Мне 43 года, примерно с 30 лет, после родов, мучаюсь головными болями с левой стороны, диагноз мигрень. Головные боли связаны с менструальным циклом, голова болит перед началом, потом когда заканчиваются месячные и может болеть несколько дней, потом в середине цикла. Пью...

Терапевт, Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.
Сейчас можно снять приступ спреем эксценза ( золмитриптан) 2 пшика в носовой ход + дексалгин 2мл в\м 1 раз + дексаметазон 2 мл в\м №1.
то надо вести дневник головной боли для отслеживания характеристик головной боли и динамики (Чат Телеграмм- Мигребот или бумажный). На приеме из чата вместе с врачом выгружаете таблице Эксель, что позволит по выявленным параметрам корректировать лечение. До приема врача ведем 14-30 дней.
Самое важное вовремя и правильно купировать приступ:
— в первые 20-30 мин от начала головной боли, допустимо до часа (но эффективность ниже),
-выпить адекватную дозировку (например, у ибупрофена 400-800мг),
-сначала купировать тошноту, если есть такой симптом (укол или таблетка церукала, домперидона), а затем мин через 5-10 таблетка от головной боли.
Чем купируем: -НПВС (аспирин 1000мг, парацетамол 500-1000мг, ибупрофен 400-800мг, диалрапид 50-100мг, дексалгин 25-50мг) Для снятия боли выбираем однокомпонентный препарат (не спазмалгон и не цитрамон, тк они увеличивают риск медикаментозной головной боли). Парацетамол и кофеин могут усилить действие другого препарата.
— если НПВС не помогают, то используем триптаны (суматриптан 50-100мг, элетриптан 40-80, капориза 10 мг, релонова 10 мг, золмитриптан 2.5-5 мг, спрей эксценза 1-2 пшика). Не чаще 10 дней в месяц (если чаще, риск медикаментозной головной боли)
Как понимаем, что препарат эффективен? -снял приступ в 2х из 3х случаев.
Вероятно суматриптан 50 мг для выс мало, теперь нужно 100мг или другой триптан.