Что вас беспокоит?

Многолетняя борьба с запорами

Здравствуйте! Мне 32.Начну с того, что сколько себя помню, в туалет по-большому ходила не каждый день, в среднем раз в 3 дня. Лет в 20 стала задумываться над этим, пытаться регулировать диетами с клетчаткой и водой, иногда получалось ходить и каждый день, но кал чаще твёрдый. Замечаю такую особенность, что при сильном положительном волнении (когда выполняю интересный проект, жду приятное событие) , в туалет хожу на раз-два, без натуживаний, нормально. Но это бывает не часто. Обычно кал тугой, сухой (хотя воду стараюсь пить), прощупывается слева какой-то застой в кишечнике (я скорее худая, 49 кг пр росте 162 см). Было два КС, после этого запоры стали ещё тяжелее, иногда чувствуется, что есть кал в прямой кишке, но он твёрдый и выйти никак не может. Часто присутствует слизь. Это предистория, сейчас после расстройства на фоне антибиотиков прохожу обследование. Была диарея, слизь, немного прожилок крови.Пугает кальпротектин 800, присутствует низкий гемоглобин 118, всё остальное в норме, на УЗИ ОБП только небольшие хлопья в желчном (есть дискинезия жвп). Пила тримедат, пробифор, диареи и болей больше не было, но вернулись запоры, кажется, с новой силой. Не помогает ни фитомуцил (пью уже 5 дней, по два пакетика), ни питьевой режим. Плюс ещё пью урсосан, ребагит, скоро буду проходить колоноскопию. Так вот вся на нервах. Что могут найти на колоноскопии, если запоры давным-давно, а кальпротектин высокий. Колоноскопию буду делать под седация, потому что врач сказала, что у меня какие-то петли непонятные прощупываются (как раз слева, где я чувствую периодически застой кала) и я худая. Прошу скажите, что может быть в моём случае? Не могу нормально спать.. Ещё три дня ждать

5 Декабря 2021·Просмотров: 2159·Юлия

Принятый ответ

Добрый день!Скажите пожалуйста, при акте дефекации Вам надо помогать себе рукой для освобождения кишечника?

Елена, стараюсь этого не делать, пытаюсь делать дыхательную гимнастику, чаще помогает. Но иногда бывает

понятно! Необходимо провести тест с выталкиванием балончика в прямой кишке или манометрию прямой кишки, для всего кишечника- ирригоскопию

Елена, колоноскопия чем-то поможет мне? Что могут выяснить предложенные вами исследования?

1. ирригоскопия- даст анатомическое строение кишки-длинная,короткая, опущена вниз и т.д
2. нарушение моторики прямой кишки - опущение мышц тазового дна

с целью терапию
- оптифайбер 2 пак 1 раз в день ,запивать стаканом воды или эубикор по 2 пак 3 раза в день- длительно
2. тримедат форте 300 мг 2 раза в ден за 40 мин до еды-1 мес
3. бктистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес

Елена, это лечение можно начать уже без результатов обследования?

да, верно.Но при плотной первой порции кала- периодически Рект актив в свечах

Елена, скажите, А столь высокий кальпротектин может быть на фоне расстройства в результате приёма антибиотиков? Или это что-то более серьёзное, длительное?

Трудно сказать.. кальпротектин говорит всего лиш о наличии активного воспалеия в кишке.

а какое именно воспаление ... только колоноскопия+биопсия даст ответ

Елена, здравствуйте! Прошла колоноскопию и ФГС. Результаты загрузила. Пугают кроизлияния в желудке. Чем сейчас себе помочь? На очный приём к врачу только в понедельник

к лечению- месалазин - в свечах по 500 мг 2 раза в день в прямую кишку, далее по результатам гистологии

Принятый ответ

Здравствуйте! Не накручивайте себя, дождитесь обследования. После двух КС у вас могут быть спайки, отсюда и непонятные петли.

Здравствуйте. Судя по кальпротектину есть воспаление в кишечнике нужно делать ФКС правильно. Стоит кал сдать сейчас на дисбактериоз попробовать. И вероятно ее спаечный процесс в брюшной полости есть который вам не на руку. Так же рекомендую принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта пить больше жидкости, можно столовую ложку масла перед приемом пищи 2 раза в сутки принимать для нормализации стула. Будьте здоровы

Данил, скажите, А спаечный процесс видно при колоноскопии? Или надо ещё МРТ делать? И есть ли смысл, можно ли как-то от него избавиться?

На колоноскопии можно увидеть косвенные признаки мрт так же не покажет. Я только предположил по спайкам. Они никак не рассосутся самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы все правильно делаете , что решились на обследование!
Учитывая длительный характер течения запоров, возможно имеется анатомическая особенность в виде долихоколон!
Сейчас можно добавить :
-тримедат форте 300 мг до еды*2 раза в день месяц!
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Кальпротектин 800- это показание к выполнению колоносокпии при наличии жалоб со стороны кишечника. Выполните обследования, приекрепите сюда протокол для уточнения характера патологии.

Марина, здравствуйте! Колоноскопию и ФГС прошла, прикрепила. Сейчас переживаю больше из-за результатов ФГС о внутри слизистых кровоизлияниях. Что сейчас с этим делать? А может что-то нельзя делать? Что это, обострение гастрита или что-то ещё? Биопсия только через неделю. Переживаю, вдруг кровоизлияния перейдут в кровотечения.. Или это не должно случится? Как быть? Чем сейчас себе помочь? На очный приём только в понедельник.

По результатам ФГДС - гемморагический гастрит на фоне заброса желчи в желудок, колоноскопия - воспалительный процесс в сигмовидной и прямой кишке. Необходимо дождаться резултатов биопсии. Сейчас какими слабительными полььзуетесь? Урсосан и Ребагит принимаете? КАк двно, в какой дозировке принимаете Урссан? Какой у Вас вес тела?

Марина, до подготовки к колоноскопии пила неделю урсосан и ребагит, сейчас возобновила день как. Из слабительных мукофальк, фитомуцил, но они практически не помогали. Готовилась мовипрепом, но он очень тяжело пошел: желудок болел, тошнило. Мог он ещё ухудшить ситуацию с желудком?

Марина, вес тела 49 при росте 162. Урсосан пью вечером по 2 капсулы, но повторюсь пока всего неделю. Ребагит три раза в день после еды по одной таблетке.

Здравствуйте! Продолжайте прием лекарственныхпрепаратов, дозировки достаточные. Дождитесь результатов биопсии для уточнения диагноза с целью дальнейшей коррекции терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кальпротектин так мог повыситься после лечения антибиотиками.
Ждем колоноскопию

Екатерина, спасибо за Ваш ответ. На завтра назначена колоноскопия под седацией, а мне кажется, что у меня закладывает нос, голова немного тяжёлая , температуры нет, кашля нет.. Не сплю уже ночи три нормально, волнуюсь. Неужели придётся опять перенести процедуру? Критично для наркоза, что нос слегка заложен ?

Я думаю нет

Екатерина, добрый день! Прошла колоноскопию и ФГС. Результаты Отправила. Пугают кроизлияния в желудке. Чем сейчас себе помочь? На очный приём к врачу только в понедельник

Кровоизлияния- признаки воспаления.
Ничего страшного нет.
Ждем биопсию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.