроз, но я не думал, что могут появляться различные боли которые я испытывал в недавнее время. Боли в боках, в животе, боли в кишечнике, откуда брали биопсию при колоноскопии....
Да, может. Принимайте фенибут 1т 3р в день, карбомазепин 100мг 2р в день до 3 месяцев
Более 20 лет страдаю от болей в кистях рук, пальцы отекают, болят, в кулак не сжимаются, узелковая форма. Рентген от 15.03.2024: диффузный остеопороз 3-4 ст., уплотнение мягких тканей. УЗИ от 27.12.2024: эхо признаки деформирующего остеоартроза межфаланговых суставов обеих...
Это может сделать только базисный препарат, не нпвп. У вас скорее всего речь идет о сочетании РА и артроза ( вторичного). Но назначение этой терапии проводится только очно. Из нпвп лучше выбрать табл. Напроксен (налгезин форте) 550 мг/сут или Теноксикам 20 мг/сут.как самые безопасные по жкт и ГБ. Прикрытие желудка обязательно, можно и омепразол, или нексиум или нольпаза 20 мг/сут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 34 года, зовут Алёна. В апреле 2020 года мне поставили диагноз РА, назначили лечение метотрексатом, метипредом, состояние ухудшилось, стал болеть ТЗС, ревматоидный ставил блокады дипроспаном, 2 раза, боль проходила но возвращалась через неделю. В июле по...
Здравствуйте! Надо делать МРТ тазобедных, может это и не артроз вовсе, а коксит. 2ая стадия артроза не должна так сильно болеть. Какая доза метотрексата у вас? Если эффекта нет за 2 месяца регулярного приёма метотрексата, дозу увеличивают и так до максимальной. Если и она не помогает или появляется не переносимость - меняют препарат. То, что вы часто приходится делать дипроспан, значит что теарапия заболевания не подобрана.
Болят суставы
10 ответовБолят плечи, локти, суставы пальцев и кистей и ног. После ночи сковано всё тело. Болит и в состоянии покоя
Добрый день. То есть боли в плечевых, локтевых суставах, кистях и стопах. Есть их отёк и ограничение движения? Скованность по утра длительная (примерно сколько в минутах, часах)? Боли в нижней части спины есть? Вы пишете, что у вас псориаз, правильно? Было ли такое, что палец опухал и становился как сосиска? Когда вообще появились боли в суставах вообще? Обращались за мед помощью, обследовались? Приходите фото кистей, стоп, результаты обследования.
Повышены тромбоциты
8 ответовСдала общий анализ крови : повышены тромбоциты . В последнее время чувствую онемения кистей правой руки . Что делать ? Опасно ли это ?
Здравствуйте, по приложенному анализу есть признаки, которые могут указывать на скрытый железодефицит. Планово стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Тромбоциты до 450 тыс считаются нормой и дополнительного дообследования не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят руки
4 ответаМоей маме 70 лет.Она уже полгода смотрит за моей дочерью ( ее внучкой),ей приходиться иногда носить ее на руках и,видимо, из-за этого у нее начали болеть руки, в районе кистей и большого пальца. Сейчас она пользуются бальзамом скорая помощь,говорит становится легче,но не...
Здравствуйте. По результатам УЗИ имеются возрастные артрозы в суставах кистей, пальцев. Постперегрузочный тендинит сухожилий разгибателей первого пальца. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Могут быть назначены хондропротекторы (эффективность не доказана). Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставам Вы обеспечите и как будете лечиться. Обычно за 2-3 недели всё проходит. При возобновлении перегрузки вероятен рецидив. Выздоравливайте.
Скованность рук по утрам
23 ответа2 мая получила компрессионный перелом позвоночника h12,ходила в корсете ,прошла курс физиотерапиии Лазер,магнит,миостимуляцию,массаж,лфк в бассейне. 18 августа проснулась утром и почувствовала скованность рук Сделали ренген плечевой сустава и кистей рук Поставили остеоартроз...
Здравствуйте, Людмила. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей. Скажите пожалуйста, боли в суставах нет? Суставы не припухают? Кроме кистей, в каких-то еще суставах скованность ощущаете? Ранее суставы никогда не беспокоили? По анализам отклонений нет. Титр АНФ 1:160 является нормой.
Отеки и набор веса 2 кг за неделю
5 ответовЗдравствуйте, беременность 37 недель, 28 лет, беременность протекала хорошо, на очередном приеме неделю назад прибавка веса 2кг, отеки кистей рук не сильные, вчера на приеме опять + 2кг, отеки ног и рук не сильные, руки немеют немного, белка в моче нет, давление в норме,...
Добрый день. Если немного - не обязательно. Ограничьте в рационе соль до 5 г) сут или ниже, исключите из рациона жареное и копчености, достаточно спите и следите минимум 2 раза в день за артериальным давлением на правой руке. Можно принимать: ортосифон тычиночный (почечный чай) по 3 пакетика в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в области сердца, печёт,горит,боль и жжение отдаётся в спину с левой стороны и сильно пугает,что немеют кисти рук ,особенно правая.сердцебиение усилино ,тревога.Уважаемые специалисты,пожалуйста разъясните мне эти симптомы.
Добрый день. Учитывая ваши жалобы, вам необходимо обратиться к кардиологу/терапевту для дообследования и подбора медикаментозной терапии.