Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимал флувоксамин 200 мг (во время посещения дневного стационара доза составляла 300 мг), вальпроевую кислоту два раза в сутки по 500 мг и оланзапин в дозировке 10 мг. Беспокоил навязчивый контроль то одних, то других процессов: дыхание, моргание, глотание, сердцебиение....
Здравствуйте, по моему мнению доступный вариант параллельного перехода, но после полного перехода на венлафаксин в таблетках суточная доза делится на 2 раза в промежутком в 12 ч. ( в капсулах сразу принимается 1р)
Кашель при коклюше. Механика.
4 ответаУважаемые врачи, подскажите мне про механику кашля при коклюше. У ребенка 8 лет коклюш, от самых первых признаков болезни прошёл ровно месяц. Кашель приступами уже больше 2 недель. Да, приступов стало меньше 2-3 за сутки сильных, остальное просто кашель, но те что есть -меня...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать, что развитие спазматического кашля при коклюше связано с воздействием коклюшного токсина на нервные окончания дыхательных путей, из-за чего они приобретают чрезмерную возбудимость и на любой, даже минимальный, стимул включается кашлевой рефлекс. Следом формируется очаг патологического возбуждения в нейронах кашлевого центра в головном мозге, что приводит к постоянной циркуляции возбуждающих импульсов и распространению их на соседние зоны мозга, из-за чего и возникают остановки дыхания, отрыжка, рвота на фоне приступа кашля. К сожалению, какие-либо противокашлевые препараты при коклюше малоэффективны. Иногда бывает эффективен кодеин, но это рецептурный препарат и не самый безопасный (из группы морфина). Помочь при приступе могут прохладный и влажный воздух, а также отвлекающие манипуляции.
Вопрос про мою бабушку. Ей 90лет. До недавнего времени (3 мес.назад) состояние здровья было приемлемым (ходила по квартире с ходунками). В середине августа сильно заболела спина. Таблетки помогли и через месяц встала на ноги, но потеряла аппетит. Ела и пила совсем немного....
Наталья, вполне возможно, что на смене другие доктора смогут посмотреть пациентку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм при глотании пищи
18 ответовДобрый день. Уже 10 дней сильно мучает непонятный спазм при глотании пищи. Разжевываю все чуть ли не до пюре. И раз 5 могу проглотить, дальше нет. Каждое глотание приходится запивать водой. Из хронического, у меня ГЭРБ. Но такое впервые. При обострениях обычно пью ганатон 3р...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Очень важно и правильно, что будете выполнять ФГДС - в таких случаях необходимо обязательно оценить состояние слизистой пищевода Также такие проявления могут быть напрямую связаны с развитием фарингоневроза - спазма и нарушения моторики мускулатуры глотки. В таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
3 дня назад заболел, началось как обычное орви,но как будто резче, чем обычно, были температура до 38 ( не выше ), красное горло, затрудненное глотание, заложенность носа. Далее, сегодня третий день, горло уже не беспокоит, сильной заложенности нет, температура до 37.5, почти...
Добрый день. Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. Но для дообследования желательно сдавать ОАК, кровь на СРБ. Пока не пришли результаты дообследования на очном приеме обычно рекомендуют использовать в нос солевые растворы (аквамарис, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для полоскания горла раствор фурациллина или мирамистина, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, витамины С и Д. Если в крови лейкоциты в норме, то чаще антибиотик не рекомендуют, но если они по верхней границе нормы, а СОЭ и СРБ очень высоки- тогда можно начать под контролем врача антибиотик широкого спектра действия.
Кровь в слюне
28 ответовЗдравствуйте! На днях была на приёме у отоларинголога. Обратилась с жалобами на ком в горле; температуру, которая держится больше месяца от 37 до 37,5; затруднённое глотание, которое периодически появляется как приступы; и иногда по утрам заложенность носа. Поставили...
Здравствуйте,Диана.Если кровь была в незначительном количестве,не переживайте,произошла травматизация сосуда.Полоскать можно.Если эпизоды нличия крови будут повторяться,то необходимо будет сообщить об этом Вашему лор-врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон при миастении
7 ответовболею миастенией 6 ле, инвалид 3 группы. 3 года назад в стационаре назначили преднизолон, но мне от него было плохо- тошнота, проблемы с кишечником. приехав домой, перестала принимать его. в нашем городке нет невропатолога, сама повысила дозу калимина- с 1 таблетки до 4 в...
Здравствуйте. Отменять преднизолон нельзя, наоборот, судя по жалобам у Вас обострение + динамика отрицательная ( чувствуете что переход на генерализованную форму) . В таком случае стационарно нужно капать метилпреднизолон ( пульстерапия) в большой дозе с переходом на пероральную форму, тогда лучше намного эффект. С учетом прогрессии так же можно проколоть Нейромедин 1,5% 1 мл внутримышечно 10 дней. Затем перейти на таблетированную форму 20 мг 1 таб 3 раза в день . Что касается плазмафереза. в случае прогрессирования все же препаратами выбора являются глюкокртикостероиды ( преднизолон) а, при их неэффективности - цитостатики - Азатиоприн, эффект наступает не сразу а спустя 1-2 месяца, но держится очень долго. Всё индивидуально лечащий врач подбирает. И только когда совсем все не эффективно - плазмаферез - но такое чтобы прям ничего не помогало бывает не часто.
добрый день! в новый год болела, было похоже на орз, все началось с того, что появилась незначительная боль в горле, ломило тело, поднялась температура до 38, за сутки спала, на следующий день была слабость и все прошло. сейчас, в апреле, такая же ситуация, только напрямую...
Здравствуйте. Ну болеть ОРВИ 3-4 раза в год- это очень мало) И очень хорошо, такое количество ОРВИ допустимо. Лечение только симптоматическое. Если температура поднимется- Парацетамол 500 мг при температуре выше 38. Нос промывать солевыми растворами (физраствор, аквалор, аквамарис). При заложенности сосудосуживающие капли в нос (риностоп, ксилен, ксилометазолин). Остальное лечение симптоматическое- болит горло- полоскаем. И симптоматическое лечение горла: Лизобакт можно рассасывать или Доритрицин каждые 3 часа. -И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/ Либо еще лучше обезболят- раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д. -Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут. Нет, это обычная респираторная инфекция у Вас, ни о чем плохом не говорит
Красное горло
9 ответовПриветствую. Прошу помощи в лечение красного горла. На приеме у врача внятного ответа не услышал. Кроме как, ну у вас возможно начинается ангина. Антибиотики пить не надо, просто полоскайте и брызгайте. Поэтому решил обратиться сюда. Болел ангиной года три назад. Знаю как...
Здравствуйте. По фото обострение хронического тонзиллита и фарингита. Продолжайте Тантум-верде 3 раза в день Рассасывайте Доритрицин 6 т в день 7 дней Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 14 дней Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней. Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовдки.
20 ответовПодскажите пожалуйста в порядке ли мое узи. Смущает шейная лимфаденопатия. Заболел горло с правой стороны при глотании слюны, + боли в шеи, пропил септолете и немесил, боль пропала, но при глотание остался дискомфорт, слизь на глотке белого пенного вида просто убивает,...
Тогда кт грудной клетки на предмет лимфаденопатии средостения, узи брюшной полости.