Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет, с рождения плохо ест, очень избирательно. В основном, выбирает молочную пищу. Мясо-только куриные шашлыки и бульон (процеженный, без овощей и курицы), бульон из борща, сосиски и вареная колбаса (если считать за мясо). Рацион скуден. К тому же, раздражителен,...
Здравствуйте.
По анализу: ферритин 22, В12 364, вит. Д 31 и микроцитоз (эритроциты 5,07 + низкий показатель распределение эритроцитов по объёму- характерны для хронического дефицита железа и субнормальной обеспеченности микронутриентами на фоне избирательного питания. Усталость и раздражительность это прямые следствия этих дефицитов, а не обезвоживания или плохого характера. Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой и металлической.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Железо: в лечебной дозе по весу на 8–12 нед. Цель ферритина не ниже 50. Контроль лабораторный через 4 -6 недель.
2. Витамин Д: 1000–2000 МЕ/сут ежедневно, пересдать через 3 мес. Принимать утром после завтрака обязательно сопровождая жирами: сыр, яйцо, авокадо, маслины.
3. В12 - уровень пограничный при скудном рационе, спрей под язык (сублингвальный) -всасывается напрямую в кровь через слизистую рта, минуя ЖКТ, что особенно важно при избирательном питании и возможных проблемах с усвоением в кишечнике.
4. Питание: не давить мясом. Альтернативы: яйца, творог, рыба, бобовые пюре, ореховые пасты, обогащенные каши. При пищевой неофобии - консультация детского психолога, нутрициолога.
5. Контроль: ОАК+ферритин+Д через 4–6 недель терапии.
6. Рекомендовал бы исключить целиакию- дает дефициты и усталость без диареи: tTG-IgA + общий IgA строго на фоне употребления глютена (минимум 4–6 нед). Безглютеновая диета до анализа сделает тест ложноотрицательным. При положительных антителах- ЭГДС с биопсией. Обсудите с гастроэнтерологом.
Коррекция улучшит самочувствие за 3–4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте. Готовлюсь к колоноскопии, назначена сегодня на 11-00.
Сейчас сильная сухость во рту, можно ли принимать второй флакон Эзиклена?
Вчера 18-30 приняла первый флакон Эзиклена и воду по инструкции, ходила, не сидела. Он начал действовать через 4 часа 22-30. Вышло...
Здравствуйте. Подобная ситуация характерна для подготовки Эзикленом: действие может растянуться на несколько часов, и стул выходит порциями, иногда до утра. Сухость во рту чаще связана не столько с самим препаратом, сколько с активной потерей жидкости и солей. В таких случаях обычно продолжают приём по схеме, потому что для качественной подготовки к колоноскопии важно, чтобы оба флакона были выпиты. Второй флакон, как правило, принимают утром за 4–5 часов до исследования, запивая большим количеством прозрачной жидкости (вода, чай без молока, бульон), но прекращают питьё не позже чем за 2 часа до процедуры. Сухость во рту не считается противопоказанием к приёму второй дозы, напротив — это сигнал, что организму нужна дополнительная жидкость. При подготовке к колоноскопии с седацией второй флакон Эзиклена обычно принимают утром так, чтобы запивание прозрачной жидкостью закончилось не позже чем за 4 часа до процедуры.
Здравствуйте! 27.04 был па, во время или сразу после овуляции.Презерватив порвался. 28.04(через 10 часов после па)выпила 1 таблетку Постинор, через 12 часов вторую.менструалоподобное кровотечение через 5-7 дней не наступило. Месячные примерно должны были пойти после 5 мая. 8...
Здравствуйте!
Маловероятно, что препарат не подействовал, если Вы его приняли в течение 72 часов после полового акта.
А вот, нарушение цикла, вполне, могло произойти, потому что после приема препаратов экстренной контрацепции - это самый частый побочный эффект.
Сейчас можете сдать анализ крови на ХГЧ. Если результат менее 5, то беременности нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно начал встречаться с девушкой, при первом половом акте был не удачный секс и член не встал, я нашел выход из ситуации и начал принимать таблетки силденафил, все было отлично на протяжении месяца, потом я заметил, что я начал быстро кончать и член не такой твердый,...
Добрый день! Ставил вчера 4 вакцину Верораб после укуса маленького щенка на улице. От этой вакцины на протяжении всего курса наблюдаю периодический дискомфорт в жёлчном и высыпания на спине. Видимо сильное воздействие на печень и желчный идёт. И сегодня был на мероприятии и...
Здравствуйте. Год назад, в возрасте 40 лет появилось данное новообразование. Не чешется, не зудит. Но увеличилось в размерах на 2мм, изначально было 2 мм, сейчас 4 мм. Как быстро или как часто данные новообразования переходят в злокачественное?
Здравствуйте
Невусы, которые появляются после 35-40 лет требуют тщательного контроля, тем более акральные невусы.
По фото и описанию визуально доброкачественный меланоцитарный невус, но такие невусы лучше иссекать с последующим гистологическим исследованием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня шла по улице и почувствовала сильный перебой в сердце, не похоже на электросистолию, сразу приложила палец чтобы проверить пульс и во время приступа сердце билось 3 раза очень медленно, а потом быстро и так 3 приступа подряд. Давящие боли в сердце и желудке. Легкое...
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны. Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?
Возраст 37, рост 174, образ жизни малоподвижный. Работаю врачом-стоматологом, работаю каждый день по 12 часов, с одним выходным в неделю. Начал худеть - сел на диету. Ровно за месяц похудел со 108 кг до 99 кг. Ранее ел всякую дрянь на протяжении многих лет, пиво по два раза в...
Михаил, здравствуйте!
С медицинской точки зрения не могу назвать такое похудение здоровым, так как рацион, который вы описали, очень скудный. Питание на 1200 калорий - объективно очень травматично для организма, так как это ниже его основного обмена (те калории, которые организм использует каждый день на свое существование - сердце качает кровь, легкие дышат и т.д.). Теперь отвечаю на ваш поставленный вопрос - да, такая скорость похудения нормальная, так как организм голодает, теряет не только воду, но и мышечную ткань, ткань внутренних органов.
Здравствуйте с января стали быстро ноги уставать у мамы 72 г. И ступни ног холодные. Сейчас 4. 5 дней пьет кардиомагнил. Вроде говорит получше стало. И пьет урсофальк . Посмотрите анализ . Особенно узи ое 1 апеля 2025г. нижних конечностей. 2 файл узи сосудов шеи 1. 5 года назад.
Здравствуйте. По узи сосудов ног описаны атеросклеротические бляшки хотя врач пишет критический (выраженный стеноз) но в описании 55% это не критично поэтому немного непонятно по выраженности . Если выраженный то это может дуть причиной жалоб мамы. В таком случае нужен не только кардиомагнил но и статины . Учитывая возраст минимальнын дозы и в комбинации с эзетемибом чтобы было безопасно - он не всасывается и выходит холестерин в кишечнике - например торвазин плюс 20/10 мг. И это повод для консультации сосудистого хирурга для дополнительных рекомендаций по сосудистым препаратом, а также показана консультация невролога потому что полинейропатии у пожилых наиболее частые причины указанных жалоб . Также не допускать чрезмерного снижения давления- а для пожилых это не ниже 130/80 на фоне лекарств если принимает от давления чтобы нн ухудшить кровоток в ногах и голове. Прием кардиомагнила лучше сочетать с Омезом или нольпазой для безопасности желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема я раньше занимался сексом быстро кончал но удовлитворять жену и так норм, а сейчас решил попробовать эрекцийныерезинки думал дольже буду сексом заниматься в итоге я также быстро кончаю но в добавок не могу половом оргон свои поднять второи разеще...