Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечные подёргивания
23 ответаДобрый день.некоторое время назад по утрам сводило икроножные мышцы,спазм снимала вытягиванием мыса на себя,потом пару дней болела одна нога,спустя пару дней в мышце на правой ноге,той что болела начались мышечные тики,сейчас они не такие сильные,но почти постоянные,ощущаются...
Здравствуйте! Скорее всего это проявления тревожного расстройства, очень часто проявляется мышечными подергиваниями, спазмами, парастезиями. При бас также наблюдается мышечная слабость, атрофия мышц и тд, это очень редкое заболевание. Пройдите энмг игольчатую, очный осмотр невролога, но более чем уверена что никаких отклонений у вас нет
Повышение давления периодически
27 ответовЗдравствуйте, мне 65 лет,после ковида поставили гипертонию 2 ст Сейчас принимаю утром 1/2 таблетки телзап плюс (от 40/12, 5) и 1/2 конкор тоже 1/2 (от 2, 5мг) конкор т. к бывают экстасистолия.Давление держится в основном в норме, даже немного низковато иногда, (к примеру...
Здравствуйте. По описанию у вас в целом давление контролируется (иногда даже 97/71), но примерно раз в месяц возникают эпизоды подъёма до 170–180/95–100. Это похоже не на постоянную неконтролируемую гипертонию, а на эпизодические гипертонические реакции. Несколько важных моментов. 1️⃣ Текущая схема Вы принимаете: – Телзап Плюс (телмисартан + диуретик) – Конкор (бисопролол) Для гипертонии 2 степени и диабета это рациональная базовая терапия. Если давление чаще низковато, повышать постоянную дозу нецелесообразно — можно усилить гипотонию в обычные дни. 2️⃣ Почему бывают «скачки» Раз в месяц подъёмы давления чаще связаны с: – стрессом, – тревожными реакциями, – паническими эпизодами, – вегетативной дисрегуляцией (после ковида такое встречается), – болевым синдромом, – нарушением сна. Описание «волны в голове» действительно похоже на вегетативный криз или паническую реакцию. В таких ситуациях давление повышается вторично, как реакция организма. 3️⃣ Нужно ли менять препараты Если давление большую часть времени нормальное или сниженное, менять базовую схему не стоит. Лучше: – сделать СМАД (суточный мониторинг давления) — он покажет реальную картину, – вести дневник давления и симптомов, – оценить, нет ли связи с тревогой или стрессом. Иногда в подобных случаях добавляют не усиление гипотензивной терапии, а мягкую коррекцию тревожности (по назначению врача). 4️⃣ Важно учесть диабет При диабете целевое давление — <130/80 мм рт. ст., но без выраженной гипотонии. Показатели 97/71 — уже нижняя граница, поэтому повышать постоянную дозу опасно. 5️⃣ Что можно сделать сейчас – СМАД – контроль калия, креатинина – контроль гликированного гемоглобина – исключить апноэ сна (если есть храп) – работа с тревожностью (дыхательные техники, нормализация сна)Ваша ситуация не выглядит угрожающей, если ЭКГ и анализы нормальные. Это больше похоже на эпизодические стресс-индуцированные подъёмы давления, чем на прогрессирование гипертонии.
Добрый день. Провели первый раз сыну ЭЭГ (5,5 лет), диагноз ОНР 1, речь более или менее стала только разрабатываться. Звуки и разговор на своем языке был еще с года. Обращения одним словом появились ближе к 3,8 годам. Предложения коротки в 4,5. Сейчас предложения небольшие,...
Не за что!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или реакции на стресс 
16 ответовЗдравствуйте. Завтра будет ровно год с того момента, как у меня началась послеродовая депрессия, поэтому сейчас я особенно переживаю и прислушиваюсь к своему состоянию. Хотела описать вам подробнее, что происходит после отмены Золофта, и спросить, похоже ли это на реакцию...
Здравствуйте! Золофт - это не волшебная таблетка, которая справлялась за Вас. Все это время он просто давал Вам ресурс, чтобы справляться Вы научились самостоятельно. И именно это сейчас и происходит - Вы справляетесь. Сама депрессия тоже не была поездкой в санаторий, хорошо, что Вам грустно и страшно, когда Вы об этом думаете. Такой опыт не может отболеть за год, и грусть сейчас говорит о том, что из того состояния Вы вышли. Реагировать переживаниями на стресс, связанный с важными для Вас вещами также нормально и даже хорошо. Это неприятно, но так работает здоровая психика - защищает наши цели и ценности, приходит в состояние возбуждения, когда по каким-то причинам наши ценности затрагиваются в негативном ключе. Все хорошо сейчас, все будет хорошо и дальше. Наличие волн не указывает на рецидив, особенно если они основываются на объективных переживаниях. Рецидив подозревается в том случае, когда вокруг все стабильно хорошо, а человеку при этом стабильно плохо.
Прием Селектры и тревога
17 ответовЗдравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу тревоги и возможной связи симптомов с приёмом эсциталопрама (Селектра). Принимаю эсциталопрам около 1,5 месяцев. Ранее принимала другой препарат эсциталопрама ("Пранафарм"), затем перешла на "Селектру" по совету...
Здравствуйте, по моему мнению: 1) да,особенно пока еще состояние не устойчиво, до 10-12 недель от выхода на целевую дозу можем полную стабилизацию ждать 2. Да, лечение может идти волнообразно но постоянные такие откаты и на сроке позже 12 недель приема скорее говорят о недостаточной дозировке ад.когда все подобрано состояние ровное. 3. В этом вопросе надо подходить комплексно и как раз для того, что бы у вас было ровное состояние на препарате и после его отмены важную часть в лечении занимает с психотерапия ,что бы научить ваш мозг иначе реагировать на стресс и иначе с ним справляться . 4. По моему мнению самый лучший из вариантов эсциталопрама оригинальный Ципралекс ; можно еще пару недель подождать, но скорее всего надо будет увеличение дозы обсуждать. , если увеличение не возможно из-за побочных, то тогда замена.
Добрый день! Связываю данную проблему с Ковидом, больше не с чем.( Итак, я засыпала всегда хорошо и спала хорошо. В 21ом году переболела ковидом, привилась, и через пару месяцев случился первый приступ. Был пепрелет небольшой, 2 часа. Потом гуляли допоздна. Ночью вдруг...
Здравствуйте! Сон наладится, нужно дать организму войти в режим. Можете продолжать использовать мелаксен, можно попробовать новопассит, глицин, таблетки пустырника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаИсследование: Электроэнцефалография с активирующими пробами Описание: Фоновая запись: Альфа-ритм: представлен волнами с частотой 10 Гц, амплитудой до 105 мкВ, преимущественно в затылочно-теменных отд. Зональное распределение сохранено. МПА не выявлено. Форма альфа-волн...
Здравствуйте! Описанные изменения на ЭЭГ характерны для неспецифических нарушений на фоне мигрени. В таких случаях рекомендуют проведение длительного ЭЭГ-мониторинга сна для более точной оценки. Единичные острые волны после гипервентиляции не являются достоверным признаком эпилепсии при отсутствии клинических приступов. Важно вести дневник головной боли для выявления триггеров. Очная!!! консультация невролога нужна для оценки неврологического статуса и подбора терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.
Добрый вечер! Подскажите лечение пожалуйста. Прикрепляю протокол ФГДС: Описание: Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая его розовая, гладкая, блестящая. Z-линия совпадает с анатомическим уровнем...
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос? Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Гтр и серената
5 ответовЗдравствуйте, у меня диагностировали ГТР в ноябре, после череды стрессов на работе и дома я почти перестала спать, есть, меня постоянно тошнило и были очень сильные волны страха и постоянно панические атаки, жить стало невыносимо. Я обратила Ъ к врачу, выписали серената и...
Здравствуйте,к сожалению повышение аппетита и набор веса часто встречается при приеме антидепрессантов. Есть несколько вариантов,первый-это стараться ограничивать себя в пище,убрать сладкое,занятия спортом. Следить за калориями. Второй вариант смена препарата на Флуоксетин,он снижает уровень аппетита,часто назначается пациентам с лишним весом. Но как будет работать Флуоксетин сказать сложно,пока не попробовать,но препарат из этой же группы СИОЗС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная сыпь
20 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад у меня бфл острый тонзилит, сильно опухло горло, выписали антибиотик панцеф, примерно на 3й день его приема на лице появились пятна и затем сыпь спускалась все ниже, с каждым днем высыпания распространялисьпо телу, особенно сильно на спине, груди,...
Анастасия,здравствуйте ! Сейчас есть высыпания? Прикрепите фото .