Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 34 недели 5 дней. Четвёртый день беспокоит жидкий желтый пенистый стул через некоторое время после еды. В первые два дня был 1-2 раза в сутки, вчера 4 эпизода, сегодня ситуация не изменилась. Вчера вечером выпила полисорб, ночью стула не было. В...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях у беременных на сроке 34 недели и 5 дней появление жидкого желтого пенистого стула через некоторое время после еды, урчания и ощущения стоящего желудка чаще всего связано с функциональными нарушениями моторики ЖКТ и изменением микробиоты на фоне предшествующего приема препаратов (например, Дюфалака или антианемических средств). Желтый пенистый стул указывает на ускоренный транзит пищи по кишечнику, при котором желчные кислоты и углеводы не успевают полностью всосаться, вызывая брожение и разжижение стула. Важно отметить: отсутствие температуры, рвоты, нормальное состояние по данным скрининга и КТГ свидетельствуют об отсутствии угрозы для ребенка. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови (контроль гемоглобина и уровня воспалительных маркеров) для оценки общего состояния. - Консультация терапевта или акушера-гинеколога (в плановом порядке) для исключения других причин. В плане терапии обычно рекомендуют: - Порошок Смекта 3г между приемами пищи, 3 раза в день, 3-5 дней. - Капсулы Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 7-10 дней. - Таблетки Дротаверин 40 мг - по требованию. Обычно рекомендуется временное соблюдение щадящей диеты с ограничением свежих фруктов, овощей, молочных продуктов и жирной пищи, а также обильное питье (например, водно-солевые растворы вроде Регидрона) для профилактики обезвоживания. Если на фоне лечения в течение суток стул не начнет оформляться или появятся новые симптомы (повышение температуры, кровь в стуле), обязательно обратитесь к дежурному врачу или в роддом. Желаю вам крепкого здоровья и спокойного завершения беременности!
Боль под рёбрами после лапороскопии
19 ответовЗдравствуйте. Пишу данный вопрос находясь в стационаре после проведенной лапороскопии. Если быть точнее, было сделано два прокола и один разрез небольшой. Делали миомэктомию, удалили миому более 4 см. Вчера отходила от наркоза под наблюдением врачей, убрали мочевой катетер,...
Не переживайте, все нормализуется. Так часто после лапароскопии бывает
Здравствуйте. Четвёртый день в течении дня поднимается температура 36,8-37,1, беспокоят тупые боли в правом боку (и визуально правый бок немного больше чем левый, заметила это около года назад, раньше не замечала), иногда болит в районе желудка и левый бок (оч редко) такое...
Здравствуйте. правое подреберье или весь правый бок беспокоит? есть ли проблемы со стулом? ночью боли беспокоят? есть ли связь боли с едой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор и пессарий
13 ответовЗдравствуйте! Беременна двойней,25 недель. С 16 недель установили пессарий. Сначала все было более-менее нормально,но последний месяц примерно,может уже и больше постоянные запоры. Причем я чувствую,что хочу в туалет,а сходить не могу. Такое ощущение,что пессарий частично...
Здравствуйте. Вам необходимо посетить доктора акушер-гинеколога очно, для того чтобы оценить правильно ли стоит пессарий. К дополнительным методам налаживания акта дефекации можно отнести использование свечей" Микролакс" ректально, употребление Псилиума 3 раза в день
Замучал газовый пузырь(
17 ответовДобрый вечер, уже год мучаюсь проблемой( то лучше, то хуже). Все началось с аритмии( желудочкоые экстрасистолы, в большинстве по типу бегинимии). Я пыталась найти причину в сердце( и правда оказалось, что с сердуем не все в порядке), в щитовидке( с ней все в порядке), в...
Ирина, если это только гастропроблема, то могут быть даже сердцебиения.Можно еще попробовать при сильном газообразовании-ортликс от 1 -3 таб при сильном газообразовании
Проблемы с дефекацией
12 ответовПроблемы с дефекацией около двух лет. Отсутствуют позывы практически всегда, как только кал наберется в достаточном количестве, увеличивается газообразование и при выпуске газа чувствуется, что уже что то выходит, но позывов не появляется. Выпуск газов тоже сопровождается...
Здравствуйте. Судя по жалобам можно предположить нарушение координация между брюшным прессом и сфинктером. При натуживании вместо расслабления сфинктер сокращается( анизмус) Это не связано с консистенцией кала , тк даже мягкий кал не может выйти. Причина часто неврогенная или функциональная (психоневрология, последствия травм, стресс, тревога, нарушение иннервации). Также может быть поражения вегетативной нервной системы, крестцовых нервов, спинного мозга. Возможные причины: сахарный диабет, рассеянный склероз, нейропатии (в т.ч. при дефиците В12), травмы позвоночника, инфекции. Наличие дисфагии (проблемы с пищеводом) вместе с анизмусом может указывать на системную неврологическую патологию Однако, если неврологи ничего не нашли, возможно речь идет о функциональной неврологии (ФНП). В таких случаях рекомендуется: 1. Консультация невролога, но с фокусом на тазовую дисфункцию и вегетативную нервную систему: МРТ пояснично-крестцового отдела,. 2. Манометрия прямой кишки и анального канала: Это золотой стандарт для подтверждения анизмуса. 3.: Проверка В12, фолиевой кислоты, глюкозы. Общий анализ крови, воспалительные маркеры (СРБ), щитовидка (ТТГ, Т4),
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 мая обратились с абсцессом ПАЖ у кота, согласно назначению начали прием антибиотика клавуксицина 250мг: 1/3 таблетки по 2 раза в день в течение 14 дней Плюс левомеколь закладывали в рану 9 дней На 12й день у кота началось слюноотделение, многократная рвота - раз 6 -7 -...
Мария, здравствуйте. Учитывая симптомы, описанные Вами, лучше подойти на осмотр сегодня в клинику, где есть возможность тонометрии, также, нужно сдать кровь на панкреатическую видоспецифическую липазу, чтобы уточнить ситуацию с панкреатитом. Нефопам можно делать, так как он у Вас назначен в сниженной дозировке. Абсорбенты нужно назначать, если в течение суток-двух котик мог сьесть/слизать чтонибудь вредное.
ГЭРБ, Уровень pH в желудке.
8 ответовМужчина 32 года. Вес 68кг. Рост 174см. Здравствуйте. Вопрос немного странный и текст длинный, но очень интересно ваше мнение, уважаемые доктора. Поставили Рефлюкс-эзофагит, Дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный гастрит, подозрение на аксиальный ГПОД. Из жалоб: -...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы НЕ имеют отношения к УРОВНЮ кислотности. Вздутие\тяжесть\отрыжка - развиваются при НЕПРАВИЛЬНОМ приеме пищи(нарушении антирефлюксного режима). Уровень кислотности мы не можем установить клинически, только рН метрия! Пониженная кислотность встречается только при тотальной атрофии, что невозможно, так как это состояние формируется ГОДАМИ! Для того, чтобы достоверно оценить уровень рН нужна рН метрия желудка+ гастропанель. (к данному исследованию нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО готовиться!). Терапия у вас верная, согласно вашим изменениям на ФГДС. ГЭРБ не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, в этом и опасность поражений пищевода. Лечить обязательно по той схеме, которую вам рекомендовал ваш лечащий доктор. Экспериментировать с препаратами повышающими кислотность не рекомендую с учетом изменений на ФГДС. И последнее, ГЭРБ - это не повышенная кислотность! Это нарушение моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ ПРИ КОТОРЫХ развивается ЗАБРОС содержимого желудка в пищевода ПРИ НОРМАЛЬНОЙ кислотности в желудке!
Заключение КТ
2 ответау сына была диспансеризация (сыну 29 лет), после флюрографии рекомендовали сделать КТ, КТ сделали, получили заключение, саркоидоз 2 ст., год назад флюрография была нормальная, полгода назад переболел, кашель был длительный, диагноз не знаем, сам лечился, температура небольшая...
Добрый день. Судя по описанию КТ имеются множественные очажки в обоих легких, а также увеличение лимфоузлов средостения (норма до 10 мм). Данные изменения требуют дообследования. Подобная рентген картина может быть характерна для ряда заболеваний, в том числе саркоидоз (не инфекционное аутоиммунное заболевание), а также туберкулез (инфекционная болезнь). Обычно при подобных изменениях в легочной ткани рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспалительной активности + анализы на уровень кальция крови, активность АПФ (анализы для определения возможной активности саркоидоза). Также обычно в таких ситуациях рекомендуют осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, также вероятнее всего потребуются анализы мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методом ПЦР, люминесцентная микроскопия, посев BACTEC. Для исключения саркоидоза обычно необходим очный осмотр пульмонолога, доктор дополнительно может назначить проведение спирограммы с пробой, а также проведение биопсии (легкого, либо лимфоузла).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких расшифровка
2 ответаЛЕГКИЕ: В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): В S2,5 правого легкого определяются округлой формы единичные субплевральные плотные узелки (+100 HU), с чёткими и ровными контурами, размером 3.3 мм (категория Lung-RADS 1). В S10 левого легкого определяется...
Здравствуйте. По КТ похоже на признаки поствоспалительного фиброза. Повторите КТ через 6 мес чтобы уследить динамику, нужно чтобы её небыло.