Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Ком в горле
8 ответовЗдравствуйте , Подскажите . С 01.01.21 лечилась от правосторонней пневмонии (не короновирус )Лечилась сначала антибиотиками в таблетках первые 4 дня .,затем 6 дней уколы..затем возникли спазмы в горле,сухость и таблетки и твердую пищу немогу до сих пор принимать .Она как...
Обавьте к лечению Маалокс или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в еь за 30 минут до ед 14 дней, если принимаете таблетки - Итомед по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14дней...
Болит паховая складка отдает в спину
8 ответовДобрый день. Около 10 дней беспокоят боли в паховой складке , отдающие в ногу и спину. Так же было пару дней, что как будто писать не приятно. Резей нет, но была чувствительность Была два раза у терапевта, терапевт исключил острый живот, отправим меня к неврологу из-за...
Здравствуйте! По мазку у Вас анаэробный дисбиоз. Рекомендую Клиндацин Б пролонг на 6 дней вагинально. По поводу образования в паховой складке рекомендую выполнить УЗИ мягких тканей, чтобы понимать лимфоузел ли это
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок
12 ответовпол года назад начала ощущать боль в правом подреберье со спины, отдающая то в ягодицу, то в область почек, то в плечо. Проверила почки , там все нормально. Спустя несколько месяцев стала замечать, что у меня по утрам тошнота и в течение дня горечь во рту, неприятный привкус....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть проявления ГЭРБ и функциональной диспепсии. Кардия не смыкается полностью. С учетом этого желчь, попавшая в желудка может попадать в пищевод и вызывать чувство-во горечи во рту, тошноту. Рекомендовала бы в плане лечения такую схему: - урсосан (урсофальк) из расчета 10 мг/кг в на ночь 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты в желудке) - Рабелок 20 мг 1 р в день 4 недели (ИПП) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппрат желудка) - после курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) Рекомендации по образу жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела. В плане дообследования: - УЗИ ОБП с пробным завтраком - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ)
Зуд и сыпь
9 ответовЗдравствуйте. После родов (21.05.2021) появилась сыпь и страшнейший зуд, который усиливаться по ночам. До этого был слабый зуд во время беременности последние полтора месяца. Чесался бок на котором лежала или когда снимала одежду. Расчесов было очень мало. После родов на...
Здравствуйте! По результатам анализов есть заинтересованность печении желчных путей.Также не исключается паразитоз.Необходимо сдать кровь на антитела к паразитам, кал три раза на яйца глистов и простейшие. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.Пока для выведения токсинов принимайте сорбенты, начните с приёма Смекты два раза в день, потом перейдите на Лактофильтрум
Что делать
20 ответовДобрый день! С ноября 23 года было расстройство стула диарея около 5 дней с небольшим дискомфортом по середине живота. Далее начал болеть живот справа снизу думал аппендицит вызвал скорую сказали живот мягкий его нет вкололи обезбол и уехали. Далее присоединилась боль в...
С поджелудочной все в порядке . Желчный так может болеть .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! обнаружили: Дискензия Желчевыводящих путей, дискензия по ГИПЕР кинетическому типу. хиликобактери, тест дыхательный сейчас отрицательный. Резко началось ухудшение и началась ежедневная изжога и запах изо рта тухлыми яйцами вечером или когда голодная, изжога от...
От изжоги действительно помогает, нейтрализует кислоту, но может вызвать вздутие и отрыжку. Попробуйте для себя картофельный сок, изжогу также быстро устраняет и снимает воспаление)
Удлинение интервала qtc
36 ответовДобрый день Мне 31 год, хронических заболеваний не диагностировано кроме Дискинезии жвп и загиба желчного Страдаю тахикардией много лет ( чсс в среднем 90-110 часто без физ нагрузки) Последние несколько лет стала ощущать сердцебиение, как будто сердце выпрыгнет из груди и...
Здравствуйте, не было эпизодов потери сознания? Смерти родственников в молодом возрасте? Нет тугоухости? У Вас не на всех экг есть удлинение qt. Возможно, изменения бвли связаны с гипокалиемией, приемом препаратов. Это может удлинять интервал, но не является истинным синдромом удлиненного qt
Здравствуйте! 8 лет стоят диагнозы панкреатит, холецистит, дискинезия жвп, гастродуоденит, заброс желчи в желудок с соответствующими симптомами. Кучу обследований пройдено узи пж —диффузные изменения, по мрт норма. Мои рост 168, вес 50. УЗИ жёлчного перегиб в шейке и теле и...
Здравствуйте! Какой у Вас вес? Какие - либо лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многолетняя борьба с запорами
29 ответовЗдравствуйте! Мне 32.Начну с того, что сколько себя помню, в туалет по-большому ходила не каждый день, в среднем раз в 3 дня. Лет в 20 стала задумываться над этим, пытаться регулировать диетами с клетчаткой и водой, иногда получалось ходить и каждый день, но кал чаще твёрдый....
Добрый день!Скажите пожалуйста, при акте дефекации Вам надо помогать себе рукой для освобождения кишечника?