Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки.
18 ответовЗдравствуйте, проведена конизация шейки матки с выскабливанием ц/к. На основе онкоцитологии и гистологии биопсии, ставили Cin 1-2 , по итогу, после конизации HSIL Cin3. Так можно ошибиться при проведении анализа? Потому что врач, по моим анализам хотел делать конизацию на 1...
Здравствуйте. Да, конечно разница в диагнозах часто присутствует. Самый точный анализ-это гистология после конищации. Во-первых, и пласт ткани больше, можно оценить глубокие процессы. Во-вторых, дисплазия 2 уже могла перейти в 3 стадию к моменту конизации. Вакцинация -это прекрасный способ защитить себя от рецидивов.
До недавнего времени ни на двух осмотрах ортопеда, ни на узи симптомов дисплазии выявлено не было, отправили на рентген только в год и два, поскольку ребенок ходит только с опорой. Диагноз рентгенолога - дисплазия, к ортопеду пока не попали. Не стоит ли переделать рентген,...
Здравствуйте, по снимкам признаеи двухсторонней ацетабулярной дисплазии. Да, врач мог пропустить, если все симптомы отрицательные, в том числе и скрининговое УЗИ если показывало норму. Лечение должно быть комплексное. В таком возрасте назначается или шина Веленского (но у нее есть несколько минусов) или шина по Джону и Корну (это самый лучший вариант). Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава. Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры. Шина дополняется парафиновыми аппликациями на тбс по 10 процедур+ электрофорез с CaCl2 (кальцием хлорида) и эуфиллином на тбс 10 дней + массаж от поясницы и ниже 10 дней. Как правило 10 дней должны совмещать все, т.е. в 1 день 3 процедуры. Ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения во внутрь, сгибание и разгибание и велосипед). Не заставлять стоять и ходить. Не хочет не надо. Контроль рентгена через 2 мес от начала лечения.
Дисплазия соединительной ткани
9 ответовДобрый день. У сына 12 лет дисплазия соединительной ткани, с детства диагноз никто не ставил, как-то случайно были на приеме у педиатра по другому вопросу, она сказала у вас дисплазия знатете, я говорю - нет, а что делать? Ничего, такая особенность. Я и не задумывалась об...
Добрый день Уточните пожалуйста. у мальчика рост выше среднего? Есть ли гипермобильность суставов? Обычно при подозрении на дисплазию соединительной ткани показана консультация генетика очно, для сбора семейного анамнеза и дообследования ребенка при необходимости молекулярно-генетическими или иными методами Действительно, специфического лечения при подтверждении дисплазии соединительной ткани не предусмотрено, но дети с этим диагнозом должны динамически наблюдаться у соответствующих специалистов для профилактики рисков осложнений со стороны органов- мишеней (кардиологом, офтальмолоом, ортопедом при необходимости) Обычно при своевременном регулярном наблюдении и коррекции при необходимости - прогноз благоприятный,большинство людей с дисплазией живут успешную и продолжительную жизнь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
1 ответДобрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты: Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4 Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...
Да, необходимость есть.
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, у дочки 1,2 месяца (из-за того что не ходит а только ползает и стоит, ходит немного за ручки если держать но как будто не нравится ей и она на коленки старается присесть) сделали рентген тазобедренного сустава и...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена особенно слева . Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 1 год и 2 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Нужно съездить на консультацию в Республиканскую детскую больницу.
Ребенку 2.7 мальчик. В год по диагнозу дисплазия левого тазобедренного сустава поставили выздоровление. В 1 год пройден курс магнитотерапии. До года 3 массажа и 2 ЛФК. В 2 года еще курс массажа. С 6 месяцев регулярно ходит в бассейн. 11.06.25 сделали снимки. Подкрепляю их и...
Здравствуйте, Анна. Помню Ваш вопрос. Динамика положительная, но минимальные признаки ДТБС остаются. По дисплазии ТБС выздоровления нет. Сохраняются её признаки в виде увеличения ацетабулярных углов. Крыши вертлужных впадин слегка скошены. Есть небольшая латерализация ядер окостенения. В общем, лёгкая дисплазия есть и за ней нужно наблюдать. Она постепенно может пройти, но нужно держать под контролем. По поводу ШДУ и Coxa valga всё спокойно. По этому поводу прошлый раз всё написал. Рекомендации те же. Они подойдут для ДТБС и ШДУ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Дисплазия у ребёнка
9 ответовРебёнку 10 месяцев. На приеме у педиатра сказала, что при ходьбе как будто одной ножкой загребает, отправили к неврологу. На приеме у невролога сказали, что плохо разводится правая ножка, но с рождения она всегда сопротивляется. И возможна дисплазия или так формируется при...
Сейчас нужно сделать рентгенографию тазобедренных суставов и во всем разобраться. Может\не может - это не разговор. Рентген даст точный диагноз. В зависимости от результатов будет лечение. Пока просто нечего обсуждать. На рентген!
Дисплазия без впч
7 ответовПолтора года назад была дисплазия 2 степени, на фоне впч 51 , была хирургически пролечена Сдала недавно повторно цитологию - пришел плохой результат, впч - чисто. Как такое может быть и какую тактику выбрать? Делать кононизацию? Насколько результат цитологии плохой?
Здравствуйте, Ольга. Если Вам не сложно, не могли бы Вы загрузить результат последнего анализа на ВПЧ? Хотелось бы посмотреть все исследованные типы. Результат цитологии не «плохой», просто требующий от нас активных действий. Редко, но бывает, что дисплазия обнаруживается и подтверждается в случае отрицательного пцр на впч. Да, тактика в такой ситуации должна быль активная, когда речь о HSIL: это кольпоскопия в первую очередь, на которой и станет понятен объем манипуляции: эксцизия или конизация. Но то, что удалять пораженный участок целесообразно — это достаточно однозначно в подобном случае, в ином случае («давайте пересдадим цитологию/полечим лекарствами/понаблюдаем» и проч.) существует риск упустить время и возможности обойтись «малой кровью».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бак вагиноз и CIN II
7 ответовПо цитологии мне поставили HSIL и CIN II. ВПЧ пришел положительный 16 маркер. Есть воспаление, поэтому сначала надо пролечить его, потом уже делать биопсию и кольпоскопию. По фемофлору есть еще и streptococcus. Если можно бы было, я бы приложила результат анализов. Чем...
Добрый день! Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. НО если все же симптомы есть, тогда рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 6 дней ЛИБО свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней. ДАЛЕЕ вторым этапом с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки). После местной терапии примерно через 1 неделю уже можно идти на кольпоскопию.