Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в эпигастрии
3 ответаДобрый день. Я в какой-то панике. Всё было нормально , и в какой то момент я поела рыбу (недели 3 назад) и началось непонятное. Сначала сильный спазм, потом вздутие в животе постоянное. Пила Тримедат, Эспумизан, Дюспаталин потом вместо Тримедата. Живот периодически болел , то...
Здравствуйте, Анна! Была ли рыба термически обработанной или сырой? Гельминтозы, конечно, встречаются редко, но если рыба была в сыром виде желательно сдать кал трехкратно на гельминтов методом parasep. Бурление, спазмы, боли могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста - подтверждается водородным дыхательным тестом на СИБР. Лечение - рифаксимин 400 мг 3 р\д 7-10 дней. Хофитол - средство, которое вызывает активное сокращение желчного пузыря - может усиливать неприятные ощущения в кишечнике, спазмы. Взвесь в желчном - не факт, что есть застой, по анализам признаков застоя нет (нужно повторное УЗИ, голод до исследования 5-6 часов - если дольше, то есть риск увидеть взвесь, это нормально при длительном периоде голода) Тяжесть после еды может быть связана с функциональной диспепсией - часто провоцируется стрессом. Если при ЭГДС также будет норма, то используются прокинетики - Ганатон или Итомед 50 мг за 30 мин до еды 3 р\д. Снижение веса может быть связано с диетическими изменениями (также есть колебания веса в зависимости от фазы цикла) Также крайне важно коррекция психо-эмоционального фона, обсуждается очно с гастроэнтерологом\психологом
Добрый день, прошу помочь с планом обследования и лечения, в мае этого года на постоянной основе появились симптомы боли в эпигастрии (чуть ниже солнечного сплетения, при надавливании боль отдаёт в левую подвздошную область), очень частая Тошнота, как до так и после приёма...
Здравствуйте. по представленным данным обращает на себя внимание воспаление в желудке на фоне заброса желчи. воспаление в дпк. по гистологии признаки зр. воспаления. признаки хр. воспаления желчного, изменения в поджелудочной(может быть на фоне жизнидеятельности, а также на фоне лишнего веса за счет накопления жировой ткани). учитывая описанную картину и приложенные данные, вероятен синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием, забросом желчи в желудок, вызывая там воспаление. рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибе рекомендуют альфа-нормикс. для нормализации мотрики рекомендуют обычно прием прокинетика, например, ганатон(но его рекомендуют добавить после сдачи теста на сибр, тк прокинетик может исказить результат теста). вес и рост какой?
Добрый день! Прошу у Вас помощи! Два месяца назад начались боли в эпигастрии, лечили денолом 4 нед, потом метронидазо 7 дней+эубикор.. По окончании - боли не прошли.. Сдала фгдс, нашли хеликобактер, хронический реылюкс-эзоыагит(к21) в стадии ремтссии на фоне кандидоза, 1ст.(в...
Гевискон перед сном. НУпражнения можно легкие, те, что не вызовут повышения внутрибрюшного давления, иначе будет желчная колика. После операции можно будет расширить до привычных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии и беременность
5 ответовЗдравствуйте.Беременность 26 недель.Последнее время стало подниматься давление,временами, особенно по ночам.При этом просыпаюсь от боли,это может быть в подреберье посередине,в желудке.Кишечник расстраивается,очищается.Не диарея.Боль может уходить сверху вниз живота.Токсичная...
2 раза в сутки, если курсом, то не более 5 дней. Если боли частые, то осмотр живота доктор в обязательном порядке.
Боли в эпигастрии, эрозивный гастрит
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, я на постоянной основе принимаю гормональные таблетки утром натоща и вечером на ночь, сделала фгдс поставили эрозивный гастрит , назначили лечение : нольпаза по 20мг утром и вечером, и де нол по 2 т 2 раза в день на 14 дней, после нольпаза...
Здравствуйте, Злата эрозивная гастропатия не провоцирует болевой синдром, так как это изменения в слизистой (в слизистой желудка нет болевых рецепторов), на фоне приема препаратов может возникать функциональное нарушение ЖКТ, характеризующееся нарушением моторики и перистальтики органа, симптоматически проявляется болями, тяжестью, дискомфортом. Конечно, не исключено дополнительное влияние хеликобактерной инфекции и ее нужно исключить. По рекомендациям на данный момент: - продолжить прием нольпазы полным курсом - к терапии добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - добавить ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели препараты направлены на восстановление моторики и перистальтики полых органов. Через 6-8 недель после завершения лечения можно выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера , если результат положительный - подумать о возможной эрадикационной терапии, если сохраняются симптомы
Боли в желудке, кишечники или 12п кишке
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста. В марте переболели ротовирусом, лежали в отделении с ребенком. Получали лечение антибиотиками и капельницами от обезвоживания. В конце мая покушала шашлык, начался жидкий и стул и боли в эпигастрии. Прошла ФГДС, прикреплю....
Здравствуйте! Повторять ФГДС не нужно, ничего критичного за пару месяцев там появиться не могло. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, так же исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков. Если по обследованиям всё хорошо, то жалобы носят функциональный характер, кау проявления функциональной кишечной диспепсии. Из дообследований желательно выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин в динамике! Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейомиома, боли в животе
9 ответовДобрый день. Каждый год прохожу обследование желудка. В 2023 году забеременела и родила. После родов проходила обследование кишечника, беспокоили боли и заодно желудка. В желудке на фгдс нашли подслизистое образование. По поводу него прошла эндоузи. Так же в желудке гастрит,...
Здравствуйте! Подслизистые образования не дают совершенно никакой клинической картины, тем более болевого синдрома и требуют лишь динамического наблюдения. Вам необходимо расширить круг диагностических мероприятий и обратить внимание на гепатобилиарный тракт, как самую частую причину болей в верхнем отделе живота и кишечник. В проекции правого и левого подреберья находится поперечно ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте. 19 ноября сильно заболело в области эпигастрии, правом подреберье. Было ощущение, что больно на вздохе, за грудиной тоже. Метеоризм, когда посильнее нажимаешь на живот, тоже больно, выше пупка, немного по бокам. Неделю сильно было больно в области эпигастрия,...
Валерия здравсвуйте, как давно вы проходили обследования и анализы? Тут к сожалению вы пока не прикрепили. Делали ФГДС и УЗИ ОБП?
Боль и тяжесть в эпигастрии
7 ответовЗдравствуйте мне 37 лет, конечно же у меня есть гастрит,но может всё ещё хуже, на данный момент появилась боль уже где то месяц под ребром с Левой стороны и тяжесть в эпигастрии иногда боль, пропила омез все прошло вроде , а теперь опять. Тошнота иногда бывает, стул...
Здрвствуйте!У вас по описагию может юыть воспаление поджелудочной железы. НЕобходимо сделать УЗИ оБП и ФГДС.общ. аналзи крови, АЛТ, АСТ. амилазу, ГГТП и альбумин, глюкозу. НАчните лечение Омез 20 мг 2 раза в день и спарекс 200 мг 2 раза в день и соблюдайте диету %. пРинимайте ферменты панкреатин по 2т. 3 раза в день 10 дней, за это время обследуйтесь, чтоб уточнить ваше состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии температура 38
14 ответовдобрый вечер! с 16 октября перенесла ковид, была а может и есть еще пневмония менее 25 процентов. Сегодня уже 4 недели, утром сдала анализы, прикладываю, весь день морозило, я выпила малину и имбирь кружки 3 наверное, и пообедала, сейчас к вечеру поднялась температура и боль...
Такое стойкое повышение температуры требует Госпитализации