Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовЗдравствуйте, появилась боль в пояснице в спокойном состоянии не болела 2 недели назад колол диклофенак 4 дня , потом колол (не помню название) из разряда обезболивающих 3 укола Затем пил аркоксиа 3-4 дня вечером -боль прошла После чего внезапно вчера появилась боль , еще...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие типы болей с иррадиацией, то есть распространением, в паховую область и промежность, четко зависящие от нагрузок и положения тела, могут соответствовать течению корешкового синдрома - то есть сдавления нервного корешка, который отходит от спинного мозга, межпозвонковой грыжей В таких случаях оптимально выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очно осмотреться у невролога для выбора терапии Пока в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний При чувствительности ЖКТ добавляем Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема препарата Если по МРТ не будет ничего острого, после купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в грудине
7 ответовПериодически уже больше года беспокоит боль в грудной клетке по середине (но ближе к левой части). Иногда может не болеть вообще. Пока ходил в тренажерный зал регулярно болей не было. Сейчас 3 месяца не был, снова началось. Также, периодически чихаю, и при сильном чихе как...
Здравствуйте! Описанные боли могут быть связаны с болями неврологического характера, так как так боли связаны с физическойнагрузкой: межреберной невралгией или остеохондроз грудного отдела позвоночника. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить мрт грудного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи. После получения результатов обращаются к неврологу. Обычно доктора назначают миелорелрксант для снятия мышечного спазма, НПВС для обезболивания и снятия воспалительного процесса, а так же ИПП для защиты слизистой оболочки желудка.
Боль в пояснице
8 ответовВчера появилась боль в пояснице,отдает в левое бедро, не могу прямо ходить. В феврале 2025 года была операция по удалению грыжи в пояснично-крестцовом отделе. С чем связана боль и как лечить?
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, экструзия диска L2-3 c миграцией в подсвязочное пространство; экструзия L34; L4-5; L5-S1 с отеком фиброзного кольца и сужением межпозвонковых отверстий. Так же выявляется сужение позвоночного канала. Скорее всего причиной болей является раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких случаях рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и назначения консервативной терапии, ЛФК. До консультации при болях может рекомендовать: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от невропатический боли. При появлении прогрессирующей слабости в ноге, нарушений функций тазовых органов проводится хирургическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в височной части, боль в груди
6 ответовДобрый день! Примерно месяц назад появились прострелы в височной части с левой стороны, сначала это не сильно беспокоило, могло быть раз в два дня на протяжение нескольких секунд. Думала, что от переутомления. Сейчас боль перешла в ухо. Такая же резкая и стреляющая, только...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты Возможно были какие-то стрессы ? .
Боль в виске
4 ответаЗдравствуйте, врачи! Подскажите, о чем может говорить ноющая боль в левом виске? Скорее, это не похоже на боль, там какая-то тяжесть возникает. Может ли это быть лицевой нерв? С левой стороны испытываю будто тяжесть. Есть в шум ушах. Есть диагнозы астенический невроз, анемия....
Здравствуйте ,какое у вас давление при этой боли?
Боль в горле
8 ответовУважаемые врачи!Девочка 10 лет,две недели назад заболела(конъюктивит и боль в горле,температура поднималась до 38,9)сначала лечились граммидином спреем,тобрекс,афлюдол)Стало легче,боль в горле прошла,потом снова появилась,врач назначила тантум верде,на приеме нас выписали...
Юлия, начните с исключения пиогенного стрептококка. До получения результата (если не экспресс тест), можно использовать препарат Доритрицин (снимает воспаление и боль в горле). Если стрептококк будет выявлен, то обязательна антибактериальная терапия, курсом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
6 ответовЗдравствуйте! В декабре на ногах перенесла вирусную инфекцию. Потом появилась боль в промежности в правой стороне отдающая вниз по внутренней поверхности бедра. Всю зиму периодически мучила. Потом совсем прошла. Но на прошлой неделе, после пешей прогулки (5км) опять всё...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней;но если не хотите обезболивающие принимать, то допустимо местное нанесение любого обезболивающей мази 2 раза в день; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Боль в груди
5 ответовПоявилась боль давно, не обращал внимания, боль секундная, как током или щипок, отдает в горло, бывает фебриляция предсердий, пью беталок зок 50 мг, периневу 8 мг, эликвис и кардиомагнил, в последнее время боль участилась, не по времени и интенсивности , а по эпизодам ,...
Доброе! Экг надо посмотреть, если давно не делали, то эхо сердца тоже
Боль в ягодице
12 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет , веду активный образ жизни . Последний месяц беспокоила боль в пояснице . Остеопат убрал боль . 2 дня резко встала и появилась боль в ягоднице , немного отдавала в ногу . Сегодня нога ватная и постоянно дергаются мышцы . Хожу как будто хромаю , но...
Здравствуйте! По результатам мрт грыжа умеренных размеров, но с воздействием на оба нервных корешка, что может проявляться болью в обеих нижних конечностях. Также с тенденцией к секвестрации-отрыву от основной части кусочка грыжи, который может пойти по позвоночному каналу. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
21 ответС 9 августа перекосило поясницу по сегодняшний день. Болит с такой силой, что не могу сидеть , а после встать. Боль опоясывающая отдает как будто в яичники. Боль отдает в правую ногу , чувство онемения в области чашечки только сзади. Ничего не принимала. МРТ не проходила и...
По тизанидину нужно смотреть по давлению, может снижаться, нпвс(аэртал)могут обострять заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому для прикрытия используется обычно омепразол. На пластыри могут быть аллергические реакции(если появится аллергия, то отменить).