Консультация гастроэнтеролога /

Многолетняя борьба с запорами — вопрос №697460

875 просмотров

Здравствуйте! Мне 32.Начну с того, что сколько себя помню, в туалет по-большому ходила не каждый день, в среднем раз в 3 дня. Лет в 20 стала задумываться над этим, пытаться регулировать диетами с клетчаткой и водой, иногда получалось ходить и каждый день, но кал чаще твёрдый. Замечаю такую особенность, что при сильном положительном волнении (когда выполняю интересный проект, жду приятное событие) , в туалет хожу на раз-два, без натуживаний, нормально. Но это бывает не часто. Обычно кал тугой, сухой (хотя воду стараюсь пить), прощупывается слева какой-то застой в кишечнике (я скорее худая, 49 кг пр росте 162 см). Было два КС, после этого запоры стали ещё тяжелее, иногда чувствуется, что есть кал в прямой кишке, но он твёрдый и выйти никак не может. Часто присутствует слизь.
Это предистория, сейчас после расстройства на фоне антибиотиков прохожу обследование. Была диарея, слизь, немного прожилок крови.Пугает кальпротектин 800, присутствует низкий гемоглобин 118, всё остальное в норме, на УЗИ ОБП только небольшие хлопья в желчном (есть дискинезия жвп). Пила тримедат, пробифор, диареи и болей больше не было, но вернулись запоры, кажется, с новой силой. Не помогает ни фитомуцил (пью уже 5 дней, по два пакетика), ни питьевой режим. Плюс ещё пью урсосан, ребагит, скоро буду проходить колоноскопию. Так вот вся на нервах. Что могут найти на колоноскопии, если запоры давным-давно, а кальпротектин высокий. Колоноскопию буду делать под седация, потому что врач сказала, что у меня какие-то петли непонятные прощупываются (как раз слева, где я чувствую периодически застой кала) и я худая. Прошу скажите, что может быть в моём случае? Не могу нормально спать.. Ещё три дня ждать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Скажите пожалуйста, при акте дефекации Вам надо помогать себе рукой для освобождения кишечника?
Принятый ответ
Клиент
Елена, стараюсь этого не делать, пытаюсь делать дыхательную гимнастику, чаще помогает. Но иногда бывает

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
понятно! Необходимо провести тест с выталкиванием балончика в прямой кишке или манометрию прямой кишки, для всего кишечника- ирригоскопию
Клиент
Елена, колоноскопия чем-то поможет мне? Что могут выяснить предложенные вами исследования?
Гастроэнтеролог
1. ирригоскопия- даст анатомическое строение кишки-длинная,короткая, опущена вниз и т.д
2. нарушение моторики прямой кишки - опущение мышц тазового дна
Гастроэнтеролог
с целью терапию
- оптифайбер 2 пак 1 раз в день ,запивать стаканом воды или эубикор по 2 пак 3 раза в день- длительно
2. тримедат форте 300 мг 2 раза в ден за 40 мин до еды-1 мес
3. бктистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес
Клиент
Елена, это лечение можно начать уже без результатов обследования?
Гастроэнтеролог
да, верно.Но при плотной первой порции кала- периодически Рект актив в свечах
Клиент
Елена, скажите, А столь высокий кальпротектин может быть на фоне расстройства в результате приёма антибиотиков? Или это что-то более серьёзное, длительное?
Гастроэнтеролог
Трудно сказать.. кальпротектин говорит всего лиш о наличии активного воспалеия в кишке.
Гастроэнтеролог
а какое именно воспаление ... только колоноскопия+биопсия даст ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Прошла колоноскопию и ФГС. Результаты загрузила. Пугают кроизлияния в желудке. Чем сейчас себе помочь? На очный приём к врачу только в понедельник
Гастроэнтеролог
к лечению- месалазин - в свечах по 500 мг 2 раза в день в прямую кишку, далее по результатам гистологии
Инфекционист
Здравствуйте! Не накручивайте себя, дождитесь обследования. После двух КС у вас могут быть спайки, отсюда и непонятные петли.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Судя по кальпротектину есть воспаление в кишечнике нужно делать ФКС правильно. Стоит кал сдать сейчас на дисбактериоз попробовать. И вероятно ее спаечный процесс в брюшной полости есть который вам не на руку. Так же рекомендую принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта пить больше жидкости, можно столовую ложку масла перед приемом пищи 2 раза в сутки принимать для нормализации стула. Будьте здоровы
Клиент
Данил, скажите, А спаечный процесс видно при колоноскопии? Или надо ещё МРТ делать? И есть ли смысл, можно ли как-то от него избавиться?
Хирург
На колоноскопии можно увидеть косвенные признаки мрт так же не покажет. Я только предположил по спайкам. Они никак не рассосутся самостоятельно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы все правильно делаете , что решились на обследование!
Учитывая длительный характер течения запоров, возможно имеется анатомическая особенность в виде долихоколон!
Сейчас можно добавить :
-тримедат форте 300 мг до еды*2 раза в день месяц!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин 800- это показание к выполнению колоносокпии при наличии жалоб со стороны кишечника. Выполните обследования, приекрепите сюда протокол для уточнения характера патологии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Колоноскопию и ФГС прошла, прикрепила. Сейчас переживаю больше из-за результатов ФГС о внутри слизистых кровоизлияниях. Что сейчас с этим делать? А может что-то нельзя делать? Что это, обострение гастрита или что-то ещё? Биопсия только через неделю. Переживаю, вдруг кровоизлияния перейдут в кровотечения.. Или это не должно случится? Как быть? Чем сейчас себе помочь? На очный приём только в понедельник.
Гастроэнтеролог
По результатам ФГДС - гемморагический гастрит на фоне заброса желчи в желудок, колоноскопия - воспалительный процесс в сигмовидной и прямой кишке. Необходимо дождаться резултатов биопсии. Сейчас какими слабительными полььзуетесь? Урсосан и Ребагит принимаете? КАк двно, в какой дозировке принимаете Урссан? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, до подготовки к колоноскопии пила неделю урсосан и ребагит, сейчас возобновила день как. Из слабительных мукофальк, фитомуцил, но они практически не помогали. Готовилась мовипрепом, но он очень тяжело пошел: желудок болел, тошнило. Мог он ещё ухудшить ситуацию с желудком?
Клиент
Марина, вес тела 49 при росте 162. Урсосан пью вечером по 2 капсулы, но повторюсь пока всего неделю. Ребагит три раза в день после еды по одной таблетке.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Продолжайте прием лекарственныхпрепаратов, дозировки достаточные. Дождитесь результатов биопсии для уточнения диагноза с целью дальнейшей коррекции терапии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Кальпротектин так мог повыситься после лечения антибиотиками.
Ждем колоноскопию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за Ваш ответ. На завтра назначена колоноскопия под седацией, а мне кажется, что у меня закладывает нос, голова немного тяжёлая , температуры нет, кашля нет.. Не сплю уже ночи три нормально, волнуюсь. Неужели придётся опять перенести процедуру? Критично для наркоза, что нос слегка заложен ?
Гастроэнтеролог
Я думаю нет
Клиент
Екатерина, добрый день! Прошла колоноскопию и ФГС. Результаты Отправила. Пугают кроизлияния в желудке. Чем сейчас себе помочь? На очный приём к врачу только в понедельник
Гастроэнтеролог
Кровоизлияния- признаки воспаления.
Ничего страшного нет.
Ждем биопсию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт показало образование в брюшной полости
4 января 2021
Екатерина, Коломна
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
30 июля 2021
chubuk1975@gmail.com, Сочи
Вопрос закрыт
Колоноскопия
24 ноября 2023
Зоя
Вопрос закрыт
Болит живот слева
25 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Седация при/после ОРВИ
2 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва