Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Миграция филлера
52 ответаДобрый вечер, я уже писал сюда с проблемой молярные борозды. В июне того года делала носослезку филлером, было все хорошо отеков не было ( хотя у меня лицо склонно к отеком) в сентябре сделала биоревитализацию коллогенном, а в ноябре решила повторить био только мне уже в...
Здравствуйте Добавьте фото Узи проблемных зон делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте. С 20 лет у меня хроническая боль в пояснице, ходила к терапевту и неврологу, диагноз -остеохондроз, сказано делать зарядку и курсами пью обезболивающие (пенталгин). Последний месяц невролог уже назначила габапентин по рецепту. Но боль не проходит, у меня...
Здравствуйте! Габапентин больше работает при нейропатической боли, когда болит сам нерв (в руке,ноге). При хронической боли в спине препаратами первой линии терапии действительно являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. В Москве можно обратиться к клиники Докмед, Фомина к неврологу для выписки рецепта. Они работают в рамках современной медицины.
Осложнение после РФ игольчатого
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, я сделала 11 дней назад РФ игольчатый Морфеус 8. В итоге у меня уже не первый день как лицо розоватого цвета, а так же зуд возникает периодически и когда мажу мазь на лицо чувствую очень не приятное покалывание под кожей. Мазала 6 дней...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом . В вашем вопросе фото не прикрепилось. Без фотографии не возможно что-либо предположить. В вопросе,пока фотографии нет Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Поставили в колено с промежутком раз в неделю три укола: два - хронотрон, и один - флексотрон ультра. Хронотрон перенесен хорошо, а флексотрон ультра сразу появился панкреатит, и одновременно отек в суставе коленном. Назначили увч на колено, колено уже не болит, прошло три...
Здравствуйте, в побочных действиях у этого препарата не зарегистрировано влияния на желудочно кишечный трак. Этот препарат на него никак не воздействует. Вероятно так пришлось и параллельно у Вас сошлись эти симптомы. Необходимо пройти узи обп, выполнить кровь на оак, биохимию, сдать копрограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический конъюнктивит
1 ответЗдравствуйте! Была у офтальмолога, он мне поставил диагноз атопический конъюнктивит. Прописали вот такое лечение: 1) Дексаметазон по 1 капле 3 раза (7 дней), по 1 капле 2 раза (7 дней), по 1 капле 1 раз (7 дней) или Флоас моно по 1 капле 3 раза 14 дней. 2) Опатанол или...
Здравствуйте. Подинадим нельзя при грудном вскармливании, да и в принципе не рекомендую его использовать из-за сосудосуживающего действия. Дексаметазон или Флоас пока тоже не рекомендую, это гормональные препараты. Ограничтесь противоаллергическим препаратом Опатанол и увлажняющими каплями Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление. Если в течение недели не будет улучшений, аккуратно добавьте дексаметазон. Зажимайте слезную точку у переносицы пальцем во время закапывания на пару минут, чтобы меньше лекарства попадало в кровоток.
Добрый день. После занятий кроссфитом болят колени. Уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры и прием НПВП в течении года 2 раза.В настоящее время периодически возникает дискомфорт или несильный болевой синдром. По данным МРТ имеется: продольное повреждение медиального...
Здравствуйте, изучила заключение МРТ и могу сказать, что оперативное лечение показано для левого коленного сустава 100% , третья степень повоежедния мениска -оперативно. Да, лечение помогает разгрузить сустав, но оперативное лечение вопрос времени, левый коленный сустав так же со временем нужно будет оперировать
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рубца после удаление базалиомы
20 ответовЗдравствуйте. В декабре 2022 года мне удалили новообразование, располагающееся на лбу. Базалиома. Была на нескольких приемах после удаления, все впорядке. Но после удаления остался огромный шрам на лице, мешающий мне и портящий весь внешний вид. Удалили с захватом большого...
Здравствуйте, все способы коррекции рубца которые вы описали возможны и не как не противопоказаны после удаления базалиомы! Но рассмотрите такой момент как у пластического хирурга иссечение рубца с наложение аккуратного внутрикожного!