Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
На 11 день насморка в носовой слизи ( соплях) появилась кровь. Вижу ее при высмаркивании и отхаркивании ( при стекании по задней стенке). И она не как обычно,когда сосуды пересохли в ноздре, когда просто прожилки, а она как бы внутри этой слизи(( и имеет не ярко красный ,а...
Добрый день, Светлана! По представленной информации можно предположить, что на фоне течения вирусной инфекции и сухости слизистой , стенки сосудов в полости носа истончаются. Если на данный момент нет никаких болей при наклоне головы, общее состояние не нарушено, то возможно наблюдение и использовать капли для полости носа с пантенолом для увлажнения. По приезде уже, очно показаться лор врачу для лучшей визуализации и эндоскопического обследования! Будьте здоровы!
Что это может быть?
73 ответаЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила алкоголь,...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото, в таких случаях для диагностики чаще всего рекомендуют анализ кала FOB Gold на скрытую кровь и осмотр хирурга и проктолога для исключения геморроя, анальной трещины. Трёхкратное исследование кала на гельминтов с интервалом в 3–7 дней. При частых болях в животе, чередовании диареи и запора, и отсутствии органических заболеваний кишечника, можно предположить синдром раздраженного кишечника, в таком случае часто рекомендуют соблюдение диеты FODMAP, спазмолитики при болях, метеоризме - например дюспаталин. При диарее можно использовать смекту, при запорах - слабительные средства - например, дюфалак, форлакс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу пожалуйста помогите, мы не знаем куда обращаться, в городе никто не может нам помочь, никто ничего не говорит, человеку хуже Мужчина 33 года Заболел 2 недели назад по типу ОРВИ, болело горло разбитость, боли в мышцах ног(!), в нижней трети бедер, в течении суток,...
Пожалуйста!
Доброго дня! (Я мужчина, 45лет) Около полтора года назад стал замечать, что поносы стали возникать гораздо чаще. После посещения бани, либо жирной пищи – понос гарантирован, причем с обильным выделением слизи. Время от времени беспокоила боль в районе солнечного сплетенья,...
Здравствуйте. Эрозивный проктит- может быть как воспалительное заболевание кишечника. в таких случаях рекомендуется - Задам уточняющие вопросы когда был этот последний приступ с кровью, сколько раз в день стул? ЧТо принимаете на данный момент? прикрепите результаты фкс пжлста. и брали ли биопсию?
В начале декабря был в стационаре для лечения пупочной грыжи, установка сетки 15/20 между брюшиной и мышцы и пресса лапороскопически. Через день после операции было кровотечение в области пресса и сетки сделали экстренно повторную операцию с гемостазом и заменой сетки и...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. По описанию характера тула в кишечнике предполагаем воспаление. Тактика по назначению садофалька правильная в подобных случаях. А вот пробиотики не рекомендуют принимать в таких случаях, могут провоцировать дисбаланс флоры и ухудшение. Если результата кала на токсины придут отрицательные, то в подобных случаях обязательно я бы рассмотрела альфа нормикс 400 мг три раза до 14 дней. Синдром избыточного бактериального роста конечно же есть и патогенную флору необходимо подавлять. Она проникает в слизистую кишечника и там индуциует опять же воспаление, усугубляет воспаление. А так же добавлю, изначально курс ванкомицина был крайне мал, в среднем он назначается до 14 дней. Энтерол в подобных случаях я бы оставила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Как минимум, с 2022 года повышены СОЭ и СРБ. После ковида развился хронический тонзиллит, но ангин никогда не было,ни температуры и тд. Просто болело горло. Назначали около 3х курсов антиб в разное время, изменений не было. Врачи говорили, что СОЭ И...
Здравствуйте. Повышение СОЭ, СРБ не является онкомаркером и не говорит о наличии злокачественного процесса в организме. Злокачественный процесс - это прежде всего опухолевый субстрат который может быть оьнардуениари проведении УЗИ, КТ или МРТ. Учитывая, что при проведённых методах обследований нет никаких признаков за наличие злокачественного процесса - поашаенме этих показателей крови не связано с онкопатологией. Учитывая, что вас постоянно беспокоит периодические обострение хронического тонзилита, повышение данных показателей может быть связано с этим. Рекомендуетсч дообследование на ВЭБ,, ЦМГ, взятие мащком их ротоглотки на бактериальную флору и чувствительность к антибактериальной терапии. И только после этого требуетсч определять дальнейшую тактику лечения лор патологии. По описанию данных анализов крови есть небольшой железодефицит, который требует назначения препаратов железа.
Добрый день, уважаемые врачи! Ситуация моего молодого человека, боремся с заживлением раны вместе уже второй год. В 2024 году в армии у него вылез гнойник в зоне копчика, температура скаканула, его отправили в госпиталь. Там сказали что киста копчика, почистили и просто...
Здравствуйте, Софья! Сразу скажу Вам, что причина рецидивирования пилонидальной кисты не инфекция, а остающиеся неудаленными ткани кисты, которые продуцируют жидкость и поддерживают инфекцию. Самая простая форма -эпителиальный копчиковый ход встречается чаще всего и излечивается одним иссечением. ( это первый тип). Реже встречается другой тип кисты, который может располагаться между копчиком и прямой кишкой и даже выше за крестцом. По-видимому это Ваш случай. Необходимо выполнить УЗИ и МРТ этой области, и при подтверждении диагноз обратиться в специализированное колопроктологическое учреждение, так как тут нужен узкий специалист, а не просто хирург или проктолог.
Добрый день Беспокоит диарея (стул кашицеобразный 1-3 раза с газами исключительно утром, сразу как просыпаюсь, даже еще не встал, кишечник уже торопит в туалет), потом до обеда в кишечнике чувствуется небольшое распирание, немного подкручивает, после обеда уже ничего не...
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей, СИБР клинически. Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес, де нол (улькавис) 1т 3р\сут до еды 3 нед, альфа-нормикс 1200мг\сут 2нед. При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,извините за беспокойство. Надеюсь на вашу помощь,очень сложная ситуация. Уделите немного времени пожалуйста как сможете. Здравствуйте,На данный ммомент мне 23года.Страдаю Хроническим простаититом около 5 лет,не помогает абсолютно ничего,сделанно очень многое со...
Вопрос, как и ожидаемый ответ, достаточно ёмкие.......