Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врач поставил диагноз закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава, повреждение наружной боковой связки коленного сустава. На весь период иммобилизации ортезом ORLETT HKS-303 прописал пить Ксарлето 10 мг 1 раз в день. Вопрос: Чем можно...
Здравствуйте. Оно необходимо для профилактики тромбозов и тромбоэмболий. Принимать можно Варфарин Никомед 2.5 мг внутрь 2 таблетки в 17:00 ежедневно постоянно. Подбор дозы варфарина по уровню МНО (N МНО от 2.0 до 3.0). Контроль МНО каждые 5 дней до достижения целевого уровня, затем 1 раз месяц постоянно. При отсутствии возможности контроля МНО вместо Варфарина рекомендован прием антикоагулянтов нового поколения: Апиксабан (Эликвис) 5 мг внутрь 2 раза в день или Дабигатран (Прадакса) 110 мг внутрь 2 раза в день ежедневно или Аспирин (кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио ) 75-100 мг вечером + Клопидогрел (Зилт, Плавикс, Плагрил, Лопирел) 75 мг утром.
Памятка пациенту, принимающему антикоагулянты (варфарин, прадакса, эликвис, ксарелто и др.):
-О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу.
-При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день.
-Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты.
-Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку.
-Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом.
Сходил на Прием к ортопеду из за болей в коленном суставе. Он отправил меня делать мрт левого коленного сустава. Сделал - прошу пояснения
«МР картина перелома медиального мыщелка большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки.
Горизонтальное...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
КТ можно не делать.мрт более точный метод.
Если перелом мыщелка без смещения , то рекомендовано консервативное лечение перелома
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед( возможно в туторе или жёстком ортезе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); МРТ контроль
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит рука, сделать МРТ шейного отдела позвоночника и плеча, оказалась последствие компрессионного перелома тела С6 позвонка.Грыжа диска С5/С6.Локальное расширение центрального спиномозгового канала на уровне С7 позвонка. С рукой повреждение сухожилия надостной мышцы....
Проводите такое лечение :
- ДИПРОСПАН 1МЛ. ВВЕДЕНИЕ В БОЛЕВУЮ ТОЧКУ (Это можно сделать в Вашей поликлинике, хирургом или травматологом ), ОДНОКРАТНО ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Вот такое лечение нужно продолжить в течение 3 - х недель !
Далее, если боль не пройдёт , то понадобится оперативное лечение ! Операция делается не большим разрезом, вскрытием сустава , а артроскопическая !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Сделала круговую блефаропластику и эндоскопическую подтяжку лба и висков (по совету хирурга)
Прошло почти 2 месяца, а мне не нравится верхнее веко. Оно стало слишком глубоким, складка далеко, как будто голый глаз, не хватает объема. Мне важно понять это еще...
Здравствуйте. На фото до операции видно, что присутствовали избытки кожи и имеются грыжи на нижнем и верхнем веках. На данный момент взгляд встал более открытый, но благодаря эндоскопической подтяжки лба он стал более глубоким. В данном случае надо работать с тем что есть, а именно можно попробовать заполнить данную область небольшим количеством микрожира, т.е выполнить липофиллинг складки верхнего века. С другой стороны, у вас еще не завершился окончательный период реабилитации и в данном случае необходимо выждать год после проведенного оперативного лечения. Если, через год вас продолжит беспокоить данная проблема, то только в этом случае рекомендовал бы использовать вышепредложенное решение. Не раньше. И обязательно придерживайтесь тех рекомендации, что дал вам оперирующий хирург раннее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 5мес 4 дня. Буквально 3-4 дня стала замечать, что суточный объём мочи у ребенка стал меньше. Пьет воды она не много, насильно иногда заставляю пить.Помимо всего этого не всегда стала доедать разовую порцию смеси, но суммарно съедает суточную норму....
Примерно три недели назад на щеке (верхней части) появился подкожный бугорок синего цвета, без дырочек (головки для выхода). Не трогала, увеличивался. В четверг вечером после ванны он лопнул, образовалась маленькое отверстие как пора. Из него вытекал гной вперемешку с кровью...
Здравствуйте, примерно 14 лет ношу контактные линзы акувью двухнедельные, часто спала ночью в данных линзах и какого либо дискомфорта не возникало. В ночь с 26.07. на 27.07. Снова спала в линзах на утро проснулась с сильным воспалением в глазах, а именно сильное покраснение...
При воспалении чувство инородного тела может присутствовать. При использовании антибактериального препарата окомистин не нужен. Второй глаз можете докапать окомистином.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два года назад на уличном тренажёре неудачно потянула колено, после чего появился хруст. В прошлом году делала МРТ - показало повреждение мениска 2 степени. За консультацией обращалась сюда же, в моих обращениях есть этот вопрос и результаты МРТ.
Что было...
стельки сколько часов в день нужно носить?
Когда в обуви, всегда носить.
И когда я решусь на операцию, какая процедура мне показана? Шов мениска или что-то другое?
Всегда стараются наложить шов, но не всегда есть возможность. Это решается очно по ходу операции.